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死亡報告管理制度(已修改)

2025-08-17 08:27 本頁面
 

【正文】 死亡報告管理制度(制度一)一、死亡報告應在病人死亡后由當班醫(yī)師完成,并由當天參加救治的主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師復核后簽字。二、病人死亡后要開具《死亡醫(yī)學證明書》,一式四聯(lián),第一聯(lián)存于病歷或門診留觀病歷中;第二聯(lián)計算機錄入后報送市疾病控制中心;第三聯(lián)為戶籍管理部門注銷戶口憑據(jù);第四聯(lián)為殯葬火化憑據(jù)。三、科室出具的《死亡醫(yī)學證明》,應按照規(guī)范要求填寫,字跡工整,易于辨認,項目填寫完整、正確,死亡者的性別、出生日期和死亡日期、主要致死原因(不明原因死亡的應填寫主要病史和癥狀體征)、診斷依據(jù)等。四、醫(yī)務科每天由專人負責收集《死亡醫(yī)學證明》,并對其進行審核、登記、編碼、蓋章、上報;對報告中存在的問題(項目填寫不清或不完整、死因填寫不規(guī)范或存在邏輯錯誤等)應及時向診治醫(yī)生進行核對并予以糾正;五、專職人員必須于7日內完成死亡網(wǎng)絡直報,每月10日前將上月填寫的《死亡醫(yī)學證明》第二聯(lián)送往銀川市疾病控制中心;六、凡在醫(yī)院發(fā)生的死亡個案(包括到達醫(yī)院時已死亡,院前急救過程中死亡、院內診療過程中死亡)均應由診治醫(yī)生做出診斷并逐項認真填寫《死亡醫(yī)學證明》;七、死亡原因不明者必須將死亡者既往疾病名稱、發(fā)病時間、生前的癥狀、體征、主要的輔助檢查結果及診治經(jīng)過、診斷單位、診斷依據(jù)、以及相關慢性病史的一系列情況記錄在《死亡醫(yī)學證明》第二聯(lián)的調查記錄欄內;八、如果是呼吸道不明原因死亡病例,必須在調查記錄欄內注明體溫是否超過38℃,是否有咳嗽、呼吸困難、抗生素治療無效及肺炎或SARS的影像學特征,以及白細胞是否正常等情況。九、新生兒死亡,包括活產(chǎn)隨即死亡的應由最后的診治醫(yī)生填寫《死亡醫(yī)學證明》;十、非正常死亡或不能確定是否屬于正常死亡者,需經(jīng)公安部門判定死亡性質,并出具《法醫(yī)鑒定書》后,由經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)《法醫(yī)鑒定書》填寫《死亡醫(yī)學證明》;十一、《死亡醫(yī)學證明》的填寫必須使用黑色或藍黑色鋼筆,不得用圓珠筆、紅筆或鉛筆書寫;要求項目齊全、內容正確、字跡清楚、不得勾劃涂改,并逐聯(lián)加蓋醫(yī)務科專用印鑒;無醫(yī)生簽字、醫(yī)
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