胸腔積液的影像診斷(已修改)
2025-08-17 15:50 本頁面
【正文】 胸腔積液（ pleural effusion） 任何因素使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩， 即可產(chǎn)生胸腔積液。感染、腫瘤、外傷、自身免 疫、心力衰竭、低蛋白血癥及放療可以引起。 1．游離性腔積液 ①少量積液 ，站立后前位檢查難以發(fā)現(xiàn) 需使患者向一側(cè)傾斜達(dá) 60。 或取患側(cè)在下的側(cè)臥水平后 前位投照，能發(fā)現(xiàn)液體。 250ml左右時(shí)，站立后前位僅可見膈膈角變平。 透視下液體隨呼吸和體位變化而移動，可與輕微胸膜粘 連鑒別。 胸腔積液影像表現(xiàn) c. Ⅹ 線：隨液量增加外側(cè)肋膈角消失，掩蓋膈頂，其上緣在第 4肋骨前段以下，呈外高內(nèi)低弧形凹面。 少量游離性胸腔積液 患側(cè)膈肋角變鈍。 ?少量胸腔積液 雙側(cè)少量胸水 雙側(cè)外側(cè)肋膈角變鈍，上緣呈弧形向外上 ?臥位胸腔積液 ②中量積液 4肋骨前段平面以上，第 2 肋骨前段平面以下，液體較多時(shí)因液體重 力而積聚在胸腔下部肺四周。 :下肺野（后胸壁內(nèi)側(cè)）新月形液體 樣密度影，密度均勻，邊緣整齊；上緣呈 外高內(nèi)低的斜形弧線，肋面完全消失。
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