兒童感冒與合理用藥(已修改)
2025-01-08 22:43 本頁(yè)面
【正文】 兒童感冒與合理用藥 兒童感冒定義 ? 各種病原引起的上呼吸道炎癥，簡(jiǎn)稱(chēng)上感，俗稱(chēng)“感冒”，是小兒最常見(jiàn)的疾病。主要侵犯鼻、咽、扁桃體及喉部。 兒童感冒的分類(lèi) ? 按照流行特點(diǎn)分 ? 普通感冒 ：最常見(jiàn)，俗稱(chēng)“傷風(fēng)” ? 流行性感冒 ? 病原學(xué)分類(lèi) ? 病毒性感冒：普通感冒，流行性感冒、病毒性咽炎 ? 細(xì)菌性感冒：細(xì)菌性咽扁桃體炎 甲型 H1N1流感 季節(jié)性流感 普通感冒 病原體 新型甲型流感病毒，包含有禽流感、豬流感和人流感三種流感病毒的核糖核酸基因片斷 流感病毒 80%~90%為病毒、 10%~20%為細(xì)菌 發(fā)病特點(diǎn) 出現(xiàn)時(shí)間無(wú)規(guī)律，人群缺乏特異免疫力，普遍易感，可造成多地區(qū)甚至全球大流行 流行具有季節(jié)性，冬春季多發(fā)，人群存在一定免疫力 發(fā)病率：常年發(fā)病，成人平均每年 24次，兒童平均每年 48次， 10%15%的孩子每年至少感冒 12次，春秋及冬季為高發(fā)病季節(jié) 傳染性 較季節(jié)性流感強(qiáng) 較普通感冒強(qiáng) 接觸傳染，有高峰季節(jié) ＊ 致死率 無(wú)明顯差異 流行病史 有明顯的流行病史 一般無(wú)確切的流行病史 甲型 H1N1流感與季節(jié)性流感、普通感冒特點(diǎn)比較 甲型 H1N1流感 季節(jié)性流感 普通感冒 癥狀范圍 全身性 全身性 局部（多限于鼻腔和咽喉） 發(fā)病速度 急驟 急驟 漸進(jìn) 發(fā)熱 高熱（ 38℃ ），持續(xù) 34天 高熱（ 38℃ ），持續(xù) 34天 常為低熱，偶見(jiàn) 臨床表現(xiàn) 通常表現(xiàn)為流感樣癥狀，包括發(fā)熱、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、頭痛、全身酸痛、乏力。少數(shù)病例病情進(jìn)展迅速，出現(xiàn)呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭。病情嚴(yán)重者可以導(dǎo)致死亡 潛伏期一般 17天，多為 13天，通常表現(xiàn)為頭痛、咽痛、流涕、流淚、咳嗽、肌肉痛。鼻咽部癥狀較輕，少數(shù)有消化道癥狀 以鼻、咽部卡他癥狀為主要表現(xiàn)，如噴嚏，鼻塞，鼻腔充血、水腫、有分泌物、 23天后鼻涕變稠，咽喉痛 ，可
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