【正文】 vQUISPE MEDINA MICHAELvRABANAL GRAOS LESLIEvRADAS PESANTES DANIELvREQUE LLONTOP EDGARvREYNA SANCHEZ ISELAvRODRIGUEZ FALLA DAVIDINTEGRANTES:n 55 % Plasman 45 % C233。lulas sangu237。neasn Eritrocitos 99 %n Leucocitosn Plaquetas HematocritoCOMPOSICION DE LA SANGRELos son cel. Sang. que al carecer de ncleo presentan la Flexibilidad para hacer su recorrido en la microcirculacion, forma de disco. Toma el O2 desde los pulmones y lo transporta a los tejidos gracias a la Hb contenida en ellos.El ri241。243。n secreta la eritropoyetina que estimula a para la producci243。n de : viven 120d, se destruyen en bazo.Hematocrito normal 45 %Anemia 40 %Policitemia 50 %ANEMIAD233。ficit de hemoglobinaCarencia de hemoglobinaEscasez de eritrocitosn Hombres : principal fuente de sangrado es el sistema digestivon Mujer: las p233。rdidas de sangre con la menstruaci243。nHematopoyesisERITROPOYESISProceso a trav233。s del cual se producen los eritrocitos de la sangreTiempo de maduraci243。n 5 d237。asRenovaci243。n: 0,8% diarioVelocidad de renovaci243。n: 160 x 106 eritrocitos/minuto.RequerimientosVitamina B12 (cobalamina) 193。cido f243。licoOtrosAmino225。cidos (globina) Hierro (grupo hemo)Eritropoyetina (Epo)2C233。lula mieloide pluripotente MLC233。lula madre mieloideCFCEEs una c233。lula del embri243。n o del adulto que tiene la capacidad, en circunstancias determinadas de dar lugar a c233。lulas iguales a ella, o a c233。lulas especializadas que originan los distintos tejidos y 243。rganos.C233。lula diferenciada presente en un tejido inferenciado, que se renueva y que puede dar lugar a c233。lulas especializadas: M233。dula 243。sea: Sangre c233。lulas formadoras de colonias de eritrocitosERITROPOYESIS2C233。lula mieloide pluripotente MLC233。lula madre mieloideCFCEProeritroblastosERITROPOYESIS2C233。lula mieloide pluripotente MLC233。lula madre mieloideCFCEProeritroblastosEritroblastos bas243。filosERITROPOYESIS2C233。lula mieloide pluripotente MLC233。lula madre mieloideCFCEProeritroblastosEritroblastos bas243。filosEritroblasto policrom225。ticosERITROPOYESIS2C233。lula mieloide pluripotente MLC233。lula madre mieloideCFCEProeritroblastosEritroblastos bas243。filosEritroblasto policrom225。ticosEritroblasto ortocrom225。ticoReticulocito (no Ncleo).presencia en sangre.(0,51,5%)ERITROPOYESIS2C233。lula mieloide pluripotente MLC233。lula madre mieloideCFCEProeritroblastosEritroblastos bas243。filosEritroblasto policrom225。ticosEritroblasto ortocrom225。ticoERITROPOYESIS2C233。lula mieloide pluripotente MLC233。lula madre mieloideCFCEProeritroblastosEritroblastos bas243。filosEritroblasto policrom225。ticosEritroblasto ortocrom225。ticoERITROPOYESIS2C233。lula mieloide pluripotente MLC233。lula madre mieloideCFCEProeritroblastosEritroblastos bas243。filosEritroblasto policrom225。ticosEritroblasto ortocrom225。ticoReticulocito (no Ncleo).presencia en sangre.(0,51,5%)EritrocitoERITROPOYESISContienen hemoglobina100 120 d237。asForma de disco bic243。ncavoC233。lulas sin ncleoERITROCITOSFlexible y deformable con facilidadAumenta la superficie de intercambioEPOHipoxiaHierro+ERITROPOYESISFUNCI211。N DE LA ERITROPOYETINASuccinil Co ACiclo de KrebsGlicinaPirrol Protoporfirina IXHierroHemoGlobina RibosomasHEMOGLOBINAS205。NTESIS DE HEMOGLOBINA100806040200Porcentaje de saturaci243。n20 40 60 80 100 120 140pO2 en soluci243。n (mm Hg)tejidos pulmones20 ml/dl15 ml/dlCURVA DE DISOCIACI211。N DE LA OXIHEMOGLOBINAn Un aumento de la temperatura corporal y acidosis desviar225。n la curva hacia la derecha, lo que origina que se una menos ox237。geno a la hemoglobina. Esto significa que hay menos ox237。geno transportado hacia los tejidos, pero que 233。ste es liberado m225。s r225。pidamente n Una disminuci243。n en la temperatura corporal y alcalosis desviar225。n la curva hacia la izquierda y causar225。n una retenci243。n de la mol233。cula de ox237。geno por la hemoglobina, que se resistir225。 a cederla a nivel tisular. Factores que alteran la curvaMETABOLISMO DEL HIERROMETABOLISMO DEL HIERROInsuficiencia de la m233。dula 243。seaDeficiencia de factores esencialesHem243。lisisFe2+B12Eritropoyesis disminuidaP233。rdida sangu237。neaANEMIA193。cido f243。licoFactores intracorpuscularesTaquicardiaHiperpneaViscosidad sangu237。nea disminuidaHipoxia celularFactores extracorpuscularesDisminuci243。n de la reistencia perif233。ricaFISIOPATOLOG205。A DE LA ANEMIASegn el defecto funcional en la producci243。n de G. R. CLASIFICACI211。N DE LA ANEMIAHipoproliferativaEritropoyesis ineficazHemorragia/Hem243。lisispor defectos en la producci243。n medular.por defectos en la maduraci243。n de los eritrocitos.por disminuci243。n de la supervivencia de los eritrocitos.75% de todos los casos Fracaso absoluto o relativo de la m233。dulaGeneralmente hemat237。es normoc237。ticos y normocr243。nicos205。ndice reticulocitario Comprende:D233。ficit de Hierro (de leve a moderado)Lesi243。n medularEstimulaci243。n insuficiente de la EPO?Alteraci243。n de la funci243。n renal?Inflamaci243。n?Estados hipometab243。licosANEMIAS HIPOPROLIFERATIVASHierrode losalimentosHierro hemoANEMIA FERROP201。NICAANEMIA FERROPENICADEPOSITO DE HIERROSistema REFerritinaSericaVN: H: 100 181。g/dl M: 30 181。g/dlSideroblastos Medula 243。seaHierro en su citoplasmaEscasosSideremia y capacidad total de fijaci243。n de Hierro?Hierro s233。rico: VN: 50 y 150 ug/dL?TIBC: VN: 3000 a 360 ug/dL?Saturaci243。n de Transferrina: sideremia x 100 / TIBC VN. 25 al 50 % 18% 15 181。g/dl Concentraci243。n de Protoporfirina eritrocitariaAlteraci243。n en s237。ntesis de hemo ? acumulaci243。n de protoprofirinaAcumulaci243。n inadecuada de hierro para la s237。ntesis de hemoglobina VN: 30 ug/dL 100 ug/dLConcentraciones s233。ricas de la prote237。na receptora de la transferrinaC233。lula eritroide libera la prote237。na receptora de transferrina, la cual