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護理人員各崗位職責(zé)(已修改)

2024-10-10 18:29 本頁面
 

【正文】 第一篇:護理人員各崗位職責(zé)護理人員各崗位職責(zé)(一)病區(qū)辦公護士職責(zé)在護士長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)病區(qū)全面管理,督促檢查各班護理人員認(rèn)真貫徹崗位職責(zé)及各項規(guī)章制度。負(fù)責(zé)醫(yī)囑的處理、核對、錄入、打印工作,掌握患者的病情,書寫每日病室報告。負(fù)責(zé)患者會診、檢查、轉(zhuǎn)科安排及督促各種檢查通知單的外送工作。協(xié)助護士長檢查各班執(zhí)行醫(yī)囑情況及表格書寫的質(zhì)量。負(fù)責(zé)各種特殊化驗、檢查的聯(lián)系及藥品請領(lǐng)、容器準(zhǔn)備。協(xié)助護士長解決護理工作中出現(xiàn)的緊急情況,并參加危重患者的搶救工作。負(fù)責(zé)實習(xí)學(xué)生的臨床帶教工作。負(fù)責(zé)指導(dǎo)疑難、重癥患者的護理計劃及新技術(shù)的開展。保持辦公室及護士站的物品到位、清潔、整齊以及表格的齊備。護士長不在時,代替護士長工作。(二)病區(qū)臨床班護士職責(zé)按整體護理要求,對所管患者要做到“六知道”(姓名、診斷、病情、治療、化驗、護理和心理需要)。對新入院患者做好安排及介紹,通過與患者交談、查體、根據(jù)病情和診療計劃,掌握患者所需要解決的護理問題,從而制定計劃、執(zhí)行計劃,密切觀察病情,隨時評價護理措施并修訂計劃。負(fù)責(zé)患者服藥、各種注射、治療及臨床護理。負(fù)責(zé)患者的被服更換、病室定期通風(fēng),做好消毒隔離工作。協(xié)助患者進食,了解飲食情況。負(fù)責(zé)標(biāo)本收集、記錄出入量及特別護理記錄、監(jiān)測生命體征。經(jīng)常和患者交談,幫助患者了解自己疾病情況和為恢復(fù)健康所采取的各項措施,鼓勵患者發(fā)揮主觀能動性戰(zhàn)勝疾病。定期參加查房,了解所負(fù)責(zé)患者的病情及特殊治療的意圖。負(fù)責(zé)實習(xí)學(xué)生的臨床帶教工作。負(fù)責(zé)出院、轉(zhuǎn)科、死亡患者的床單位處理。1做好患者的健康教育及出院指導(dǎo)工作。(三)病區(qū)治療護士職責(zé)負(fù)責(zé)毒、麻、限劇藥和貴重藥物的請領(lǐng)與保管。負(fù)責(zé)病室口服藥、注射藥、靜脈溶液、外用藥的請領(lǐng)。負(fù)責(zé)急救車物品和藥品的清點、檢查、請領(lǐng)。負(fù)責(zé)準(zhǔn)備、發(fā)放口服藥,做到發(fā)藥到口,及時收回藥杯,定時清洗、消毒。保持無菌物品的清潔整齊,每日檢查無菌物品的消毒日期,定期進行大消毒。負(fù)責(zé)與供應(yīng)室交換消毒物品,每日清點無菌物品有記錄,保持藥柜、藥車清潔整齊。負(fù)責(zé)實習(xí)學(xué)生及進修護士的帶教工作。(四)小夜班護士職責(zé)查看病室交接班報告本、護理記錄、出入量記錄等。清點毒、麻藥品及物品并記錄、簽名。認(rèn)真聽取交班、危重患者要床頭交接班,查看輸液及引流是否通暢并清點患者人數(shù)。負(fù)責(zé)核對、分發(fā)8PM口服藥,注射9PM、12N針劑,并做好各種治療及護理工作。密切觀察危重患者生命體征,認(rèn)真做好各項護理記錄和出入量記錄,發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)生聯(lián)系。核對醫(yī)囑、化驗單、檢查單及分發(fā)標(biāo)本容器,并通知次日晨取血、特殊檢查及手術(shù)患者禁食。整理治療室、換藥室、護理站等,使之保持清潔整齊,做到物歸原處。做好熄燈的準(zhǔn)備工作,如危重患者翻身、關(guān)窗、清理陪伴,巡視病房并及時解決患者需求。經(jīng)常巡視病房,密切觀察危重患者的生命體征及病情變化,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。及時處理并執(zhí)行臨時醫(yī)囑。1負(fù)責(zé)處理新入院患者的各項治療及護理等。(五)大夜班護士職責(zé)。查看病室交接班報告本、護理記錄、出入量記錄等。清點毒、麻藥品及物品并記錄、簽名。認(rèn)真聽取交班、危重患者要床頭交接班,查看輸液及引流是否通 暢并清點患者人數(shù)。負(fù)責(zé)核對分發(fā)后夜口服藥,注射針劑,做治療護理工作。經(jīng)常巡視病房,密切觀察危重患者的生命體征及病情變化,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。負(fù)責(zé)處理并執(zhí)行臨時醫(yī)囑。負(fù)責(zé)治療室紫外線照射消毒,添加碘酒、酒精、敷料。傾倒各種引流液,更換引流瓶及引流袋,并做好記錄。書寫夜間病室報告及總結(jié)出入量。協(xié)助一、二級護理患者洗漱、整理床單位。1采血、留取各種標(biāo)本。1為當(dāng)日8Am手術(shù)患者做好術(shù)前準(zhǔn)備;如放置胃管、尿管及注射術(shù)前針等。1負(fù)責(zé)早晨交班。1負(fù)責(zé)處理新入院患者的各項治療及護理。(六)幫班護士職責(zé)協(xié)助前夜及后夜護士工作。整理治療室、配膳室、庫房及辦公室辦公室,使之清潔整齊、物歸原處。經(jīng)常巡視患者。做好熄燈前準(zhǔn)備工作,協(xié)助一、二級護理患者洗漱,囑次日手術(shù)患者禁食,分發(fā)留驗?zāi)?、便、痰等?biāo)本容器。協(xié)助傾倒各種引流液、更換引流瓶及引流袋,并做好記錄。根據(jù)病區(qū)情況完成部分晨間護理,如為患者準(zhǔn)備洗臉?biāo)f(xié)助重患者洗漱、整理床單位、收回便器等。為當(dāng)日上午手術(shù)患者安插胃管、尿管以及注射術(shù)前針。(七)重癥監(jiān)護室護士職責(zé)在科主任、護士長的領(lǐng)導(dǎo)及護師和組長的指導(dǎo)下進行護理工作。自覺執(zhí)行醫(yī)院和病區(qū)的各項工作及管理制度、崗位職責(zé)和護理技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防護理差錯事故的發(fā)生。具備良好的職業(yè)道德和護士素質(zhì),貫徹整體護理思想,運用護理程序護理危重患者。參加所管患者的醫(yī)生查房,及時了解患者的治療護理重點。對患者的病情要熟悉了解,包括患者的姓名、年齡、診斷、手術(shù)時間、手術(shù)名稱、治療、用藥、飲食、重要化驗值、心理狀況等。所有患者均須詳細(xì)記錄護理記錄,每1~2小時必須記錄1次口才的生命體征及尿量,必要時隨時記錄。負(fù)責(zé)患者的志有治療護理和用藥,正確執(zhí)行醫(yī)囑,做到及時、準(zhǔn)確、無誤。全面掌握監(jiān)護方法,如心電監(jiān)護、無創(chuàng)及有創(chuàng)血壓監(jiān)測、中心靜脈壓血監(jiān)測、人工氣道管理、機械通氣的監(jiān)護、持續(xù)血流動力學(xué)監(jiān)測持續(xù)床旁血液濾過的監(jiān)護、呼吸及循環(huán)功能的監(jiān)護等等。認(rèn)真做好危重患者的搶救、護理工作及各種搶救儀器、物品、藥品的準(zhǔn)備和保管工作。密切觀察并記錄患者的病情變化,及時發(fā)現(xiàn)異常情況,及時報告 醫(yī)生,及時處理。1嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)規(guī)程,做好相關(guān)的消毒隔離工作,保證患者的的醫(yī)療護理安全,積極采取措施,防止發(fā)生護理并發(fā)癥。1協(xié)助醫(yī)生進行各種診療工作,負(fù)責(zé)所有檢驗標(biāo)本的采集,并督促外勤員及時送到檢驗病區(qū)。1對新入院或轉(zhuǎn)入的患者及家屬做好入科介紹。辦理患者入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等手續(xù),做好有關(guān)護理文件的登記工作。1及時了解患者的需求,認(rèn)真解答患者及家屬提出的問題,如涉及病情要請醫(yī)生回答。1參加護理教學(xué)和科研工作,工作中應(yīng)不斷總結(jié)經(jīng)驗,積極想辦法解決護理工作中的疑難問題。1愛護和珍惜醫(yī)院及病區(qū)的儀器和物資,避免人為損壞,堅持勤儉節(jié)約的原則。(八)手術(shù)室洗手護士職責(zé)了解預(yù)施手術(shù)步驟,必要時參加病例討論,以便主動配合。檢查手術(shù)所需物品、器械、儀器的滅菌有效期,準(zhǔn)備備用物品,做好各項準(zhǔn)備后,提前20~30分鐘刷手。按規(guī)定整理無菌臺,核對器械,檢查性能是否良好,請術(shù)者檢查關(guān)鍵的器械和物品是否備齊、適用,如有不當(dāng)或疑問及時查詢補充。負(fù)責(zé)手術(shù)物品清點。體腔內(nèi)或深部手術(shù),在手術(shù)開始前、體腔關(guān)閉前、體腔關(guān)閉后、皮膚完全 縫合后等四個時間點與巡回護士共同清點臺上所有的物品,做到唱點兩遍。對正在使用的紗布、紗墊、縫針等做到 6 心中有數(shù),用后及時收回。與巡回護士核對后,妥善處理病理標(biāo)本,手術(shù)結(jié)束時,二人分別在護理記錄單上簽字,及時呼叫專人送冰凍標(biāo)本。協(xié)助手術(shù)醫(yī)生包扎傷口,并與主管醫(yī)生共同檢查受壓部位皮膚情況,認(rèn)真記錄。清潔、整理、補充手術(shù)間內(nèi)一切物品,物歸原處,如為污染手術(shù),按污染類別,遵照特殊規(guī)定做好終末處理。術(shù)中調(diào)換洗手護士時,須現(xiàn)場詳細(xì)交接班,交接內(nèi)容有患者病情、手術(shù)進行情況、輸液、輸血、物品清點情況及藥品、體位、電刀、止血帶、出入量、熱水袋(冰袋)、術(shù)中皮膚情況等,必要時通知術(shù)者。認(rèn)真填全護理記錄單、記帳單并準(zhǔn)確登記手術(shù)本。(九)手術(shù)室巡回護士職責(zé)術(shù)前1日看手術(shù)排班表,了解預(yù)施手術(shù)步驟,必要時參加病例討論,訪視患者,做好術(shù)前宣教。準(zhǔn)備手術(shù)所需物品、器械、儀表和各種設(shè)備,做到心中有數(shù),充分準(zhǔn)備,主動配合。認(rèn)真查對患者姓名、年齡、性別、病區(qū)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位和麻醉方式。檢查術(shù)區(qū)備皮及全身皮膚情況,再次核實患者有無義齒、發(fā)卡及貴重物品。如有異常及時報告,同時做好麻醉前患者的心理護理,提高患者的安全感和滿意度。建立靜脈通道,協(xié)助麻醉,按醫(yī)囑給藥。協(xié)助手術(shù)醫(yī)生擺好手術(shù)體位,系好安全帶,防止患者墜床。不要過度暴露患者,保護患者受壓部位,注意保暖。確?;颊甙踩?、舒適,切 7 口暴露清楚。協(xié)助洗手護士開臺,認(rèn)真清點器械、紗布、紗墊、縫針等手術(shù)用品,負(fù)責(zé)手術(shù)用物供應(yīng),認(rèn)真填寫護理記錄單。負(fù)責(zé)手術(shù)間人員管理,安排名類人員就位,控制參觀人員人數(shù),并監(jiān)督正確執(zhí)行無菌技術(shù)操作。堅守崗位,隨時供給術(shù)中所需一切物品,負(fù)責(zé)手術(shù)間物理環(huán)境達(dá)標(biāo),包括溫度、濕度、照明、噪音等,如有不當(dāng)及時處理。做好護理觀察,包括患者病情、出血、手術(shù)體位情況,用藥、輸液、輸血情況,以及手術(shù)間各種儀器和設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)情況,發(fā)現(xiàn)異常及時處理,確保手術(shù)安全。負(fù)責(zé)手術(shù)物品清點。在手術(shù)開始前、體腔關(guān)閉前、體腔關(guān)閉后、皮膚完全縫合后四個時間點與洗手護士共同唱點臺上所有物品,并認(rèn)真填寫護理記錄。術(shù)中添加物品二人清點后及時記錄,臺上掉下的物品應(yīng)集中放于固定位置,以便清點。與洗手護士核對后,妥善處理病理標(biāo)本,手術(shù)結(jié)束時,二人分別在護理記錄單上簽字,及時呼叫專人送冰凍標(biāo)本。1協(xié)助手術(shù)醫(yī)生包扎傷口,并與主管醫(yī)生共同檢查受壓部位皮膚情況,若有操作及時匯報并認(rèn)真記錄。1清潔、整理、補充手術(shù)間內(nèi)一切物品,物歸原處,如為污染手術(shù),按污染類別,遵照特殊規(guī)定做好終末處理。1術(shù)中調(diào)換巡回護士時,須現(xiàn)場詳細(xì)交接班、交接內(nèi)容有患者病情、手術(shù)進行情況、輸液、輸血、物品清點情況及藥品、體位、電刀、止血帶、8 出入量、熱水袋(冰袋)、術(shù)中皮膚情況等,并通知術(shù)者。1認(rèn)真填寫護理記錄單、記帳單和手術(shù)登記本。(十)手術(shù)室監(jiān)控護士職責(zé)全面負(fù)責(zé)手術(shù)室感染監(jiān)控工作。監(jiān)督、檢查手術(shù)室消毒隔離措施及手術(shù)人員的無菌技術(shù)操作,對違反操作規(guī)程或疑污染環(huán)節(jié)及時糾正,并采取有效防范措施。定期對手術(shù)室空氣、手術(shù)人員的手、物品表面以及無菌物品進行細(xì)菌培養(yǎng)。負(fù)責(zé)收集、整理、分析有關(guān)監(jiān)測結(jié)果,并將化驗報告單按時間順序粘貼在登記本上,保存5年。凡細(xì)菌培養(yǎng)不合格,應(yīng)查明原因,采取有效措施,直至培養(yǎng)合格。負(fù)責(zé)將監(jiān)測結(jié)果報告護士長及醫(yī)院感染管理科。(十一)門診護士職責(zé)在門診護士長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。負(fù)責(zé)器械消毒及開診前的準(zhǔn)備工作。經(jīng)常觀察候診患者的病情變化,對較重的患者應(yīng)提前診治或送急診室處置。負(fù)責(zé)診療室的整潔、安靜、維護就診秩序,做好健康教育工作。做好消毒隔離工作,防止交叉感染。認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格查對制度,防止差錯事故發(fā)生,做好交接班工作。按照分工,負(fù)責(zé)領(lǐng)取并保管藥品、器材和其他物品。認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù),提高理論水平,向患者做耐心、科學(xué)的解釋工作,提高服務(wù)質(zhì)量。(十二)中心供應(yīng)室護士職責(zé)在護士長領(lǐng)導(dǎo)下,協(xié)助管理本室的業(yè)務(wù)。每天按時完成下收下送工作,保證臨床科室各種消毒物品的供應(yīng)。指導(dǎo)消毒員、衛(wèi)生員進行工作。參與繼續(xù)教育及業(yè)務(wù)訓(xùn)練。協(xié)助監(jiān)督環(huán)境清潔及安全。負(fù)責(zé)供應(yīng)室無菌物
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