靜脈管路的維護(hù)和注意事項(xiàng)(已修改)
2025-08-28 01:22 本頁(yè)面
【正文】 靜脈管路的維護(hù)和注意事項(xiàng) 主要內(nèi)容 ? 各類(lèi)型導(dǎo)管的注意事項(xiàng) ? 沖管與封管 ? 敷料的更換 ? 拔管指征 ? 靜脈留置導(dǎo)管的并發(fā)癥及預(yù)防 ? 維持導(dǎo)管通暢的措施 各類(lèi)型導(dǎo)管的注意事項(xiàng) ? 外周靜脈導(dǎo)管（ PVC） ? 中心靜脈導(dǎo)管（ CVC） ? 經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管（ PICC） ? 輸液港（ PORT） 外周靜脈導(dǎo)管 注意事項(xiàng)： ? 宜選擇上肢靜脈作為穿刺部位，避開(kāi)靜脈竇、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕、炎癥、硬結(jié)等靜脈。 ? 選擇靜脈時(shí)，成人不宜選擇下肢靜脈，兒童不宜首選頭皮靜脈。 ? 接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者應(yīng)選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺，有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不應(yīng)進(jìn)行置管。 ? 穿刺前先將留置針與輸液皮條連接、排氣。 ? 外周靜脈留置針穿刺時(shí)穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥8cm ，應(yīng)待消毒液自然干燥后再進(jìn)行穿刺。 外周靜脈導(dǎo)管 ? 穿刺成功后無(wú)菌透明敷貼以穿刺點(diǎn)為中心固定。 ? 留置針延長(zhǎng)管 U型固定，肝素帽要高于導(dǎo)管尖端，且與血管平行，做好標(biāo)識(shí)。 ? 應(yīng)告知患者穿刺部位出現(xiàn)腫脹、疼痛等異常不適時(shí)，及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。 經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管 注意事項(xiàng)： ? 接受乳房根治術(shù)或腋下淋巴結(jié)清掃的術(shù)側(cè)肢體、鎖骨下淋巴結(jié)腫大或有腫塊側(cè)、安裝起搏器側(cè)不宜進(jìn)行同側(cè)置管，患有上腔靜脈壓迫綜合征的患者不宜進(jìn)行置管； ? 宜選擇肘部或上臂靜脈作為穿刺部位，避開(kāi)肘窩、感染及有損傷的部位；新生兒還可選擇下肢靜脈、頭部靜脈和頸部靜脈； ? 有血栓
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