【正文】 *******醫(yī)院外科綜合樓初步設(shè)計*******醫(yī)院外科綜合樓初步設(shè)計說明 24 1． 總說明 設(shè)計依據(jù) 國家有關(guān)規(guī)范、標準《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》JGJ4988《綜合醫(yī)療建設(shè)標準》建標1102008《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB503332002其它相關(guān)國家、地方法規(guī)規(guī)范。 關(guān)于*****醫(yī)院外科綜合大樓建設(shè)項目立項的批復（*發(fā)改投資[2012]26號） 關(guān)于**市*****醫(yī)院外科綜合大樓立項的批復（*發(fā)改社會[2012]126號） *****醫(yī)院外科綜合大樓建設(shè)項目可行性研究報告 關(guān)于*****醫(yī)院外科綜合大樓建設(shè)項目可行性研究報告的批復（*發(fā)改社會〔2012〕795號） ***住房和城鄉(xiāng)規(guī)劃建設(shè)委員會對總*規(guī)劃方案批復 *****醫(yī)院基建辦編制的外科綜合大樓設(shè)計任務書 *****醫(yī)院提供的院區(qū)地形圖 *****醫(yī)院外科大樓巖土工程勘察報告 *****醫(yī)院和****建筑設(shè)計院有限公司（廣西分公司）簽訂的設(shè)計委托書 環(huán)境影響報告書 關(guān)于*****醫(yī)院外科綜合大樓及輔助用房項目環(huán)境影響報告書的批復（*環(huán)審〔2013〕1號）***地震局準予行政許可決定書（*震許決字〔2013〕第3號）*****政府常務會議紀要（十五屆第4期）（詳見附件，所缺部分由建設(shè)單位補缺齊） 院區(qū)概況 *****醫(yī)院外科綜合大樓位置該項目為*****醫(yī)院外科綜合樓，位于***城瑞雁大道和瑞雁大道交叉處，*****醫(yī)院大院（新院址）內(nèi)。 院區(qū)建設(shè)場地地質(zhì)、氣候條件***位于廣西東南部，黃金水道西江上游，居北緯 23176。2′19″－24176。2′19″，東經(jīng)110176。3′54″－110176。39′42″，屬南亞熱帶季風氣候。全年氣候溫和，年*176。C，年降雨量1630毫米，年*均日照1712小時，主導風向為東南方。***內(nèi)河流屬珠江流域西江水系，西江橫貫縣之中部*原，境內(nèi)全長44公里，多年*均徑流量為1828億立方米，主要河流有15條，*方公里，多年*，全縣雨量充沛。全縣建設(shè)有大、中、小型水庫55座，其中大型1座，中型3座，水庫儲水量達5億多立方米。 市政條件生活用水由市政給水直接供給。污水經(jīng)醫(yī)院的污水處理站處理后排入市政污水檢查井。雨水經(jīng)室外雨水溝收集后排至市政雨水檢查井。本工程電源電壓等級為220～380V， 由本院內(nèi)的配電室引來。有線電視、電話及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的進線均由相關(guān)的城市網(wǎng)絡(luò)引接，系統(tǒng)由甲方委托專業(yè)公司設(shè)計，本設(shè)計僅為系統(tǒng)的管路敷設(shè)。 醫(yī)院建設(shè)規(guī)模與任務 擬建的外科綜合樓屬于*****醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施。*****醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學、預防、保健、康復為一體的國家二級甲等綜合性醫(yī)院及國家級愛嬰醫(yī)院，是***120急救中心和孕產(chǎn)婦急救中心，是******第一附屬醫(yī)院技術(shù)協(xié)作醫(yī)院，是***轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療業(yè)務技術(shù)最全面、醫(yī)療設(shè)備最完善、醫(yī)療服務能力最強的公益性綜合醫(yī)院。現(xiàn)有20個臨床科室、 12個醫(yī)技科室?，F(xiàn)有在職職工910多人，中級以上職稱技術(shù)人員325多人，其中高級專業(yè)技術(shù)人員24人，研究生學歷醫(yī)務人員9人?，F(xiàn)有開放病床近900張。 根據(jù)工程規(guī)劃設(shè)計任務書要求，外科綜合樓建設(shè)規(guī)模：*方米，使用內(nèi)容包括：地下車庫、供應中心、產(chǎn)科、產(chǎn)房、新生兒科、手術(shù)部、ICU、住院部，*方米，總病床數(shù)588床。 設(shè)計范圍本次設(shè)計包括外科綜合樓的單體設(shè)計。外科綜合樓二次裝修由業(yè)主另行委托裝修公司進行。 設(shè)計指導思想和設(shè)計特點 外科綜合樓用地位于*****醫(yī)院大院（新院址）內(nèi)中心位置，南偏東面是急救中心及辦公綜合樓（在建），南偏西面是業(yè)務綜合樓（已建成），西面是康復治療用房（規(guī)劃中），北面是教學科研樓（規(guī)劃中）。總體布局要求功能分區(qū)明確，與周邊新舊建筑銜接合理，使用流線通暢。 病房樓流程設(shè)計、醫(yī)療手段和設(shè)備選用方面盡量做到技術(shù)先進經(jīng)濟合理，體現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)施的特點。 病房樓建筑*面布局考慮潔污分區(qū)、潔污分流的衛(wèi)生要求，注意運行路線短捷，管線經(jīng)濟合理的工程技術(shù)要求。 在建筑內(nèi)外環(huán)境設(shè)施上努力為病人創(chuàng)造優(yōu)美舒適的就醫(yī)條件，同時又為醫(yī)務工作者提供安全方便的工作環(huán)境。 按照《公共建筑節(jié)能設(shè)計標準》 GB50189200《廣西公共建筑節(jié)能設(shè)計規(guī)范》DBJ45/0032012要求，外科綜合樓按公共建筑熱工要求和地方節(jié)能標準做節(jié)能設(shè)計。各專業(yè)機房布置盡量縮短管線，減少能耗，設(shè)備選型、系統(tǒng)設(shè)計、計量方式盡量考慮節(jié)約能源；并建設(shè)自動化管理系統(tǒng)和加強管理以滿足節(jié)能要求。 總指標 醫(yī)院大院指標 外科綜合樓指標基底面積：*方米總建筑面積：*方米 (其中：*方米，*方米)病床數(shù)：588床用電設(shè)備安裝總?cè)萘浚? KW日用水量： 立方/天空調(diào)計算冷負荷： 3400 KW總用鋼量：2850噸項目總投資： 14500 萬元（資金來源全部由建設(shè)單位自籌解決） 存在問題及建議 在施工圖設(shè)計之前，應和醫(yī)療設(shè)備公司進行溝通，以確認*面布置是否滿足安裝要求。 在施工圖設(shè)計之前，應和太陽能或空氣能廠家進行溝通，以解決屋頂機房布置。2． 總*面 設(shè)計依據(jù) ***住房和城鄉(xiāng)規(guī)劃建設(shè)委員會對總*規(guī)劃方案批復 *****醫(yī)院提供的院區(qū)地形圖 院區(qū)概況 院區(qū)位置*****醫(yī)院位于***城瑞雁大道和瑞雁大道交叉處，*****醫(yī)院大院（新院址）內(nèi)。東北面臨近***公安局，東南面為已建成商住區(qū)。 工程用地現(xiàn)狀外科綜合樓用地位于*****醫(yī)院大院（新院址）內(nèi)，南偏東面是急救中心及辦公綜合樓（在建），南偏西面是業(yè)務綜合樓（已建成），西面是康復治療用房（規(guī)劃中），北面是教學科研樓（規(guī)劃中）。 外科綜合樓采用的坐標系統(tǒng)及高程系統(tǒng)與地形圖中所采取的一致。 總*面圖 總*面布置外科綜合樓用地位于*****醫(yī)院大院（新院址）內(nèi)，急救中心及辦公綜合樓、業(yè)務綜合樓、康復治療用房及教學科研樓圍合之處；根據(jù)周邊環(huán)境及院方要求，主要人流出入口設(shè)在建筑的西南角；地下車庫的主要出入口設(shè)在建筑的東南角，為及時疏散車輛，在地下室的北側(cè)加設(shè)機動車出入口。外科綜合樓污物出口設(shè)在建筑的東北角，較為隱蔽，避免與人流交叉。建筑與南偏西面的業(yè)務綜合樓（已建成），西面的康復治療用房（規(guī)劃中）連接。 豎向布置與道路根據(jù)周圍環(huán)境確定建筑物一層標高；外科綜合樓一至三層與康復治療用房（規(guī)劃中）通過連廊連接，與南偏西面的業(yè)務綜合樓（已建成）通過斜坡連接。在外科綜合樓三面布置環(huán)行車道，與消防車通道結(jié)合。場地雨水采用有組織排水；地下室頂板（室外部分）做出1%坡度，往南北兩側(cè)排水。 綠化、美化布置在有限的條件下最大限度增加綠化，提供急救中心一個舒適的環(huán)境。建筑西北處的廣場經(jīng)過綠化設(shè)計，可以放大綠化空間，弱化建筑物對環(huán)境的壓迫；通過綠化空間的收放，勾畫出視線的多層次感，豐富了休息場所的環(huán)境感覺。屋頂綠化是另一個有效措施，提供了可以遠眺的休息場所。地下室頂板（室外部分）布置樹池、花壇、草坪、及雕塑小品，可供病人活動。3. 建筑 設(shè)計依據(jù)及設(shè)計要求 根據(jù)*****醫(yī)院的設(shè)計任務書，外科綜合樓的建筑設(shè)計要求先進、合理、經(jīng)濟、實用，體現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)療建筑的水*，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉、誠信、方便的服務。 國家相關(guān)規(guī)范與標準《民用建筑設(shè)計通則》GB 503522005《高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB 50045—95(2005版)《汽車庫、修車庫、停車場設(shè)計防火規(guī)范》 GB5006797《建筑內(nèi)部裝修設(shè)計防火規(guī)范》GB5022295（2001年修訂版）《無障礙設(shè)計規(guī)范》GB 507632012《屋面工程技術(shù)規(guī)范》GB 503452012《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》JGJ4988《綜合醫(yī)療建設(shè)標準》建標1102008《汽車庫建筑設(shè)計規(guī)范 》 JGJ10098《民用建筑熱工設(shè)計規(guī)范》 GB 5017693《公共建筑節(jié)能設(shè)計標準》 GB 501892005《廣西公共建筑節(jié)能設(shè)計規(guī)范》DBJ45/0032012 *****醫(yī)院為國家二級甲等綜合性醫(yī)院，外科綜合樓為現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)施。外科綜合樓地下一層，地上二十層；；防火類別：一類，耐火等級：一級；主要結(jié)構(gòu)形式：鋼筋混凝土框架剪力墻；抗震設(shè)防烈度：6度（按7度設(shè)防）；防水等級：屋面防水為Ⅰ級，地下室防水為二級。 總體布局本工程位于*****醫(yī)院大院（新院址）內(nèi)中心位置，急救中心及辦公綜合樓、業(yè)務綜合樓、康復治療用房及教學科研樓圍合之處；根據(jù)周邊環(huán)境及院方要求，主要人流出入口設(shè)在建筑的西南角；地下車庫的主要出入口設(shè)在建筑的東南角，為及時疏散車輛，在地下室的北側(cè)加設(shè)機動車出入口。外科綜合樓一至三層與康復治療用房（規(guī)劃中）通過連廊連接，與南偏西面的業(yè)務綜合樓（已建成）通過斜坡連接。在外科綜合樓三面布置環(huán)行車道，與消防車通道結(jié)合。 建筑設(shè)計 地下室一層停車場，共停車位72個。 外科大樓科室安排一層：供應中心二層：產(chǎn)科三層：產(chǎn)房四層：婦科五層：新生兒科六、七層：手術(shù)部①②八層：設(shè)備層九層：ICU重癥監(jiān)護十～十九層：標準病房二十層：中央空調(diào)機房、蓄熱水池屋頂：太陽能或空氣能標準病房為普通病房，每層設(shè)一個護理單元，一個護理單元床位為50床，設(shè)三床間和四床間。護理單元采用中間走廊式布置*面，護士站設(shè)于單元中心。病房衛(wèi)生間靠外墻布置，不影響護士在走廊觀察病人情況，衛(wèi)生間可直接通風采光，對其清潔衛(wèi)生也起到良好作用。陽臺的設(shè)置既可提供病人休閑觀景*臺，又能起到遮陽作用，避免南方灼熱陽光直射室內(nèi)。所有病房設(shè)綜合醫(yī)療槽，內(nèi)含醫(yī)療氣體管道接口、電氣插座、傳呼訊號按鈕、床頭燈等。 屋頂以上為各機房及太陽能集熱板或空氣能機組。 無障礙設(shè)計建筑物人流出入口處均設(shè)1/12坡度的無障礙坡道。其中的一臺電梯轎廂和電梯廳的無障礙設(shè)施和設(shè)計要求符合規(guī)范要求。主要通道設(shè)雙層扶手。 燈光標志工程以及色彩分區(qū)外科綜合樓按醫(yī)院的統(tǒng)一圖案文字加色彩誘導標志。電梯候梯廳、各科室入口及各交通樞紐布置導向標志。各科室、病房各護理單元以不同顏色的扶手色帶區(qū)分不同部門，各科室入口處及護士站以燈光色彩標志區(qū)分不同部門。各種無障礙設(shè)施，包括停車位、電梯、衛(wèi)生間等設(shè)國際通用無障礙標志。各類工程處管網(wǎng)均按國家有關(guān)標準涂刷不同顏色油漆便于維修管理。 剖面設(shè)計及豎向交通設(shè)計 外科綜合樓為地下一層，地上二十層。各層層高：（主體部分）（非主體部分），二～，六、，十～，（主體部分）。 交通的設(shè)計原則是做到醫(yī)患分流、潔污分流。本工程設(shè)七部病床梯（其中一部為消防電梯兼污物梯，一部為無障礙設(shè)施轎廂）。主要的電梯群是五部病床電梯，負一層至二十層均設(shè)站；一部病床梯（潔梯）主要為醫(yī)護人員和特殊患者使用，以保證高效性，負一層至二十層均設(shè)站；一部醫(yī)用電梯作為污物電梯使用，負一層至二十層均設(shè)站。編號名稱載重量kg速度m/s停層站數(shù)提升高度 m臺數(shù)備注電梯①病床梯18001～20211電梯②病床梯18001～20211電梯③病床梯18001～20211無障礙設(shè)施轎廂電梯④病床梯18001～20211電梯⑤病床梯18001～20211潔梯18001～20211污物梯18001～20211消防電梯 本工程主樓設(shè)置兩部防煙樓梯，保證使用和疏散要求。 立面設(shè)計外科綜合樓四周均包圍使用功能不同的建筑物，雖然建造時間不同，均為現(xiàn)代簡潔的建筑風格，較為統(tǒng)一。本工程建筑形象應以融合到現(xiàn)狀的建筑風格為主，更好的協(xié)調(diào)環(huán)境。內(nèi)部功能決定建筑外形是本工程的主要手法，采用玻璃和鋁板、涂料等建筑材料，顏色為冷調(diào)子，能更好地體現(xiàn)現(xiàn)代綜合醫(yī)療建筑的性格。 建筑消防設(shè)計 本工程屬醫(yī)療類建筑，根據(jù)《高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB 50045—95(2005版)要求，為一類防火建筑，耐火等級：一級，設(shè)自動滅火和火災自動報警系統(tǒng)，走廊、地下室設(shè)機械排煙系統(tǒng)。消防控制室設(shè)于業(yè)務綜合樓一層，有直接對外開門。 在外科綜合樓三面布置車道，與消防車通道結(jié)合。建筑物的四面直接落地，可作為消防車的撲救面。 地下一層，設(shè)2個防火分區(qū)，*方米（設(shè)備用房）、*方米（地下車庫），每個防火分區(qū)設(shè)一個安全出口（相鄰防火分區(qū)的防火墻設(shè)防火門）。地上二十層，每層為一個防火分區(qū)，面積均在2000*方米以下。 本工程主樓設(shè)置兩部防煙樓梯，保證使用和疏散要求。 本工程設(shè)1部消防電梯。 安全疏