護理質(zhì)量評價指標解讀(已修改)
2025-03-12 16:33 本頁面
【正文】 《 山東省護理質(zhì)量評價指標 》 解讀 威海市文登中心醫(yī)院護理部 于麗華 1 2 3 3 指 標 分 類 指 標 計算 指標來源 主 要 內(nèi) 容 護理質(zhì)量？ ? 護理工作為病人提供護理技術(shù)和專業(yè)服務(wù)的效果和程度。即護理效果的高低 ? 護理的工作表現(xiàn)及服務(wù)效果優(yōu)劣程度，是護理過程中形成的客觀表現(xiàn) ? 每個護士質(zhì)量 ? 每項工作質(zhì)量 ? 每個環(huán)節(jié)質(zhì)量 護理質(zhì)量 一個移動的目標 患者與家屬的感受 護理質(zhì)量管理 是指按照護理質(zhì)量形成過程和規(guī)律，對構(gòu)成護理質(zhì)量的各個要素進行 計劃、組織、協(xié)調(diào)和控制 ，以保證護理服務(wù)達到規(guī)定的標準、滿足和超越服務(wù)對象需要的活動過程。 原則： 以護理服務(wù)對象為中心、預防為主、標準化、數(shù)據(jù)化管理、持續(xù)改進。 等級醫(yī)院評審 對護理質(zhì)量與安全管理的要求 ? 質(zhì)量建設(shè)為本，持續(xù)改進為動力 ? 護理質(zhì)量以病人安全為先，護士實踐為重；讓護士正確的做事 ，做 正確的事 ；建立安全的工作環(huán)境；得到足夠的培訓 ? 能夠引導和幫助護士 關(guān)注 病人， 滿足 病人需要， 解決 病人實際問題， 獲得 有成效的護理結(jié)果（護理結(jié)局） 等級醫(yī)院評審 對護理質(zhì)量與安全管理的要求 ? 有助于護士建立臨床思維。在指南的框架下，運用現(xiàn)有技術(shù) /文書規(guī)范，以及可靠的循證依據(jù)，評估發(fā)現(xiàn)病人問題，給予患者有效的護理措施，獲得護理成效。 ? 通過查房指導責任護士改進護理措施，控制風險 /并發(fā)癥。 ? 管理者更加關(guān)注 結(jié)構(gòu) 標準 /過程 標準和 成效 標準。 1 1 3 3 指 標 分 類 指標分類 ★ 結(jié)構(gòu)性指標 ★ 過程性指標 ★ 結(jié)果性指標 結(jié)構(gòu)性指標 ?護患比 ?護士離職率 ?3年及以上護士離職率 過程性指標 ?入院高危患者壓瘡風險評估符合率 ?入院高?；颊叩?/墜床風險評估符合率 ?醫(yī)療器械消毒滅菌合格率 ?住院患者疼痛評估正確率 ?重點環(huán)節(jié)交接正確率 ?患者身份識別正確率 ?急救物品完好率 結(jié)果性指標 患者滿意度 給藥錯誤例數(shù) 輸血錯誤例數(shù) 住院患者壓瘡發(fā)生率 住院患者跌倒 /墜床發(fā)生率 結(jié)果性指標 中心靜脈導管相關(guān)血流感染發(fā)生率 ICU呼吸機相關(guān)肺炎發(fā)生率 ICU留置尿管相關(guān)感染發(fā)生率 ICU非計劃性拔管發(fā)生率 ICU人工氣道非計劃性拔管發(fā)生率 1 2 3 3 指 標 的計算 護患比 分母： 住院患者數(shù) 分子： 直接參與住院患者護理服務(wù)的注冊護士 護士離職率 – 分母： 某年平均在冊護士數(shù) =（某年初在冊護士數(shù) +同年末在冊護士數(shù)） /2 – 分子： 某年離職護士數(shù) 3年及以上護士離職率 分母： 某年平均在冊 3年及以上護士數(shù) =（某年初在冊 3年及以上護士數(shù) +同年末
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