刷手、穿衣、消毒、鋪巾(已修改)
2025-07-04 17:21 本頁(yè)面
【正文】 .2掌握進(jìn)入手術(shù)室后手術(shù)人員的手及手臂皮膚消毒，穿無(wú)菌手術(shù)衣，戴無(wú)菌手套，手術(shù)區(qū)皮膚消毒，鋪無(wú)菌巾單的基本方法。 。進(jìn)入手術(shù)室后的術(shù)前準(zhǔn)備(一)手術(shù)人員的準(zhǔn)備 必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作的規(guī)程。應(yīng)注意：①洗手前不應(yīng)參加感染創(chuàng)口的換藥；②有上呼吸道感染和手臂皮膚化膿性感染、濕疹的人員不應(yīng)參加手術(shù)；③應(yīng)剪短指甲，并除去甲緣下的積垢，用肥皂洗去手、前臂、肘部及上臂下半部的污垢及油脂；④進(jìn)入手術(shù)室后，先更換洗手衣、褲、鞋，后戴好帽子和口罩，口罩須遮住鼻孔，頭發(fā)不可露在帽外；⑤多臺(tái)手術(shù)時(shí)應(yīng)先施行清潔手術(shù)，再施行污染或感染的手術(shù)。 手及手臂皮膚的準(zhǔn)備即洗手法。洗手的范圍包括雙手、腕、前臂、肘部至上臂下l/2段的皮膚。洗手的方法有多種，一般包括兩個(gè)步驟，即機(jī)械刷洗和化學(xué)藥品浸泡。通過洗手法，可達(dá)到徹底滅菌，顯著降低手術(shù)感染率的目的。常用洗手方法有如下幾種：(1)肥皂洗刷并乙醇浸泡法：用普通肥皂和水清洗手臂及肘部。用消毒毛刷蘸消毒肥皂水，按以下順序徹底、無(wú)遺漏地刷洗(三段三遍交替10分鐘刷手法，第一段：雙手指尖至腕關(guān)節(jié)范圍。第二段：雙側(cè)腕關(guān)節(jié)至肘關(guān)節(jié)范圍。第三段：雙側(cè)肘關(guān)節(jié)至肘上10厘米上臂范圍)：先刷指尖，然后刷手、腕、前臂、肘部至上臂10厘米段，特別注意要刷凈指尖、甲溝、指蹼、腕部。兩手臂交替刷洗，每刷洗3分鐘用清水沖洗一次，共3次，總計(jì)10分鐘。刷洗后沖洗，沖洗時(shí)手指朝上，肘朝下，從手指沖向肘部，須將肥皂沫沖洗干凈。用消毒小毛巾沿手指向肘部的方向順序擦干，擦過肘部的毛巾不可再回擦手部。手、臂不可觸碰他物，如誤觸他物，必須重新刷洗。將雙手至上臂下1/3浸泡在盛70％乙醇的桶內(nèi)，同時(shí)用小毛巾輕輕擦洗5分鐘。手不可觸碰乙醇桶口。浸泡畢，擰干消毒小毛巾，揩去手臂乙醇，晾干。雙手保持于胸前半伸位，進(jìn)入手術(shù)間穿手術(shù)衣，戴手套。(2)肥皂洗刷并新潔爾滅浸泡法：按上述肥皂水刷手法刷洗手臂5分鐘，徹底沖凈肥皂沫，用消毒小毛巾沿手指向肘部的方向順序擦干。將雙手至上臂下1/3浸泡于盛1:1000的新潔爾滅溶液中，共5分鐘，待手、臂皮膚晾干后穿手術(shù)衣。因
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