全口義齒工藝技術實踐(已修改)
2025-02-28 20:47 本頁面
【正文】 第十一章 全口義齒的其他修復方法 全頜種植義齒 金屬基托及金屬加強網(wǎng)全口義齒 CAD/CAM全口義齒 第一節(jié) 全頜種植義齒 種植義齒是由牙種植體及其支持的上部結 構組成的修復體。植入頜骨內(nèi)的人工牙根稱為 牙種植體，又稱下部結構；其上的連接裝置及 義齒部分稱為上部結構。全頜種植義齒是在無 牙合的上頜或下頜的幾個位置上制作種植義齒， 其上再制作義齒的各種修復體。包括全頜種植 固定義齒和全頜種植覆蓋義齒。全頜種植固定 義齒，全頜種植覆蓋義齒。 一、組成和結構 牙種植體和上部結構組成 （ 一 ） 牙種植體的組成及輔助構件 體部 、 頸部和基樁 ， 二段式種植體為例其構件有： 體部 、 基樁 、 愈合帽 、 牙齦成形器 、 衛(wèi)生帽 、 中央螺栓等 （ 二 ） 上部結構及其輔助構件 1． 全頜覆蓋式種植義齒上部結構包括：人 造冠 、 金屬支架 、 人工牙 、 基托 、 固定 螺絲及附著體等 。 2． 全頜覆蓋式種植義齒的輔助構件有： （ 1） 轉移桿 ， 又稱印模帽 、 取模樁 。 （ 2） 基樁代型 。 二、上部結構與基樁的連接形式 桿卡式連接 、 套筒冠式連接 、球形連接以及磁性連接 。 1． 桿卡式連接 良好的固位 、 支持 、 穩(wěn)定作用 ， 生物 力學相容性較好 ， 因此是臨床應用最 廣泛的一種形式 。 2．套簡冠式連接 主要適用于：種植體數(shù)目少、骨支持力不足、基樁有輕微傾斜或基樁間距小的病例。 3．球形連接 主要適用于： ① 種植體基樁間的距離大， 用桿卡式連接會對舌的活動有影響； ② 頜 弓上的種植體呈斜線安置，桿卡式連接不 能平行于下頜鉸鏈軸； ③ 牙槽嵴的前段呈 尖形，不宜用桿卡式連接； ④ 保持口腔衛(wèi) 生困難； ⑤ 不能承擔其它類型附著體費用 者。 4．磁性連接 常用于粘膜較厚或牙槽嵴低平的下頜無牙 患者的覆蓋式種植義齒。 三、適應證和禁忌證 （ 一 ） 適應證 （ 二 ） 禁忌證 四、修復體的設計原則
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