消化性潰瘍ppt(已修改)
2025-08-17 09:14 本頁面
【正文】 消化性潰瘍 此 ppt下載后可自行編輯 ? 掌握：消化性潰瘍的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。 ? 了解：本病的病理、實驗室及其他檢查和預后。 目標要求 概 述 正常胃竇 正常球部 peptic ulcer PU 胃酸與胃蛋白酶消化自身粘膜 ? 好發(fā)于胃和十二指腸球部： gastric ulcer,GU； duodenal ulcer,DU ? 也可發(fā)生于食管下段、胃 空腸吻合口附近及 Meckel憩室。 概 述 ? DU較 GU多見 (約 3:1)； ? 男性多于女性； ? DU多見于青壯年，而 GU多見于中老年； ? DU的平均年齡要比 GU早十年。 流行病學 ? 潰瘍發(fā)生是胃十二指腸黏膜侵襲因素和防御因素失衡的結果。 病因和發(fā)病機制 侵襲因素 : ? 胃酸 ? 胃蛋白酶 ? 幽門螺桿菌 ? 非甾體抗炎藥等。 病因和發(fā)病機制 胃十二指腸黏膜防御和修復機制： HCO3— ：物理屏障、中和胃酸。 ：分泌黏液及 HCO3，再生修復 ：血流供應。 PGE：細胞保護、 促進黏膜血流 增加黏液及 HCO3分泌。 EGF：細胞保護 促進上皮再生。 病因和發(fā)病機制 一、 幽門螺桿菌 （ Helicobacter pylori ， Hp ） 八十年代由澳大利亞二位學者發(fā)現(xiàn)， 獲 2022年若貝爾醫(yī)學獎。 Barry Marschall and Robin Warren 病因和發(fā)病機制 ： ⑴ Hp檢出率： DU90100%， GU8090% ⑵ 根除 Hp可促進潰瘍愈合，降低復發(fā)。 （ 5%以下） 病因和發(fā)病機制 ⑴ 分泌空泡毒素（
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