【正文】 《核醫(yī)學(xué)臨床技術(shù)操作規(guī)范》 1 核醫(yī)學(xué)臨床技術(shù) 操作規(guī)范 主 編：陳盛祖 副主編：張永學(xué) 黃 鋼 匡安仁 編 委：（按姓氏筆畫(huà)為序） 王 凡 中國(guó)原子能科學(xué)研究院（北京） 王 鐵 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 王金城 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 王榮福 北京大學(xué)第一醫(yī)院 史蓉芳 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院（北京）葉廣春 廣州醫(yī)學(xué)院第一醫(yī)院 田嘉禾 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院（北京） 喬宏慶 第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院（西安） 匡安仁 四川大學(xué)華西醫(yī)院（成都） 朱家瑞 海軍總醫(yī)院（北京） 朱瑞森 上海市第六人民醫(yī)院 吳 華 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院同濟(jì)醫(yī)院（武漢）吳錦昌 蘇州大學(xué)第二醫(yī)院 張永學(xué) 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院協(xié)和醫(yī)院（武漢）張桂仙 云南省紅十字會(huì)醫(yī)院（昆明） 張錦榮 中國(guó)原子能科學(xué)研究院（北京） 李小華 廣州軍區(qū)總醫(yī)院 李立偉 空軍總醫(yī)院（北京） 李亞明 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院（沈陽(yáng)） 李思進(jìn) 山西醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院（太原） 李培勇 上海第二醫(yī)科大學(xué)瑞金醫(yī)院 陳紹亮 上海復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院 陳盛祖 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院（北京） 周綠漪 四川大學(xué)華西醫(yī)院（成都） 姚稚明 衛(wèi)生部北京醫(yī)院 胡雅兒 上海第二醫(yī)科大學(xué) 趙 軍 上海復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院 賈少微 北京大學(xué)深圳醫(yī)院 高再榮 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院協(xié)和醫(yī)院（武漢）黃 鋼 上海第二醫(yī)科大學(xué)仁濟(jì)醫(yī)院 蔣長(zhǎng)英 上海復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院 蔣寧一 中山大學(xué)第二醫(yī)院（廣州） 繆蔚冰 福建醫(yī)科大學(xué)附一院（福州） 研究員 教授 教授 教授 研究員 副教授 教授 教授 教授 教授 主任醫(yī)師 教授 教授 教授 主任醫(yī)師 研究員 高級(jí)工程師 主任醫(yī)師 教授 教授 教授 教授 教授 副教授 副主任醫(yī)師 教授 副教授 教授 副教授 教授 教授 教授 副主任醫(yī)師 《核醫(yī)學(xué)臨床技術(shù)操作規(guī)范》 2 主 審：王世真 副主審：周 前 林祥通 劉秀杰 屈婉瑩 審閱者：（按姓氏筆畫(huà)為序） 丁 虹 《中華核醫(yī)學(xué)雜志》編輯部（無(wú)錫） 主任醫(yī)師 馬寄曉 上海市第六 人民醫(yī)院 教授 王世真 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院協(xié)和醫(yī)院（北京） 中國(guó)科學(xué)院院士 鄧敬蘭 第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院（西安） 教授 盧倜章 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 教授 田嘉禾 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院（北京） 教授 劉秀杰 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院（ 北京） 教授 匡安仁 四川大學(xué)華西醫(yī)院（成都） 朱承謨 上海第二醫(yī)科大學(xué)瑞金醫(yī)院 張永學(xué) 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院協(xié)和醫(yī)院（武漢） 張錦榮 中國(guó)原子能科學(xué)研究院（北京） 張滿(mǎn)達(dá) 江蘇省原子醫(yī)學(xué)研究所（無(wú)錫） 陳盛祖 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院（北京） 周 前 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院協(xié)和醫(yī)院（北京） 屈婉瑩 衛(wèi)生部北京醫(yī)院 林祥通 上海復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院 趙惠揚(yáng) 上海復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院 夏宗勤 上海第二醫(yī)科大學(xué) 夏振民 中國(guó)藥品生物制品檢定所（北京） 黃 鋼 上海第二醫(yī)科大學(xué)仁濟(jì)醫(yī)院 蔣長(zhǎng)英 上海復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院 蔣茂松 上海華東醫(yī)院 裴著果 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)院（沈陽(yáng)） 譚天秩 四川大學(xué)華西醫(yī)院（成都） 中華醫(yī)學(xué)會(huì) 教授 教授 教授 研究員 研究員 教授 教授 教授 教授 教授 教授 研究員 教授 教授 教授 教授 教授 《核醫(yī)學(xué)臨床技術(shù)操作規(guī)范》 3 前 言 核醫(yī)學(xué)是研究核技術(shù)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用及其理論的學(xué)科，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分。核醫(yī)學(xué)學(xué)科的形成不僅代表了核技術(shù)這一尖端科技的發(fā)展水平，而且核醫(yī)學(xué)的發(fā)展還不斷融入了相關(guān)先進(jìn)技術(shù)的豐碩成果，不斷完善和豐富其學(xué)科內(nèi)容。電子計(jì)算機(jī)的廣泛應(yīng)用，使核醫(yī)學(xué)探測(cè)儀器實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化、定量化動(dòng)態(tài)探測(cè)與斷層重建技術(shù)的建立，而現(xiàn)代生物學(xué)、化學(xué)、物理學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)的融入，促進(jìn)了核醫(yī)學(xué)新的分支 ——分子核醫(yī)學(xué)與分子影像學(xué) 的形成，令世人矚目。隨著核技術(shù)和測(cè)量?jī)x器的迅猛發(fā)展，核醫(yī)學(xué)已滲透到醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，應(yīng)用也越來(lái)越廣泛，成為疾病診斷、治療和醫(yī)學(xué)研究的重要工具，核素顯像也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的重要組成部分。核醫(yī)學(xué)顯像在反映臟器或組織生理和生化過(guò)程，全身和局部代謝、血流和功能變化方面，特別是在獲得疾病分子水平變化的信息方面所具有的突出優(yōu)勢(shì)，為臨床提供了靈敏、特異、簡(jiǎn)便、安全的診斷手段，因而核醫(yī)學(xué)正成為早期診斷疾病、指導(dǎo)治療、判斷療效和估計(jì)預(yù)后的有力工具，同時(shí)放射性核素治療又是無(wú)創(chuàng)傷性治療某些疾病的有效手段。 為了逐步規(guī)范核醫(yī)學(xué)醫(yī) 務(wù)人員在臨床實(shí)踐中的行為，提高核醫(yī)學(xué)診療工作的質(zhì)量，保護(hù)病人以及醫(yī)護(hù)人員的利益，促進(jìn)核醫(yī)學(xué)事業(yè)的健康發(fā)展，在中華醫(yī)學(xué)會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，中華醫(yī)學(xué)會(huì)核醫(yī)學(xué)分會(huì)編寫(xiě)出版《核醫(yī)學(xué)臨床技術(shù)操作規(guī)范》，供廣大核醫(yī)學(xué)工作者在實(shí)踐中應(yīng)用，并作為今后醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛處理中的重要依據(jù)。 參編人員主要是由核醫(yī)學(xué)分會(huì)的常委和部分委員組成，同時(shí)也吸收了國(guó)內(nèi)部分優(yōu)秀的中青年專(zhuān)家參加。為了保證該規(guī)范內(nèi)容的學(xué)術(shù)質(zhì)量和權(quán)威性，每個(gè)章節(jié)內(nèi)容均聘請(qǐng)了一名知名的專(zhuān)家教授進(jìn)行初審，再經(jīng)過(guò)常委會(huì)專(zhuān)家二審，最后由五位前任全國(guó)主任委員擔(dān)任正、副主審，力求規(guī) 范的內(nèi)容更具科學(xué)性、先進(jìn)性、嚴(yán)肅性和可操作性。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)的要求，《核醫(yī)學(xué)技術(shù)操作規(guī)范》重點(diǎn)是介紹核醫(yī)學(xué)的適應(yīng)證、禁忌證、操作方法和注意事項(xiàng)，其收錄的內(nèi)容基本上是較為成熟的診療技術(shù)和方法。同時(shí)還組織編寫(xiě)一部與規(guī)范配套的《核醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用指南》，作為廣大核醫(yī)學(xué)工作者在臨床實(shí)踐中的參考書(shū)，也是對(duì)本規(guī)范的重要補(bǔ)充。 由于核醫(yī)學(xué)是一門(mén)新興的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科，發(fā)展十分迅速，新的方法不斷涌現(xiàn)，因此，該規(guī)范收錄的內(nèi)容不一定很完善，尤其是在某些觀點(diǎn)或認(rèn)識(shí)上可能還存在不同的意見(jiàn)。盡管在編寫(xiě)中力求考慮到權(quán)威專(zhuān)家和多數(shù)學(xué)者的意見(jiàn)， 仍難免存在某些局限性和不足，需要在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中逐步補(bǔ)充和修訂。最后，希望本規(guī)范將為核醫(yī)學(xué)事業(yè)的蓬勃、健康發(fā)展發(fā)揮應(yīng)有的作用。 王世真 二零零二年二月 內(nèi)容提要 本書(shū)系中華醫(yī)學(xué)會(huì)委托核醫(yī)學(xué)分會(huì)組織全國(guó)中青年核醫(yī)學(xué)專(zhuān)家編寫(xiě)，并經(jīng)全國(guó)知名老專(zhuān)家進(jìn)行審閱。全書(shū)分為 31章，第一至十二章分別介紹了核醫(yī)學(xué)科組建及其規(guī)章制度、核醫(yī)學(xué)儀器與質(zhì)控、高活性室操作規(guī)程、放射性藥物制備與質(zhì)控、放射性核素治療的管理、放射性核素使用與管理、放射性廢物處理、核醫(yī)學(xué)人員個(gè)人防護(hù)與劑量監(jiān)測(cè)、核醫(yī)學(xué)顯像診斷報(bào)告規(guī)范；第十三至二 十一章為內(nèi)分