中醫(yī)美容科臨床技術(shù)操作規(guī)范(已修改)
2025-10-30 10:18 本頁面
【正文】 2 頁 共 15 頁 目 錄 第 1 章 美容中醫(yī)科一般性技術(shù)操作規(guī)范 第一節(jié) 中醫(yī)美容治療的適 應(yīng)證和禁忌證 第二節(jié) 四診資料采集與診斷 第三節(jié) 審美評(píng)價(jià) 第四節(jié) 美容心理診斷（辨神）與心理輔導(dǎo)（調(diào)神） 第五節(jié) 治療方案 第六節(jié) 治療目的與療效評(píng)價(jià) 第七節(jié) 知情同意 第八節(jié) 病案要求 第 2 章 中藥外治技術(shù)操作規(guī)范 第一節(jié) 一般技術(shù)操作規(guī)范 第二節(jié) 中醫(yī)美容外用藥常用劑型和使用方法 第 3 頁 共 15 頁 第 1 章 美容中醫(yī)科一般性 技術(shù)操作規(guī)范 第一節(jié) 中醫(yī)美容治療的適應(yīng)證和禁忌證 【適應(yīng)證】 1． 所有損容性疾病，包括損容性皮膚疾病、五官疾病、外科疾病、婦科疾病、內(nèi)科疾病 2． 損 容性生理缺陷，包括皮膚老化，皺紋、晦暗、粗糙、五官不正、不協(xié)調(diào)，頭發(fā)稀疏，發(fā)白， 體形 偏肥或偏瘦等 3． 通過中醫(yī)美容術(shù)能獲進(jìn)一步美化的各種常態(tài)表象。 4． 因自覺表象不美導(dǎo)致的情志疾病。 【禁忌證】 1． 各種非損容性疾病，尤其是急、危、重病。 2． 嚴(yán)重的情志障礙。 3． 對(duì)美容有急于求成的心態(tài)者。 4． 對(duì)自身美追求期望值過高，客觀難以達(dá)到者。 5． 對(duì)中醫(yī)美容術(shù)或醫(yī)者持懷疑態(tài)度，在他人勸說下勉強(qiáng)就醫(yī)者。 6． 各種中醫(yī)美容術(shù)的相對(duì)禁忌證。參看本篇相關(guān)章節(jié)。 第二節(jié) 四診資料采集與診斷 一、 中醫(yī)美容四診要點(diǎn) 【望診】 按中醫(yī)望診的常規(guī)要求進(jìn)行，要特別注 意望神、望形體、望面色、望批復(fù)、望五官、望毛發(fā)、望四肢。注意觀察損容性生理缺陷在體外的表現(xiàn)。 1． 望神 根據(jù)就醫(yī)者的目光、表情、語言、動(dòng)態(tài)判斷其得神、失神、神氣不足或神志異常。 2． 望形體 觀察就醫(yī)者的體質(zhì)強(qiáng)弱、胖瘦、體形、姿態(tài)。 3． 望面色 觀察就醫(yī)者面部的顏色與光澤，異常顏色的部位。 4． 望皮膚 觀察就醫(yī)者全身皮膚的色澤、潤(rùn)枯、粗細(xì)、厚薄、彈性；有無水腫，水腫部位及程度；有無皮損，皮損的屬性、顏色、大小、多少；有無皺紋、皺襞、皺紋、皺襞的不穩(wěn)、多少、深淺。皮膚類型（中性、干性、油性、缺水性油性、混合性）。 5． 望五官 觀察 美容就醫(yī)者的眼、口唇、齒齦、鼻、耳各自的形態(tài)及搭配是否協(xié)調(diào)。①眼睛是否黑白分明、神光充沛，眼形，單瞼重瞼，眼瞼腫否，有無眼袋、上瞼松垂、瞼饜、針眼、瞼黃瘤及其他眼部疾病或缺陷；睫毛長(zhǎng)短、疏密、形態(tài)，有無倒睫， 第 4 頁 共 15 頁 有無文眼線；眉毛有無脫落，眉形，有無文眉。②唇形，口唇顏色、潤(rùn)枯，有無干裂、脫屑、腫脹及其他唇部疾病或缺陷；有無文唇。③牙齒顏色、潤(rùn)枯、光澤，有無楔形缺損或缺齒，排列整齊否，有無齒齦疾病。④鼻形，鼻梁高低，鼻頭有無紅赤、粉刺、鼻贅。⑤耳的大小、顏色、軟硬，有無旋耳瘡（耳部濕疹）等耳外部疾??；是否穿耳孔， 耳孔有無感染、瘢痕、皮炎、濕疹等并發(fā)癥；耳穴部位有無異常。⑥五官排列是否符合“三停五眼”或其他人體美學(xué)比例參數(shù)。 6． 望毛發(fā) 頭發(fā)的疏密、顏色、光澤；體毛是否明顯；有無毛發(fā)疾病。 7． 望四肢 四肢長(zhǎng)短及與身高的比例是否符合人體美學(xué)比例參數(shù)；四肢有無畸形，關(guān)節(jié)有無腫脹、變形；手形，甲形，甲色，甲質(zhì)；有無手、足、甲部疾病。 【聞診】 按中醫(yī)聞診的常規(guī)要求進(jìn)行，重點(diǎn)是耳聞?wù)Z音正常與否，有無太息、嘆息，有無嘶啞和語顫，辯音量、銀色、音調(diào)、音頻，語言是否清晰、流利并能正確表達(dá)思想；鼻聞?dòng)袩o口臭、體氣。 【問診】 按中醫(yī)問診的 常規(guī)要求進(jìn)行，要特別注意詢問以下內(nèi)容。 1． 問美容訴求，了解就醫(yī)者的美容煩惱和美容目的。 2． 問人品起居、酗欲苦樂、性情喜惡、寤寐夢(mèng)境、情緒波動(dòng)、人事變化、環(huán)境更易，了解就醫(yī)者的情志狀態(tài)、人格氣質(zhì)、社會(huì)狀況、分析其美容心理 3． 圍繞主訴、主病問家族史、既往史和起病、病程。既往史注意問藥物或化妝品過敏史、美容史；起病和病程注意問情志因素、化妝品使用情況以及是否在非醫(yī)療美容院進(jìn)行過處理。 4． 根據(jù)主訴、舌象、脈象、局部癥狀、年齡、性別問現(xiàn)在癥狀。與美容密切相關(guān)的飲食、二便、睡眠、女性經(jīng)帶必問。 【切診】 1． 脈診 按中醫(yī)脈診的常規(guī) 要求進(jìn)行。 2． 按診 按中醫(yī)按診的常規(guī)要求進(jìn)行，要特別注意以下內(nèi)容：①按肌膚以辨別肌表的潤(rùn)燥、滑澀、粗細(xì)、軟硬、厚薄、松緊、腫脹、彈性。②按皮損局部，以辨別皮損的腫、硬、熱、壓痛、波動(dòng)的情況。③按手足按溫寒，以辨別身體陽氣之盛衰。④按腧穴探異常，以辨別內(nèi)臟的病變。⑤在按診異性的敏感部位時(shí)應(yīng)有陪護(hù)人在場(chǎng)，或事先向就醫(yī)者說明，取得對(duì)方的理解和配合。拒絕者不強(qiáng)行施術(shù)。 二 、中醫(yī)美容診斷要點(diǎn) 1．四診合參 要綜合四診資料進(jìn)行診斷 2．辯證與辨病結(jié)合 對(duì)損容性疾病均須辯證、辨病結(jié)合。辯證寫中醫(yī)癥候名，辨病寫中醫(yī)病名或 西醫(yī)病名。凡國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡(jiǎn)稱《標(biāo)準(zhǔn)》）收入的損容性疾病，其病名和癥候名均要采用《標(biāo)準(zhǔn)》所載的名稱。對(duì)損容性生理缺陷只須辯證，寫癥候名。 3．辯證與審美評(píng)價(jià)結(jié)合 根據(jù)就醫(yī)者的美容訴求對(duì)其進(jìn)行審美評(píng)價(jià)后，要對(duì)疾病或生理性的損容性缺陷進(jìn)行美學(xué)描述，在此基礎(chǔ)上辯證，寫癥候名 4．辯證須遵循“治病美化兼顧”或“先治病，后美化”的原則 在損容性疾病和損容性生理缺陷同時(shí)存在的情況下，盡量治病美化兼顧，若不能兼顧，則以疾病的辯證治療為先。 第 5 頁 共 15 頁
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