【正文】 第十一章 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理Chapter11:administrationofhospitalpharmacy本章主要學(xué)習(xí)內(nèi)容本章主要學(xué)習(xí)內(nèi)容161。 什么是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，主要有哪些類型？什么是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，主要有哪些類型？161。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門如何構(gòu)成？主要工作是什么？醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門如何構(gòu)成？主要工作是什么？161。 什么是醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理委員會(huì)？什么是醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理委員會(huì)？161。 調(diào)劑工作的內(nèi)容？管理要點(diǎn)？調(diào)劑工作的內(nèi)容？管理要點(diǎn)？161。 制劑工作的內(nèi)容？管理要點(diǎn)？制劑工作的內(nèi)容？管理要點(diǎn)？161。 藥品供應(yīng)與管理工作有哪些？藥品供應(yīng)與管理工作有哪些？161。 當(dāng)前臨床藥學(xué)工作的發(fā)展概況當(dāng)前臨床藥學(xué)工作的發(fā)展概況第一節(jié)第一節(jié) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥學(xué)服務(wù)體系醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥學(xué)服務(wù)體系161。 Section1HospitalInstitutionalPharmacyDepartment一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的概念及類別（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的概念及類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的概念、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的概念? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)：以救死扶傷，防病治病，保護(hù)人們健康為醫(yī)療機(jī)構(gòu)：以救死扶傷，防病治病，保護(hù)人們健康為宗旨，從事疾病診斷、治療活動(dòng)的社會(huì)組織。宗旨，從事疾病診斷、治療活動(dòng)的社會(huì)組織。醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證? 開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須依照法定程序申請(qǐng)、審批、登記，開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須依照法定程序申請(qǐng)、審批、登記，領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。任何單位和個(gè)人未取領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。任何單位和個(gè)人未取得此證，不得開展診療活動(dòng)得此證，不得開展診療活動(dòng)? 床位不滿床位不滿 100張的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其許可證每年校驗(yàn)張的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其許可證每年校驗(yàn) 1次；次；100張床位以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每張床位以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每 3年校驗(yàn)?zāi)晷ｒ?yàn) 1次。次。（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類型（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類型按從屬系統(tǒng)分、按從屬系統(tǒng)分 :按專業(yè)分、按專業(yè)分 :根據(jù)擔(dān)負(fù)的功能、任務(wù)、規(guī)模、技術(shù)水平分：、根據(jù)擔(dān)負(fù)的功能、任務(wù)、規(guī)模、技術(shù)水平分：? 三級(jí)十等三級(jí)十等161。 （（ 1）根據(jù)任務(wù)和功能不同，醫(yī)院分為三級(jí)）根據(jù)任務(wù)和功能不同，醫(yī)院分為三級(jí)161。 （（ 2）根據(jù)技術(shù)、管理、質(zhì)量、設(shè)施水平高低，分為三等，三級(jí)）根據(jù)技術(shù)、管理、質(zhì)量、設(shè)施水平高低，分為三等，三級(jí)增設(shè)特等增設(shè)特等根據(jù)營(yíng)利性質(zhì)分、根據(jù)營(yíng)利性質(zhì)分分類發(fā)展趨勢(shì)、分類發(fā)展趨勢(shì)（三）醫(yī)療服務(wù)體系（三）醫(yī)療服務(wù)體系161。 Past：： 城鄉(xiāng)三級(jí)城鄉(xiāng)三級(jí)161。 Current：：? 綜合醫(yī)院綜合醫(yī)院? 專科醫(yī)院?？漆t(yī)院? 社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)組織社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)組織（四）城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度（四）城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度? 城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)、城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，實(shí)行療保險(xiǎn)，實(shí)行 屬地管理屬地管理 ；；? 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由 用人單位和職工雙方用人單位和職工雙方 共同共同負(fù)擔(dān)；負(fù)擔(dān)；? 基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行 社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人帳戶相結(jié)合。相結(jié)合。? 基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行、基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店管理管理? 管理部門：、管理部門： 社會(huì)勞動(dòng)保障部社會(huì)勞動(dòng)保障部二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)服務(wù)二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)服務(wù)傳統(tǒng)藥學(xué)（傳統(tǒng)藥學(xué)（ Dispensing））臨床藥學(xué)臨床藥學(xué) (ClinicalPharmacy)藥學(xué)保健藥學(xué)保健 (PharmaceuticalCare)以藥為中心以藥為中心以病人為中心以病人為中心161。 傳統(tǒng)內(nèi)容傳統(tǒng)內(nèi)容161。 醫(yī)院藥房的組織管理醫(yī)院藥房的組織管理161。 醫(yī)院藥房的藥學(xué)人員管理（藥師管理及藥師醫(yī)院藥房的藥學(xué)人員管理（藥師管理及藥師業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)）業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)）161。 調(diào)劑業(yè)務(wù)管理（質(zhì)量管理、經(jīng)濟(jì)管理）調(diào)劑業(yè)務(wù)管理（質(zhì)量管理、經(jīng)濟(jì)管理）161。 制劑業(yè)務(wù)管理（質(zhì)量管理、經(jīng)濟(jì)管理）制劑業(yè)務(wù)管理（質(zhì)量管理、經(jīng)濟(jì)管理）161。 藥品管理（采購(gòu)、庫(kù)存、供應(yīng)）藥品管理（采購(gòu)、庫(kù)存、供應(yīng)）161。 臨床藥學(xué)內(nèi)容臨床藥學(xué)內(nèi)容161。 臨床藥學(xué)與藥學(xué)保健臨床藥學(xué)與藥學(xué)保健161。 藥物利用研究藥物利用研究161。 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)161。 藥品信息與咨詢藥品信息與咨詢161。 計(jì)算機(jī)應(yīng)用管理計(jì)算機(jī)應(yīng)用管理三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理161。 （一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的概念（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的概念161。 institutionalpharmacyadministration? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)以服務(wù)病人為中心，以醫(yī)院藥學(xué)為基醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)以服務(wù)病人為中心，以醫(yī)院藥學(xué)為基礎(chǔ)，以臨床藥學(xué)為核心，促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用礎(chǔ)，以臨床藥學(xué)為核心，促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用藥的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作。藥的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作。161。 （二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理委員會(huì)（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理委員會(huì)161。 PharmacyAdministrationCommittee? 藥事管理委員會(huì)（組）是醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理的監(jiān)藥事管理委員會(huì)（組）是醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，也是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)重要藥事問(wèn)題做出督機(jī)構(gòu)，也是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)重要藥事問(wèn)題做出專門決定的專業(yè)技術(shù)組織。專門決定的專業(yè)技術(shù)組織。161。 設(shè)置、設(shè)置n 人員： 57人n 主任委員 1名：業(yè)務(wù)主管負(fù)責(zé)人n 副主任委員若干名：藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人n 成員：由 藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療行政管理專家 組成n 日常工作：藥劑科負(fù)責(zé)161。 ———— 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管