溶血性貧血常用的實(shí)驗(yàn)室檢查(已修改)
2025-02-20 10:12 本頁(yè)面
【正文】 溶血性貧血常用的實(shí)驗(yàn)室檢查 肖 鎮(zhèn) 什么叫溶血性貧血 ？ 各種原因?qū)е录t細(xì)胞生存時(shí)間縮短 、 破壞增多或加速 ， 骨髓代償造血功能不足時(shí)所發(fā)生的一類貧血 。 什么叫代償性溶血病 ？ 指骨髓代償能力足以補(bǔ)償 紅細(xì)胞的損耗而不出現(xiàn)貧血 ?溶血性貧血的分類 ? RBC內(nèi)在缺陷所致的溶貧 ?（ 1） RBC膜缺陷： PNH ?（ 2） HB結(jié)構(gòu)異常：地中海貧血 ?（ 3） RBC內(nèi)酶缺陷： G6PD缺陷 癥 RBC外來因素所致的溶貧 ?AIHA、 藥物 、 化學(xué)因素 、 感染因素 ? ? ? 血管內(nèi)溶血： RBC在循環(huán)血 ? 液中直接破壞如 PNH ? 血管外溶血： RBC在脾臟破 ? 壞如球形 RBC增多癥 、 脾亢 ? 原位溶血：幼 RBC在骨髓中 ? 溶血如 AL、 巨幼貧 ?如何診斷溶血性貧血？ ?第一步 確定是否有溶血 ?第二步 哪一類溶貧 ?一、首先確定有溶血 ? 找出 RBC破壞增多的依據(jù) ?（ 1） RBC壽命測(cè)定 〈 15天 （ 正常半衰期 ? 25～ 32天 ） ?（ 2） 血片見 RBC碎片 ?（ 3） 血漿游離 HB增高 （ 血管內(nèi)溶血
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