心電監(jiān)護(hù)儀使用規(guī)范(已修改)
2025-04-19 23:09 本頁面
【正文】 心電監(jiān)護(hù)儀使用管理規(guī)范 一、心電監(jiān)護(hù)操作程序 1. 準(zhǔn)備物品。主要有心電監(jiān)護(hù)儀、心電血壓插件聯(lián)接導(dǎo)線、電極片、生理鹽水棉球、配套的血壓袖帶。 2. 操作程序如下： （1） 連接心電監(jiān)護(hù)儀電源。 （2） 將患者平臥位或半臥位。 （3） 打開主開關(guān)。 （4） 用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部貼電極處皮膚。 （5） 貼電極片， 連接心電導(dǎo)聯(lián)線，屏幕上心電示波出現(xiàn)（6） 選擇合適的袖帶，將袖帶綁在至肘窩上兩橫指處。（7） 設(shè)置報(bào)警限和測量時(shí)間。 3. 五個(gè)電極安放位置如下。 右上 (RA) ：右鎖骨中線第一肋間。 右下 (RL) ：右鎖骨中線劍突水平處。 中間 (C) ：胸骨左緣第四肋間。 左上 (LA) ：左鎖骨中線第一肋間， 左下 (LL) ：左鎖骨中線劍突水平處。 二、心電監(jiān)護(hù)儀使用過程中報(bào)警值的設(shè)置規(guī)范：目的：提醒醫(yī)護(hù)人員關(guān)注患者病情變化，發(fā)現(xiàn)及處理突發(fā)危及生命的事件報(bào)警范圍設(shè)置原則：根據(jù)患者的實(shí)際情況，科學(xué)設(shè)置報(bào)警范圍并及時(shí)調(diào)整，避免漏報(bào)及無效觀察，滿足病情觀察及治療的需求。 在備用狀態(tài)時(shí)，使用監(jiān)護(hù)儀自身設(shè)置的正常范圍：打開電源，監(jiān)護(hù)儀設(shè)置，50次/分≤HR≤120次/分，90mmhg≤SBP≤160mmhg，90%≤SPO2≤100%，8次/分≤R≤30次/分 監(jiān)護(hù)狀態(tài)下，與醫(yī)療相結(jié)合，個(gè)性化設(shè)置允許的最低安全范圍。一般情況下，心率、血壓的報(bào)警值設(shè)定如下：（1）心率：在病人實(shí)際心率基礎(chǔ)上177。520次/分實(shí)際心率值≤60次/分6069次/分70120次/分≥120次/分安全范圍上限+20+20+20+10下限5102020（2）血壓：收縮壓為報(bào)警參數(shù)，在病人實(shí)際收縮壓基礎(chǔ)上177。1020mmhg實(shí)際收縮壓≤100mmhg100160mmhg≥160mmhg安全范圍上限+20+20+10下限102020舒張壓為報(bào)警參數(shù)時(shí)，在病人實(shí)際舒張壓基礎(chǔ)上177。1020mmhg實(shí)際舒張壓≤70mmhg7090mmhg≥90mmhg安全范圍上限+20+20+10下限102020（3）呼吸：一般1030次/分，當(dāng)R﹥30次/分，上限酌情177。510次/分。（4）血氧飽和度：對于低氧血癥的病人，以實(shí)際血氧飽和度下降5%為報(bào)警下限，但最低不可低于85%。對于危重病人或一些特殊病人，需與經(jīng)治醫(yī)生共同協(xié)商報(bào)警值設(shè)置范圍。報(bào)警音量設(shè)置：根據(jù)現(xiàn)場環(huán)境，適當(dāng)調(diào)整報(bào)
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