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廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(已修改)

2025-01-08 23:23 本頁面
 

【正文】 廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法 培訓(xùn)教材 (適用托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校) 參保對(duì)象為在校學(xué)生、本市城鎮(zhèn)戶籍入托機(jī)構(gòu)的兒童 廣州市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心 二 00八年五月二十四日 目 錄 ? 一、參保登記流程及繳費(fèi)辦法 ? 二、單位參保登記操作說明 ? 三、個(gè)人參保登記操作說明 ? 四、電子報(bào)盤辦理說明 ? 五、網(wǎng)上信息采集系統(tǒng)操作指南 ? 六、參保用例分析 一、參保登記流程及繳費(fèi)辦法 ? (一)辦理參保登記的機(jī)構(gòu) ? 本市城鎮(zhèn)戶籍入托幼機(jī)構(gòu)兒童、具有各類學(xué)校正式學(xué)籍的在校學(xué)生(以下統(tǒng)稱“學(xué)校登記類居民”)分別由所在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校統(tǒng)一辦理參保登記手續(xù); ? 本市城鎮(zhèn)戶籍的其他未成年人(指當(dāng)年 6月 1日前未滿 18周歲的居民)、非從業(yè)居民、老年居民(以下統(tǒng)稱“街道登記類居民”)由本人或代理人自主選擇到本市任何一個(gè)街道(鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)中心辦理參保登記手續(xù); ? 在上述居民中,納入最低生活保障對(duì)象、低收入困難家庭人員、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)收容的政府供養(yǎng)人員,以及此類人員中的重度殘疾人員到所屬街道(鎮(zhèn))民政辦公室辦理參保登記手續(xù);其他重度殘疾人員到所屬街道(鎮(zhèn))殘聯(lián)部門辦理參保登記手續(xù)。(以下統(tǒng)稱“民政資助類居民”)。 ? 每月最后 2個(gè)工作日各學(xué)校暫停受理參保人申請(qǐng)參保登記業(yè)務(wù)。 ? (二)繳費(fèi)辦法 ? 居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由市地方稅務(wù)局委托指定銀行代征收。 ? 參保人在登記參保時(shí)辦理了委托銀行自動(dòng)轉(zhuǎn)帳付款手續(xù)的,由指定銀行在其登記參保的次月自動(dòng)代為劃扣醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi); ? 未辦理委托銀行自動(dòng)轉(zhuǎn)帳付款手續(xù)的參保人,需在參保登記次月 1- 23日,到指定銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)通過劃銀行卡、交現(xiàn)金或指定銀行提供的其他有效途徑繳費(fèi)。 指定銀行提供的繳費(fèi)途徑有: 現(xiàn)金繳款: ( 1)參保人持社保部門核定的《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保個(gè)人征繳核定單》(以下簡(jiǎn)稱《核定單》)到廣州地區(qū)指定銀行任一網(wǎng)點(diǎn)使用現(xiàn)金或轉(zhuǎn)賬方式繳交居民醫(yī)保費(fèi); ( 2)指定銀行柜員核對(duì)無誤后,打印繳費(fèi)憑證給參保人; ( 3)辦理繳款后,柜員打印繳費(fèi)憑證給參保人。 自助繳費(fèi): ( 1)在指定銀行自助渠道(自助設(shè)備、網(wǎng)上銀行、電話銀行),選擇“代繳廣州居民醫(yī)療保險(xiǎn)”,輸入“個(gè)人編號(hào)和繳費(fèi)所屬年度”,系統(tǒng)自動(dòng)查詢并顯示有關(guān)數(shù)據(jù); ( 2)參保人核對(duì)無誤后確認(rèn)繳款。系統(tǒng)自動(dòng)從參保人銀行卡或簽約賬戶中扣除相應(yīng)款項(xiàng)。 (三)參保登記及繳費(fèi)流程 第二步:參保登記機(jī)構(gòu)通過電子報(bào)盤或網(wǎng)上信息采集系統(tǒng)錄入?yún)⒈H嘶拘畔?,攜帶《居民醫(yī)療保險(xiǎn)增員電子申報(bào)表》或《單位預(yù)登記人員名冊(cè)》加蓋單位公章,與參保人參保資料復(fù)印件一并送往相應(yīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行參保信息接收、確認(rèn),社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)打印《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保個(gè)人征繳核定單》及《個(gè)人基本信息確認(rèn)表》 。 ? 第三步:通知參保人領(lǐng)取《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保個(gè)人征繳核定單》及《個(gè)人基本信息確認(rèn)表》。 ? 第四步:參保人按繳費(fèi)辦法規(guī)定繳納居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 ? 連續(xù)參保的人員,需要在每年 6月份的 23日前持新年度《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保個(gè)人征繳核定單》繳納居民醫(yī)保費(fèi)。 整體業(yè)務(wù)流程圖如下: 學(xué)校收齊 、 審核資料 ,受理參保申請(qǐng) 有網(wǎng)絡(luò)條件 無網(wǎng)絡(luò)條件 登陸廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療信息采集系統(tǒng)錄入基礎(chǔ)信息 錄入基礎(chǔ)信息 , 制作電子報(bào)盤 打印 《 個(gè)人預(yù)登記信息回執(zhí) 》給參保人;打印預(yù)登記參保人員名冊(cè)并加蓋公章 打印電子報(bào)盤文件形成申報(bào)名冊(cè)并加蓋公章 審核錄入后 , 領(lǐng)取 《 增減人員變動(dòng)表 》 、 《 廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保個(gè)人征繳核定單 》 、 《 個(gè)人基本信息確認(rèn)表 》 攜帶相關(guān)資料到所屬區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心審核 通知參保人領(lǐng)取 《 廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保個(gè)人征繳核定單 》 ?
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