汽車保險理賠概述(ppt61頁)(已修改)
2025-02-04 00:18 本頁面
【正文】 事故車輛查勘與定損 項目一 汽車保險理賠概述 一、項目要求 ? 【知識要求】 ? 1．了解汽車保險理賠的意義和特點 ? 2．理解汽車保險理賠的原則和賠償方式 ? 3．熟悉汽車保險事故類型和報險知識 ? 4．掌握汽車事故保險理賠服務(wù)流程和服務(wù)規(guī)范 ? 【能力要求】 ? 能夠按照服務(wù)規(guī)范的要求正確、周到地進(jìn)行交通事故接險、填寫或查閱相關(guān)單證和進(jìn)行調(diào)度 二、相關(guān)知識 ? （一）汽車保險理賠的意義和特點 ? 1．汽車保險理賠的意義 ? 對保險人而言，其直接影響賠付率高低和公司信譽； ? 對被保險人而言，則直接決定其受到補償?shù)某潭取? （ 1）汽車保險理賠對投保人的意義 ? ① 汽車保險理賠使被保險人的車輛事故損失得到充分補償。 ? ② 汽車保險理賠使被保險人順利履行對第三者的賠償責(zé)任。 （ 2）汽車保險理賠對保險人的意義 ? ① 汽車保險理賠可幫助保險公司提高知名度。 ? ② 汽車保險理賠可幫助保險人發(fā)現(xiàn)和檢驗企業(yè)承保質(zhì)量。 ? ③ 汽車保險理賠是保險商品的售后服務(wù)環(huán)節(jié)，能提高保險人的市場競爭力。 ? ④ 識別保險欺詐。 ? ⑤ 發(fā)現(xiàn)商機，促進(jìn)保險經(jīng)營。 （ 1）汽車流動性大 （ 2）損失頻率高且損失額較小 （ 3）道德風(fēng)險普遍 （ 4）被保險人的公眾性 （二）汽車保險理賠的原則與賠償方式 1．汽車保險理賠的原則 （ 1）認(rèn)定賠償責(zé)任的近因原則 近因原則是指造成保險標(biāo)的損失的近因是保險責(zé)任范圍的，保險人承擔(dān)損失賠償責(zé)任，否則，保險人不承擔(dān)損失賠償責(zé)任。 近因原則的運用有以下特點。 1）單一原因造成事故損失的責(zé)任判定。 2）多種原因同時造成事故損失的責(zé)任判定。 3）多種原因連續(xù)發(fā)生造成事故損失的責(zé)任判定。 4）多種原因間斷發(fā)生造成事故損失的責(zé)任判定。 補償原則是指保險標(biāo)的發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失時，保險人以貨幣、實物或修復(fù)標(biāo)的等方式賠償被保險人所受的損失。 補償原則必須把握以下 3個限度。 ① 保險賠償以被保險人所遭受的實際損失為限。
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