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心電監(jiān)護儀使用規(guī)范(已修改)

2025-04-19 23:09 本頁面
 

【正文】 心電監(jiān)護儀使用管理規(guī)范 一、心電監(jiān)護操作程序 1. 準備物品。主要有心電監(jiān)護儀、心電血壓插件聯(lián)接導線、電極片、生理鹽水棉球、配套的血壓袖帶。 2. 操作程序如下: (1) 連接心電監(jiān)護儀電源。 (2) 將患者平臥位或半臥位。 (3) 打開主開關。 (4) 用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部貼電極處皮膚。 (5) 貼電極片, 連接心電導聯(lián)線,屏幕上心電示波出現(xiàn)(6) 選擇合適的袖帶,將袖帶綁在至肘窩上兩橫指處。(7) 設置報警限和測量時間。 3. 五個電極安放位置如下。 右上 (RA) :右鎖骨中線第一肋間。 右下 (RL) :右鎖骨中線劍突水平處。 中間 (C) :胸骨左緣第四肋間。 左上 (LA) :左鎖骨中線第一肋間, 左下 (LL) :左鎖骨中線劍突水平處。 二、心電監(jiān)護儀使用過程中報警值的設置規(guī)范:目的:提醒醫(yī)護人員關注患者病情變化,發(fā)現(xiàn)及處理突發(fā)危及生命的事件報警范圍設置原則:根據(jù)患者的實際情況,科學設置報警范圍并及時調(diào)整,避免漏報及無效觀察,滿足病情觀察及治療的需求。 在備用狀態(tài)時,使用監(jiān)護儀自身設置的正常范圍:打開電源,監(jiān)護儀設置,50次/分≤HR≤120次/分,90mmhg≤SBP≤160mmhg,90%≤SPO2≤100%,8次/分≤R≤30次/分 監(jiān)護狀態(tài)下,與醫(yī)療相結(jié)合,個性化設置允許的最低安全范圍。一般情況下,心率、血壓的報警值設定如下:(1)心率:在病人實際心率基礎上177。520次/分實際心率值≤60次/分6069次/分70120次/分≥120次/分安全范圍上限+20+20+20+10下限5102020(2)血壓:收縮壓為報警參數(shù),在病人實際收縮壓基礎上177。1020mmhg實際收縮壓≤100mmhg100160mmhg≥160mmhg安全范圍上限+20+20+10下限102020舒張壓為報警參數(shù)時,在病人實際舒張壓基礎上177。1020mmhg實際舒張壓≤70mmhg7090mmhg≥90mmhg安全范圍上限+20+20+10下限102020(3)呼吸:一般1030次/分,當R﹥30次/分,上限酌情177。510次/分。(4)血氧飽和度:對于低氧血癥的病人,以實際血氧飽和度下降5%為報警下限,但最低不可低于85%。對于危重病人或一些特殊病人,需與經(jīng)治醫(yī)生共同協(xié)商報警值設置范圍。報警音量設置:根據(jù)現(xiàn)場環(huán)境,適當調(diào)整報
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