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兒童上呼吸道感染(已修改)

2024-10-03 12:30 本頁面
 

【正文】 急性上呼吸道感染 2024年 3月 第一頁,共三十九頁。 感冒是大問題還是小問題? 第二頁,共三十九頁。 ? 急性上呼吸道感染〔 acute upper respiratory infection〕為小兒時期常見病、多發(fā)病,一年四季均可發(fā)病,每人每年可發(fā)病數(shù)次。病原體主要侵犯鼻、咽、扁桃體及喉部而引起炎癥。假設(shè)炎癥局限某一局部即按該部炎癥命名,如急性鼻炎、急性扁桃體炎等,否那么統(tǒng)稱為上呼吸道感染。 第三頁,共三十九頁。 第四頁,共三十九頁。 一、病因 ? 〔一〕病原體 :占急性上呼吸道感染 90%左右,常見的病毒有:粘病毒包括流行性感冒病毒〔 A及 B型〕、副流感病毒〔 4型〕、呼吸道合胞病毒等;腺病毒:目前有30余種血清型可致輕重不等的上呼吸道感染;小核糖核酸病毒;包括柯薩奇病毒 A、B組、 ECHO病毒以及鼻病毒。 第五頁,共三十九頁。 ? :細菌感染多為繼發(fā),因為病毒感染損害了上呼吸道局部防御機能,致使上呼吸道潛伏菌乘機侵入。少數(shù)為原發(fā)感染,常見細胞為 β型 A族溶血性鏈球菌,肺炎球菌、葡萄球菌及流感嗜血桿菌等。亦可為病毒與細菌混合感染。 第六頁,共三十九頁。 〔二〕誘發(fā)因素 ? 1. 解剖、生理特點決定防衛(wèi)能力差〔鼻腔狹窄、血管豐富、鼻竇、鼻淚管、咽鼓管、喉發(fā)育不成熟、咳嗽反射及纖毛運動差等等〕。 。 (1)先天性疾病 :常見的如兔唇、腭裂、先心病及免疫缺陷病等。 (2)急性傳染病:如麻疹、水痘、猩紅熱以及流行性腮腺炎等。此外肺結(jié)核變?yōu)槌R娬T因。 (3)營養(yǎng)性疾病:如營養(yǎng)不良、貧血、佝僂病以及小兒腹瀉等。 第七頁,共三十九頁。 第八頁,共三十九頁。 ? ? 〔 1〕衛(wèi)生習(xí)慣及生活條件不良 :如住處擁擠、通風(fēng)不良、陰暗潮濕、陽光缺乏、家長吸煙、護理不周以及患兒平日缺乏鍛爍防御功能更
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