針刀治療痔病(已修改)
2025-08-17 16:16 本頁面
【正文】 針刀治療 痔 病 北京中醫(yī)藥大學 東直門醫(yī)院肛腸科 王 艷 遜 痔概述 發(fā)病概況、痔的形態(tài) 發(fā) 病 概 況 ? 痔是臨床常見病、多發(fā)病，民間有“十人九痔”之說； ? 1977年我國曾在全國 29個省、市、自治區(qū)進行普查，對取得完整資料的 57297統(tǒng)計分析顯示：痔發(fā)病率為 ％；男性發(fā)病率為 ％，女性發(fā)病率為 67%；痔的患病率隨年齡增長患病率升高。 痔的形態(tài) Ⅰ 期內(nèi)痔，痔核呈草莓樣、表面潰瘍 痔的形態(tài) Ⅱ 期內(nèi)痔，排便時脫出 痔的形態(tài) Ⅲ 期內(nèi)痔，痔核呈脫出狀態(tài)，痔表面充血 痔的形態(tài) 血栓外痔 痔的形態(tài) 結(jié)締組織性外痔 痔的形態(tài) 炎性外痔 痔的形態(tài) 靜脈曲張型外痔 痔的形態(tài) 混合痔 痔的類型與齒狀線的關(guān)系 痔病概念 痔病定義 、痔病特性 內(nèi)痔的定義 內(nèi)痔是指肛門齒狀線以上，直腸末端粘膜下的痔內(nèi)靜脈叢擴大曲張和充血所形成的柔軟靜脈團。 內(nèi)痔的定義 ?定位： 肛門齒狀線以上，直腸末端粘膜下 ?定性： 痔內(nèi)靜脈叢形成柔軟靜脈團 ?改變： 擴大曲張和充血 內(nèi)痔特性 內(nèi)痔好發(fā)部位 :截石位的 11點處，又稱為母痔區(qū)，其余部位發(fā)生的內(nèi)痔，均稱為子痔。 原因 :直腸上動脈的終末支約在肛管直腸線上 5CM處分為右前、右后、左側(cè)分支。 內(nèi)痔特點 :便血，痔核脫出，肛門不適感。 外 痔 ?外痔定義：發(fā)生于齒狀線以下 ， 是由痔外靜脈叢擴大曲張或痔外靜脈叢破裂或反復發(fā)炎纖維增生而成的疾病 。 其表面被皮膚覆蓋 ，不易出血 。 ?外痔特點：自覺肛門墜脹 、 疼痛 ， 有異物感 。由于臨床癥狀和病理特點及其過程的不同 ， ?外痔分型：靜脈曲張性外痔 、 血栓性外痔和結(jié)締組織外痔等 。 混 合 痔 ?混合痔定義：是指同一方位的內(nèi) 、 外痔靜脈叢曲張 ， 相互溝通吻合 ， 使內(nèi)痔部分和外痔部分形成一整體者 。 ?發(fā)病部位：多發(fā)于截石位 11點處 ， 以 11點處最為多見 。 痔病 病 因 病 機 病因病機 ?先天因素 ：先天性靜脈壁薄弱 ?飲食因素 ：飲食不節(jié)、過食辛辣醇酒厚味，燥熱內(nèi)生，下迫大腸 ?血行因素 ：久坐久蹲、負重遠行、便秘努責、婦女生育過多、腹腔癥瘕，致血行不暢，血液瘀積，熱與血相搏，則氣血縱橫，筋脈交錯，結(jié)滯不散而成。 痔病 痔 病 的 診 斷 臨 床 表 現(xiàn) ?便血 ?脫出 ?肛門潮濕、瘙癢
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