靜脈管路的維護(hù)和注意事項(xiàng)(文件)
【正文】 脈管道用可來(lái)福接頭封堵的每周沖管一次，用肝素帽封堵的每天沖洗一次； 7. 管道留置期間患者劇烈咳、入廁或進(jìn)食后確認(rèn)管道是否繼續(xù)保持通暢。②每種產(chǎn)品的留置時(shí)間依據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明的要求③拔管必要時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)和取導(dǎo)管前端 5cm進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，如果留置導(dǎo)管內(nèi)取血培養(yǎng)結(jié)果 5倍于外周血，則提示導(dǎo)管相關(guān)性菌血癥 靜脈留置導(dǎo)管的并發(fā)癥及預(yù)防 ? 靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染 靜脈導(dǎo)管感染類(lèi)型 靜脈導(dǎo)管感染類(lèi)型 局部感染 類(lèi)型 表現(xiàn) 護(hù)理措施 導(dǎo)管病菌定植 插管部位無(wú)臨床感染征象 加強(qiáng)消毒，密切觀察 導(dǎo)管末端半定量培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)病菌 ≥ 15CFU 定量培養(yǎng)病菌濃度 ≥ 103CFU 穿刺部位局部感染 插管處 2cm內(nèi)，皮膚出現(xiàn)紅腫、壓痛、硬解、皮溫升高或膿性分泌物 匯報(bào)醫(yī)生，給予拔管 小室感染 完全植入裝置貯存表面的皮膚有紅腫、壞死，或皮下包容有貯存的軟組織腔室產(chǎn)生膿性分泌物 隧道感染 覆蓋導(dǎo)管表面和插管處大于 2cm的皮膚或組織出現(xiàn)紅腫、壓痛和皮溫升高 全身感染 導(dǎo)管導(dǎo)致的血液感染 導(dǎo)管培養(yǎng)和靜脈血培養(yǎng)分離到相同病原體（外周靜脈取血） 排除其他原因的體溫升高，匯報(bào)醫(yī)生，給予拔管 病人有血液感染相關(guān)的臨床表現(xiàn)（如體溫升高） 無(wú)明顯的其他感染來(lái)源 血液感染病人導(dǎo)管培養(yǎng)（一），但導(dǎo)管拔除后全身癥狀好轉(zhuǎn) ? CFU：菌落形成單位，指單位體積中的細(xì)菌群落種數(shù)。 沖管與封管 ? 連接 PORT時(shí)應(yīng)使用專(zhuān)用的無(wú)
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