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保潔人員醫(yī)院感染管理基本知識(shí)(已修改)

2025-01-08 21:50 本頁(yè)面
 

【正文】 保潔人員 醫(yī)院感染管理基本知識(shí) xxx醫(yī)院感染管理科 XXX 2023/1/13 1 醫(yī)院并非安全島 2023/1/13 2 宿州眼球事件 ? 2023年 12月 11日,宿州市立醫(yī)院眼科為 10名患者做白內(nèi)障手術(shù)。 結(jié)果 10名患者均出現(xiàn)情況,其中 9人的單眼眼球被摘除。 ? 12日上午, 10名患者相繼出現(xiàn)眼部腫疼等 感染 表現(xiàn)。全部患者被急送上海一家醫(yī)院治療。至 17日, 9名患者相繼實(shí)施單眼眼球摘除手術(shù)。 2023/1/13 3 某縣醫(yī)院 23名鼠傷寒嬰兒死亡 ? 1991年 11月,某縣醫(yī)院發(fā)生新生兒鼠傷寒的爆發(fā)流行, 55名嬰兒發(fā)病, 23名嬰兒死亡。在對(duì)感染的原因調(diào)查中發(fā)現(xiàn),該院衛(wèi)生設(shè)施條件差,產(chǎn)科消毒,隔離制度不嚴(yán)。在對(duì)產(chǎn)房嬰兒室的 56件物品進(jìn)行細(xì)菌檢測(cè)時(shí),發(fā)現(xiàn)其中的 26件物品包括嬰兒被褥、尿布、奶瓶、 床、床頭柜(抹布沒(méi)做到一桌一布) 等都培養(yǎng)有鼠傷寒沙門氏菌生長(zhǎng)。 2023/1/13 4 后勤醫(yī)院感染管理工作的重要性 ? 后勤人員的醫(yī)院感染管理是醫(yī)院感染管理工作的一個(gè)重要組成部分。 ? 后勤科室主要負(fù)責(zé)人是醫(yī)院感染管理委員會(huì)的重要成員。 2023/1/13 5 后勤人員醫(yī)院感染管理內(nèi)容 ? 醫(yī)院保潔 ? 醫(yī)療廢物 ? 太平間 ? 食堂 ? 洗衣房 ? 設(shè)備科 ? 污水 2023/1/13 6 后勤人員需要掌握的基本知識(shí) ? 消毒 :殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無(wú)害化。 ? 消毒的分類 – 疫源地消毒 – 隨時(shí)消毒 – 終末消毒 – 預(yù)防性消毒 ? 消毒合格 2023/1/13 7 后勤人員需要掌握的基本知識(shí) ? 消毒方法的選擇 ? 消毒的基本程序 ? 我院常用消毒、滅菌方法 ? 洗手 ? 戴口罩 ? 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 ? 職業(yè)暴露的處理 2023/1/13 8 消毒的分類 ? 疫源地消毒 :是指對(duì)醫(yī)院內(nèi)存在著或曾經(jīng)存在著感染性疾病傳染源的場(chǎng)所進(jìn)行的消毒。其目的是殺滅或清除傳染源排出的病原體。 ? 隨時(shí)消毒 :是指對(duì)醫(yī)院存在的疫源地內(nèi)有傳染源存在時(shí)進(jìn)行消毒。目的是及時(shí)殺滅或清除病人排出的病原微生物。感染癥病人住院期間進(jìn)行的病室或床邊消毒即為隨時(shí)消毒。 2023/1/13 9 消毒的分類 ? 終末消毒 :傳染源離開(kāi)疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。例如醫(yī)院內(nèi)的感染癥病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后對(duì)其住過(guò)的病室及污染物品消毒的消毒。 ? 預(yù)防性消毒 :對(duì)可能受到病原微生物污染的物品和場(chǎng)所進(jìn)行的消毒。例如醫(yī)院的醫(yī)療器械滅菌,診療用品的消毒,餐具的消毒和一般病人住院期間和出院后進(jìn)行的消毒等,均為預(yù)防性消毒。 2023/1/13 10 消毒合格 ? 消毒合格:在醫(yī)院消毒中,消毒后媒介物攜帶的微生物等于或少于國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。若 能使人工污染的微生物減少 %或使消毒對(duì)象上污染的自然微生物減少 90%,則為合格。 ? 消毒合格的關(guān)鍵 – 消毒方法和消毒劑量 – 消毒的基本程序 2023/1/13 11 消毒合格的關(guān)鍵 ? 消毒方法的選擇 ? 消毒劑量的選擇 2023/1/13 12 消毒方法的選擇 ? 四個(gè)原則 2023/1/13 13 選擇消毒方法的原則之一 ? 根據(jù)物品污染的危害程度選擇消毒的方法。 – 低度危險(xiǎn)性物品 : 毛巾、面盆、痰盂、地面、便器、餐具、茶具、墻面、桌面、床面、被褥 、一般診斷用品 (聽(tīng)診器、聽(tīng)筒、血壓計(jì)袖帶等 )等,以及受到一般細(xì)菌和親脂病毒等污染的物品。 – 危害程度是相對(duì)的,如層流病房 2023/1/13 14 選擇消毒方法的原則之一 – 一般可用低水平消毒方法 , 或只作一般的清潔處理即可 , 僅在特殊情況下 , 才作特殊的消毒要求 。 例如 , 在有病原微生物污染時(shí) , 必須針對(duì)所污染微生物的種類選用有效的消毒方法 。 2023/1/13 15 選擇消毒方法的原則之二 ? 使用經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的消毒藥、械,并按照批準(zhǔn)使用的范圍和方法在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和疫源地等消毒中使用。 – 合格產(chǎn)品 – 批準(zhǔn)使用的范圍 – 批準(zhǔn)使用的方法 – 我院: 含氯消毒液、戊二醛、 75%酒精、 %碘伏 2023/1/13 16 選擇消毒方法的原則之三 ? 根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量和危害性選擇消毒的方法。 – 500PPM的含氯消毒液浸泡或擦拭 10分鐘 ? 受到一般細(xì)菌和親脂病毒等污染的物品 ? 大多數(shù)情況 – 2023PPM的含氯消毒液浸泡或擦拭 30分鐘 ? 受到細(xì)菌芽胞、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)血傳播病原體污染的物品。 ? 污染特別嚴(yán)重 2023/1/13 17 選擇消毒方法的原則之四 ? 根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒方法。 – 煮沸 ? 耐高溫、耐濕度的物品,如被服、餐具 – 浸泡 ? 耐濕,特別注意消毒劑的腐蝕性 – 噴霧 ? 物體表面不光滑 – 貴重物品 ? 環(huán)氧乙烷 2023/1/13 18 重點(diǎn)介紹的幾種消毒方法 ? 含氯消毒液 ? 5000
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