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心電監(jiān)護的使用及注意事項(已修改)

2025-08-17 07:06 本頁面
 

【正文】 心電監(jiān)護的使用及注意事項 主講人:陳存茂 主要內容 ? 1、心電監(jiān)護的作用 ? 2、心電監(jiān)護的認識 ? 3、如何使用(操作流程) ? 4、觀察的指標(心電圖、呼吸、血樣飽和度、血壓、體溫等) ? 5、注意事項 ? 6、故障的排除 1、心電監(jiān)護的作用 ? 能對病人進行連續(xù)的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)務人員感覺器官一時不能察覺或來不及察覺的危急情況,使病人得到及時搶救,在降低死亡率、減少并發(fā)癥、提高醫(yī)療護理質量上發(fā)揮了確切的功效 。 2、心電監(jiān)護的認識 血氧探頭 電極導聯(lián)線 電極 適合病人類型的血壓 袖帶尺寸( 標志線 ) 3、操作流程 ? 操作前的準備 ? 護士:洗手、戴口罩 ? 用物:心電監(jiān)護儀、導聯(lián)線、電極片、記錄單,必要時備乙醇棉枝、剃須刀。 ? 環(huán)境:安靜整潔,用屏風或帷幔遮擋病員 ? 患者:取舒適平臥位或半臥位。 二、操作過程 ? 將監(jiān)護儀各導聯(lián)線連接好,接通 電源,打開電源開關。 ? 放置電極 。 ? 長按 POWER鍵,開機。 ? 選擇監(jiān)護導聯(lián) 、接 血壓 、 血氧 傳感器。 ? 設置報警參數。 ◆注意保暖,更換體位時要保護導聯(lián)線 電極的放置 (標準配置) ( RA)白色(右臂)電極 —— 放右鎖骨下第二 肋間,靠右肩; (LA)黑色(左臂)電極 —— 放左鎖骨下第二肋 間,靠左肩; (LL)紅色(左腿)電極 —— 放在左下腹,或左鎖骨下第六、第七肋間或肋緣。 ? 四角五電極導聯(lián): ( RA)白( ) 右鎖骨下 (LA)黑( ) 左鎖骨下 (C/V)棕 (無關電極) 胸骨左緣第 4肋 (LL)紅( +) 左鎖骨中線第 7肋 間 (RL)綠( +) 右鎖骨中線第 7肋 間 ? 貼電極最好選擇在肌肉少的地方 心電電極的位置與連接 推薦的電極的位置 對角安放呼吸電極以便獲得 最佳呼吸波(胸式與腹式) 如何選擇導聯(lián) ? 根據患者情況,選擇監(jiān)護導聯(lián),常規(guī)選擇 Ⅱ 導聯(lián)進行監(jiān)護 ? 既往無器質性心臟病的應選擇 P波明顯的導聯(lián),如 Ⅱ 導聯(lián)、 V1導聯(lián)等。 ? 既往有或疑有心臟器質性損害者,應以全導( 12導聯(lián))心電圖為基礎選擇最
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