7醫(yī)院醫(yī)療保險管理制度(已修改)
2025-09-12 14:00 本頁面
【正文】 第 1 頁 共 6 頁 醫(yī)院醫(yī)療保險管理制度 為了做好 xx 市醫(yī)療保險（指 xx 市城鎮(zhèn)職工、 xx 區(qū)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險）管理工作，成立醫(yī)院醫(yī)保管理小組和核查小組（名單如下），具體負責(zé)醫(yī)保相關(guān)工作。管理小組 成員。略 醫(yī)務(wù)人員要自覺遵守醫(yī)保的各項規(guī)定，堅持 “ 以病人為中心 ” 的服務(wù)理念，熱心為參保人員服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行首診負責(zé)制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。 務(wù)必嚴(yán)格掌握住院指征、出院指征，嚴(yán)禁 “ 掛床住院 ” 、“ 請假住院 ” 、 “ 住家庭病床 ” 。違者將按照醫(yī)保管理規(guī)定追究相關(guān)人員責(zé)任。 醫(yī)保患者在辦理住院手續(xù)時，門診醫(yī)師、收費處人員、住院部各科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)告知患者或家屬及時（最遲在三天內(nèi)）將本人醫(yī)保證、 ic 卡交出入院處，同時門診醫(yī)師、收費處人員、住院部各科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認真核對醫(yī)保證上的相片與其本人是否相符，避免冒名頂替住院現(xiàn)象的發(fā)生。違反告知義務(wù)所產(chǎn)生后果由相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)并扣罰金 100 元。 在未確認新入院的病人是屬哪一類人員的情況 下，醫(yī)師用藥時就應(yīng)該選擇既是醫(yī)保藥品目錄范圍內(nèi)的，又是新農(nóng)合藥品目錄范圍內(nèi)的藥品。今后對待新入院的醫(yī)保參保人員，在其辦理醫(yī)保住院手續(xù)之前，如果醫(yī)師使用了非醫(yī)保的藥品或醫(yī)用材料， 第 2 頁 共 6 頁 該藥品或醫(yī)用材料的費用由責(zé)任醫(yī)師承擔(dān) 100%；在其辦理醫(yī)保住院手續(xù)之后，醫(yī)師在未填好《醫(yī)保自費項目告知簽字記錄單》
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