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正文內(nèi)容

艾滋病綜合防治示范區(qū)基線調查實施方案探析(doc49頁(已修改)

2024-11-30 11:22 本頁面
 

【正文】 精品資料網(wǎng)( 50 萬份精華管理資料, 3 萬多集管理視頻講座 精品資料網(wǎng)( ? 更多資料請訪問精品資料網(wǎng) ( 更多企業(yè)學院: 《中小企業(yè)管理全能版》 183 套講座 +89700 份 資料 《總經(jīng)理、高層管理》 49套講座 +16388 份 資料 《中層管理學院》 46套講座 +6020 份 資 料 《國學智慧、易經(jīng)》 46套講座 《人力資源學院》 56套講座 +27123 份 資料 《各階段員工培訓學院》 77套講座 + 324 份 資料 《員工管理企業(yè)學院》 67套講座 + 8720 份 資料 《工廠生產(chǎn)管理學院》 52套講座 + 13920 份 資料 《財務管理學院》 53套講座 + 17945 份 資料 《銷售經(jīng)理學院》 56套講座 + 14350 份 資料 《銷售人員培訓學院》 72套講座 + 4879 份 資料 精品資料網(wǎng)( 50 萬份精華管理資料, 3 萬多集管理視頻講座 精品資料網(wǎng)( 艾滋病綜合防治示范區(qū)基線調查 實施方案 中國疾病預防控制中心 性病艾滋病預防控制中心 艾滋病綜合防治示范區(qū)項目組 2020 年 5 月 艾滋病綜合防治示范區(qū)基線調查實施方案 精品資料網(wǎng)( 50 萬份精華管理資料, 3 萬多集管理視頻講座 精品資料網(wǎng)( 一、背景和依據(jù) 背景:參見《實施指南》前言。 依據(jù): 100 個示范縣(區(qū))覆蓋全國 31 個省、自治區(qū)、直轄市。各地方社會和經(jīng)濟發(fā)展不均衡,文化和民族風俗差異明顯、衛(wèi)生資源擁有和利用很不 一致。各地高危人群的性質和規(guī)模、艾滋病感染狀況和人們的艾滋病高危行為和防護等信息不清楚。因此,有必要進行基線調查,為今后設計有針對性的關懷和干預活動,評估項目進展和效果,推廣有效綜合防治經(jīng)驗和模式等提供背景資料。 二、 主要 目的 評估各示范區(qū)艾滋病關懷和干預資源。 評估各示范區(qū)艾滋病疫情嚴重程度,以及對綜合防治需求的大小。 評估各示范區(qū)高危人群和一般人群的艾滋病相關 KAP。 三、基線調查的內(nèi)容與方法 評估各示范區(qū)與艾滋病有關的人口經(jīng)濟基線情況,以及艾滋病關懷和干預的可利用資源 主要依靠收集 當?shù)卣娜粘蟾婧蜌v史資料。主要內(nèi)容包括:當?shù)氐娜丝趯W和經(jīng)濟發(fā)展數(shù)據(jù)(由縣統(tǒng)計局提供),醫(yī)療衛(wèi)生資源(由縣衛(wèi)生局提供),婦幼保健和計劃生育相關數(shù)據(jù)(由縣衛(wèi)生局會同縣計劃生育委員會提供),學校和學生的信息(由縣教育局提供),艾滋病疫情和當?shù)卦?jīng)或正在進行的防治艾滋病活動情況(由縣衛(wèi)生局和防疫站提供),艾滋病高危精品資料網(wǎng)( 50 萬份精華管理資料, 3 萬多集管理視頻講座 精品資料網(wǎng)( 人群和流動人群的信息(由縣衛(wèi)生局會同公安局提供)。用附表 2 和附圖 3。 上述信息由示范縣(區(qū))領導小組主要負責人協(xié)調,技術層負責人完成。 具體操作見附件第一部分。 評估各示范區(qū)艾滋病疫情 嚴重程度,以及對綜合防治需求的大小 這部分工作由示范區(qū)領導小組的技術層(示范縣疾病預防控制中心專業(yè)人員)完成。調查的對象和問題如下: ( 1)、分別與轄區(qū)主管和分管領導、衛(wèi)生部門主管和分管領導、至少十名臨床醫(yī)護人員、至少十名公共衛(wèi)生人員、若干名公安司法、記者和教師以及其它社區(qū)人員進行個人訪談。聽取他們對于當?shù)?HIV/AIDS 流行狀態(tài)和防治對策的看法。調查方法稱“與知情者訪談”,使用的訪談提綱見附件第二部分。 ( 2)、與轄區(qū)內(nèi)主要的高危人群舉行若干個小組訪談,高危人群包括商業(yè)性獻血者、暗娼、吸毒者、 HIV/AIDS 患者或其家庭、男性同性戀等等,根據(jù)轄區(qū)內(nèi)高危人群的存在情況選擇其中 2~ 4種人群,每種人群中組織 2~4個小組進行訪談,每個小組訪談對象 4~ 7人左右。聽取他們對于 HIV/AIDS的認識,以及對當?shù)?HIV/AIDS 流行狀態(tài)和防治對策的看法。使用的訪談提綱見附件第二部分。在訪談之后,最好能給訪談對象提供匿名的 HIV 抗體檢測的機會。 ( 3)、針對商業(yè)性獻血者、吸毒者、賣淫嫖娼者、性病患者、男性同性戀等不同危險人群采取抽樣調查,快速評價危險人群的規(guī)模、危險行為精品資料網(wǎng)( 50 萬份精華管理資料, 3 萬多集管理視頻講座 精品資料網(wǎng)( 等;并且采集部分血清標本檢測當?shù)馗呶H巳褐?HIV 感染情況 。根據(jù)轄區(qū)內(nèi)高危人群的存在情況選擇其中 2~ 4種人群進行調查,每種人群調查 100~120 名,采集靜脈血率要達 90%。被調查的高危人群必須是當?shù)厥痉秴^(qū)工作的重點關愛和救助人群。具體的方法是:①、暗娼人群 (抽查法 ),②、吸毒人群和同性戀人群(點數(shù)法),③、商業(yè)性獻血人群( Delphi 法),④、性病人群(醫(yī)院定點觀察法)。 婚前保健人群、產(chǎn)前檢查人群或醫(yī)院匿名無關標本代表一般人群。 如果示范縣(區(qū))參與了本年度的全國艾滋病流行病學調查,可直接用全國艾滋病流行病學調查的人群調查表的數(shù)據(jù)和 HIV 檢測的結果來替代基線調查 中的相應人群,不需要重復調查了。但對其它的人群仍要抽樣調查和檢測。如果示范縣(區(qū))內(nèi)的某人群是國家 HIV 監(jiān)測哨點,而且執(zhí)行較好,則該種人群不需要另行采血檢測 HIV 抗體,可用今年的監(jiān)測檢測結果表示當?shù)?HIV 感染率,但問卷調查仍要做。 所有調查對象要由統(tǒng)一培訓的調查員填寫 問卷調查表。具體操作及調查表見附件第二部分。 評估各示范區(qū)高危人群和一般人群的艾滋病防治知識掌握程度 對高危人群和一般人群的劃定除了前述幾種之外,還包括 HIV 感染者、AIDS 患者、感染者和患者的家庭成員、學生、普通市民等。 了解這些人群的艾 滋病防治知識掌握程度,以及對公共媒體傳播艾滋病防治知識的需求。 具體操作見附件第二部分。 實驗室檢測 HIV 抗體 精品資料網(wǎng)( 50 萬份精華管理資料, 3 萬多集管理視頻講座 精品資料網(wǎng)( HIV 抗體檢測必須在獲得認可的初篩實驗室進行。如果示范縣(區(qū))沒有初篩實驗室,則將血清標本送至省級確診實驗室檢測,同時派人接受培訓和參加檢測,為示范縣(區(qū))建立初篩實驗室作技術準備。 血清 HIV抗體檢測方法參照《全國艾滋病檢測工作規(guī)范》并嚴格按照試劑使用說明書要求執(zhí)行。檢出的 HIV抗體陽性者,只用于估算當?shù)卦擃惾巳旱陌滩〔《靖腥韭?,不作為本地的疫情報告人?shù)。 具體操作見附件第三部分 四、 組 織 工作程序 為促進艾滋病綜合防治示范區(qū)基線調查工作的順利開展,由示范區(qū)艾滋病防治領導小組召開工作會議,示范區(qū)縣級政府下發(fā)文件,明確領導小組各組成部門、示范鄉(xiāng)村行政組織、疾病預防控制機構、醫(yī)療保健機構和鄉(xiāng)村級衛(wèi)生機構的職責。 基線調查領導小組技術層 成員應包括 縣(區(qū)) 政府領導 1 名, 縣(區(qū))級 衛(wèi)生行政 部門領導 1 名, 縣(區(qū))級疾病預防控制中心領導 1 名, 檢驗專業(yè) 人員 1 名。各地可以根據(jù)實際 調查 的需要適當增加相應的業(yè)務人員 ,和相關的鄉(xiāng)(街道)級政府領導 。 示范縣(區(qū))領導小組組織基線調查的領導層責任人和技術層負責人參加由 中國疾病預防控制中心舉辦的基線調查培訓班, 對本方案進行學習和討論,明確任務和進行分工安排 ,以及督導計劃。 五 、 進程計劃 精品資料網(wǎng)( 50 萬份精華管理資料, 3 萬多集管理視頻講座 精品資料網(wǎng)( 6 月中旬:將《艾滋病綜合防治示范區(qū)基線調查實施方案》下發(fā)至各示范縣(區(qū))領導小組。 6 月底至 7 月中旬:由各省組織示范縣(區(qū))的基線調查培訓班,由中國疾病預防控制中心艾滋病綜合防治示范項目組派教員;同時,初步商訂當?shù)氐摹栋滩【C合防治示范區(qū)工作方案》。 7 月中旬:各示范縣(區(qū))正式開展基線調查,在一個月到一個半月完成現(xiàn)場調查和抗體檢測工作。 8 月中旬至 9 月中旬:完成當?shù)氐幕€調查的總結,并 且根據(jù)基線調查的結果修訂當?shù)氐摹栋滩【C合防治示范區(qū)工作方案》,連同基線調查數(shù)據(jù)庫一起,在 9 月中旬報中國疾病預防控制中心艾滋病綜合防治示范項目組。 六、 數(shù)據(jù)收集、錄入、整理和傳輸 數(shù)據(jù)收集 本次基線調查的總體數(shù)據(jù)收集依據(jù)于政府各部門的統(tǒng)計報表, 由 相關部門 指定專人負責收集 。 本次基線調查的個體數(shù)據(jù)收集包括個體的調查問卷和血樣 HIV 檢測兩方面內(nèi)容,由各 基線 調查單位指定專人負責收集和管理調查問卷,并嚴格質控。數(shù)據(jù)收集過程中應把握以下原則: 個體調查問卷表應注意編號的唯一性,即同一調查地區(qū)的同類調查人群中,編 號不能重復。 每日調查結束后,由調查小組長負責對當日所有調查問卷表進行核查,檢查問卷的完整性、邏輯合理性、編號唯一性等;對存在問題的問卷表,精品資料網(wǎng)( 50 萬份精華管理資料, 3 萬多集管理視頻講座 精品資料網(wǎng)( 由調查員負責及時彌補和更正。 各調查單位設立質控小組,負責調查問卷表的檢查和復核,要求復核率至少達 50%。 數(shù)據(jù)錄入 本次流調統(tǒng)一采用 Excel 進行數(shù)據(jù)錄入。每類調查人群對應一個獨立的數(shù)據(jù)庫,每個數(shù)據(jù)庫主要包括以下兩個方面內(nèi)容: 調查問卷表數(shù)據(jù):包括被調查者一般人口學信息、相關危險因素及行為學信息等; HIV 檢測數(shù)據(jù):包括 HIV 檢測判定結果、兩次 ELISA 檢測的 OD 值、 cut off 值及 S/CO 比值等。 數(shù)據(jù)匯總和整理 各示范縣(區(qū))衛(wèi)生局 負責本轄區(qū)內(nèi) 基線 調查的所有數(shù)據(jù)匯總和整理,匯為一個數(shù)據(jù)庫保存。即一 個示范縣(區(qū)) 僅一個數(shù)據(jù)庫。 整理后的數(shù)據(jù)庫命名原則:文件名 =示范縣(區(qū))名稱:基線調查。 各示范縣(區(qū))衛(wèi)生局 數(shù)據(jù)整理中若發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)錯誤、空項或其它問題,應及時更正。 所有調查問卷、檢測記錄等原始資料以及數(shù)據(jù)庫等電子文件應按《全國性病艾滋病綜合監(jiān)測指南及方案》和《全國艾滋病檢測工作規(guī)范》有關規(guī)定妥善保管。 整理后的各示范縣(區(qū))數(shù)據(jù)庫 傳輸 給中國性病艾滋病預防控制 中心“綜合防治示范區(qū)項目管理組”。 定性調查(如小組訪談、專家訪談、知情者訪談,等等)的結果由各精品資料網(wǎng)( 50 萬份精華管理資料, 3 萬多集管理視頻講座 精品資料網(wǎng)( 示范縣疾病預防控制中心(防疫站)整理,匯成各類人群的訪談總結,供制定本縣的《艾滋病綜合防治示范工作方案》做參考。原始調查記錄必須保存。 七 、質量控制 設計階段: 調查方法、調查內(nèi)容及調查表經(jīng)嚴格的專家論證,保證研究設計的科學性和嚴謹性。通過預調查,對問卷不合理的地方進行修改。 調查員培訓:調查員經(jīng)嚴格培訓,熟悉調查表,調查過程能做到尊重不歧視?,F(xiàn)場遇到意外情況,能妥善處理,避免與調查對象發(fā)生沖突。調查結束后,認真 符 合調查表,對有漏項及錯項者,及時給予糾正。 現(xiàn)場的管理和協(xié)調:與相關部門協(xié)調,避免調查期間 發(fā)生 的不當干預。與活動場所業(yè)主協(xié)調,協(xié)助調查。 基線調查期間將由中國性病艾滋病預防控制中心派專家赴各示范縣巡回督查,抽取部分問卷審核。各初篩實驗室必須是今年參加過審檢的(至少是去年通過審檢的),每人的血清必須保留,以備國家參比實驗室進行 HIV血清學質量控制評估。盡量避免由于人為因素造成的資料誤差。 各示范縣(區(qū))領導小組應該派專人在基線調查期間協(xié)調相關部門的工作,并且配合國家和省疾控中心 專家指導和監(jiān)督整個調查工作的實施,發(fā)現(xiàn)問題應采取措施及時糾正。調查結束后應寫出評估報告。 八、倫理學問題 此次流行病學基線調查,涉及人群種類多、范圍廣,并且涉及到敏感問題,因此調查過程必須遵循以下倫理學原則。 精品資料網(wǎng)( 50 萬份精華管理資料, 3 萬多集管理視頻講座 精品資料網(wǎng)( 1. 尊重的原則:吸毒者、暗娼、同性戀人群等非常脆弱,容易受到傷害,只有尊重每一位被調查者,才可能建立充分的信賴關系,以便基線調查及隨后的關懷救助工作得以順利的進行。 2. 知情自愿的原則:被調查對象可在任何時候拒絕參加和退出此次調查,不強迫和誘導對方參與調查。調查前向被調查對象講明調查的原則。調查后向被調查對象提供相應的咨詢,認真回答對方提出的問題。 3. 保密的原則:因為調查對象為特殊人群,調查涉及許多敏感問題,只有保密才能為對方提供暢所欲言的心理支持,我們應該盡可能保護研究對象的隱私。具體措施包括:( 1)調查過程中不收集研究對象的名字或與身份有關的信息。( 2)調查環(huán)境安全,無無關人員在場,保護被調查者隱私。( 3)調查問卷及實驗室結果嚴密保管,防止無關人員觀看。 4.受益的原則:調查過程要采集血液 5ml, 應嚴格按照實驗室操作規(guī)程操作。 調查結束后應為所有的研究對象提供咨詢及預防 HIV 的知識,以減 少艾滋病傳播的風險。 精品資料網(wǎng)(
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