【正文】 文件北京市大興區(qū)衛(wèi)生局北京市大興區(qū)教育委員會京興政衛(wèi)發(fā)[2009]211號北京市大興區(qū)衛(wèi)生局北京市大興區(qū)教育委員會轉(zhuǎn)發(fā)北京市衛(wèi)生局北京市教育委員會《關(guān)于進一步規(guī)范我市學校結(jié)核病防控工作的通知》的通 知 各醫(yī)療衛(wèi)生單位、中小學校：現(xiàn)將北京市衛(wèi)生局、北京市教育委員會《關(guān)于進一步規(guī)范我市學校結(jié)核病防控工作的通知》（京衛(wèi)疾控字[2009]60號）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請各單位認真學習，并遵照執(zhí)行。北京市大興區(qū)衛(wèi)生局 北京市大興區(qū)教育委員會二○○九年七月十三日文件北京市衛(wèi)生局北京市教育委員會京衛(wèi)疾控字〔2009〕60號關(guān)于進一步規(guī)范我市學校結(jié)核病防控工作的通知各區(qū)縣衛(wèi)生局、教委，各高等學校、中等?？茖W校，市疾病預防控制中心、市結(jié)核病控制研究所：近期，衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于進一步規(guī)范學校結(jié)核病防控工作的通知》（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2009〕53號，見附件1），通報了今年以來我國部分地區(qū)發(fā)生的3起學校結(jié)核病暴發(fā)疫情或聚集性病例情況。為進一步規(guī)范我市學校結(jié)核病防控工作，確保廣大師生身體健康與生命安全，維護校園秩序與社會和諧穩(wěn)定，市衛(wèi)生局、市教委組織專家制定了《北京市中小學結(jié)核病控制工作規(guī)范》、《北京市大學結(jié)核病控制工作規(guī)范》和《北京市學校肺結(jié)核疫情處置預案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，同時就學校結(jié)核病防治工作提出以下要求，請遵照執(zhí)行：一、強化領(lǐng)導，明確職責各區(qū)縣教委、各學校要高度重視學校結(jié)核病防治工作，加強對學校結(jié)核病防治工作的組織領(lǐng)導，將學校衛(wèi)生防病工作納入對學校的年度目標責任制考核內(nèi)容，定期督導檢查學校傳染病及結(jié)核病防治措施的落實情況，研究解決防治工作中存在的問題，確保學校結(jié)核病防治工作的有效開展。衛(wèi)生行政部門要配合教育部門做好學校結(jié)核病防治工作的監(jiān)督管理，并提供技術(shù)支持，保證學校結(jié)核病防治工作的有效實施。各學校要將結(jié)核病防控工作納入衛(wèi)生防病工作小組的重要工作內(nèi)容，校長為學校衛(wèi)生防病工作第一責任人，并且建立校長、校醫(yī)（保健教師）、班主任（輔導員）三級負責的傳染病防控責任體系；每年對入學新生開展結(jié)核病檢查，做到結(jié)核病早發(fā)現(xiàn)、早控制；要建立健全學校結(jié)核病防治管理制度、工作制度、責任追究制度，落實結(jié)核病防治工作職責，制定并完善應對突發(fā)疫情應急預案，以有效應對學校結(jié)核病和突發(fā)疫情；要積極開展愛國衛(wèi)生運動，對教室、宿舍、食堂等人群密集場所定期進行通風消毒、清掃保潔，消除衛(wèi)生死角，有效預防結(jié)核病等傳染病的發(fā)生；要廣泛開展預防呼吸道傳染病的健康教育，舉辦知識講座，發(fā)放有關(guān)結(jié)核病和其他傳染病防治知識宣傳資料，普及結(jié)核病防治知識，并組織對有關(guān)結(jié)核病管理人員進行專門培訓，提高學校的自我防控能力。學校衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務人員要在學校衛(wèi)生防病工作小組的領(lǐng)導下履行以下職責：承擔本校結(jié)核病和其他傳染病防治工作計劃的制定和實施；做好師生中肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)、登記、報告；配合衛(wèi)生部門做好轉(zhuǎn)診和疫情監(jiān)測；對非傳染性肺結(jié)核病人和預防性服藥者進行治療管理；對疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)中報告的應追蹤的病人或可疑者進行追蹤；開展健康教育和健康促進工作；對有結(jié)核病流行的人群，在結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)指導下進行結(jié)核病篩查。市、區(qū)縣結(jié)核病防治機構(gòu)負責收集、分析、報告學校結(jié)核病監(jiān)測信息，預測結(jié)核病的發(fā)生、流行趨勢；開展對學校結(jié)核病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的流行病學調(diào)查、現(xiàn)場處理及其效果評價；開展痰細菌學檢查，以及結(jié)核病的診斷、治療與管理；定期對轄區(qū)學校結(jié)核病防治工作進行督導檢查、技術(shù)指導，并開展學校結(jié)核病防治服務；配合教育部門開展對各大學校醫(yī)院、中小學保健所醫(yī)務人員、校醫(yī)、學校管理人員的結(jié)核病防治工作培訓，協(xié)助學校開展對學生的健康教育和健康促進活動。二、加強日常監(jiān)測報告，及時應對疫情早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治愈肺結(jié)核和呼吸道傳染病病人是控制結(jié)核病和呼吸道傳染病在學校流行的最有效措施。各學校要指定專人負責傳染病疫情報告工作，建立健全學校班級宿舍三級結(jié)核病癥狀監(jiān)測網(wǎng)絡，在每個班、每個宿舍設(shè)立監(jiān)測員，發(fā)現(xiàn)咳嗽、咳痰超過2周或有咯血、血痰癥狀者，要及時報告學校疫情報告人，并督促可疑肺結(jié)核病人到結(jié)核病診療機構(gòu)進行檢查核實診斷。對于未成年可疑癥狀者，疫情報告員應同時通知學生家長。學校班主任和輔導員要加強對學生的晨檢和因病缺勤登記追蹤工作，對因病請假者要追查病因，防止對肺結(jié)核和不明原因發(fā)熱病人失去管理。大學醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加強門診工作，及時對疑似肺結(jié)核病人進行歸口診斷和管理，防止延誤。學校要嚴格執(zhí)行結(jié)核病疫情報告制度，一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)核病疫情，要按照《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定，及時向所在區(qū)縣疾病預防控制中心報告，同時報告上級教育主管部門，并按照疾病預防控制部門有關(guān)要求，落實消毒、隔離等防控措施，做到早發(fā)現(xiàn)，早報告，早隔離，早治療。各區(qū)縣結(jié)核病防治機構(gòu)要利用國家“疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)”對學校肺結(jié)核疫情實施主動監(jiān)測。各區(qū)縣結(jié)防所應指定專人每天負責對本轄區(qū)所有報告肺結(jié)核病人信息進行審核，發(fā)現(xiàn)同一學校發(fā)生2例及以上報告病例，要立即開展現(xiàn)場調(diào)查，及時上報有關(guān)情況。 三、嚴格病人治療管理，確保疫情不擴散對確診的傳染性肺結(jié)核病人要實行休學和隔離治療，由病人居住地結(jié)核病防治機構(gòu)登記管理在家隔離治療或住院治療，傳染性消失后，憑結(jié)核病防治機構(gòu)或?qū)？漆t(yī)院的診斷證明方可復學。需住院治療的病人必須在結(jié)核病?？漆t(yī)療機構(gòu)住院治療，病人出院后要轉(zhuǎn)至居住地結(jié)核病防治機構(gòu)管理治療，直至達到治愈。四、建立責任追究制度，落實防治措施結(jié)核病不僅是一個嚴重的公共衛(wèi)生問題，也是一個重大的社會問題，甚至嚴重影響經(jīng)濟發(fā)展。教育和衛(wèi)生行政部門、各級各類學校及疾病預防控制機構(gòu)務必把結(jié)核病防治工作列入重要議事日程，依法落實有關(guān)部門和人員的責任及義務，落實各項防治措施。要建立責任追究制，對學校結(jié)核病防治工作不力、推卸責任的要追究相關(guān)責任人的行政責任；造成學校結(jié)核病疫情流行或蔓延等重大后果的，按《中華人民共和國傳染病防治法》依法追究相關(guān)責任人的法律責任。附件：、教育部《關(guān)于進一步規(guī)范學校結(jié)核病防控工作的通知》 二○○九年六月二十五日主題詞： 衛(wèi)生 學校Δ 結(jié)核病Δ 通知抄送：市衛(wèi)生監(jiān)督所，各區(qū)縣疾控中心，各區(qū)縣結(jié)防所。北京市衛(wèi)生局辦公室 ２００９年６月２６日印發(fā)附件1：文件衛(wèi)生部辦公廳教育部辦公廳衛(wèi)辦疾控發(fā)[2009]53號關(guān)于進一步規(guī)范學校結(jié)核病防控工作的通知各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）、教育廳（教委）、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局、教育局：今年以來，我國部分地區(qū)先后報告發(fā)生學校結(jié)核病暴發(fā)疫情或聚集性病例。2009年2月，河北省衛(wèi)生廳報告秦皇島市昌黎縣第一中學發(fā)生結(jié)核病暴發(fā)疫情，該校自2008年11月—2009年1月共確診肺結(jié)核病例39例；2009年2月浙江省衛(wèi)生廳報告天臺縣天臺中學發(fā)生結(jié)核病聚集性病例，該校自2008年9月—2009年2月共確診病例20例，疑似病例2例；2009年2月遼寧省衛(wèi)生廳報告沈陽市朝鮮族第二中學發(fā)生結(jié)核病疫情，該校自2009年1月—2月在同一班級共確診病例3例。上述3起學校結(jié)核病暴發(fā)疫情或聚集性病例在疫情的發(fā)現(xiàn)、報告、處理等環(huán)節(jié)中都存在一些問題，影響了疫情的及時控制，造成了工作的被動。疫情發(fā)生后，當?shù)匦l(wèi)生、教育行政部門高度重視，成立了疫情防控領(lǐng)導小組，及時對患者進行規(guī)范化抗結(jié)核病治療，在學校內(nèi)開展疫情調(diào)查和病例篩查工作，并積極進行環(huán)境消毒工作，開展健康教育活動，提高師生防病意識。目前，當?shù)匾咔樾蝿萜椒€(wěn)，疫情未發(fā)生進一步擴散。為了進一步規(guī)范學校防治結(jié)核病工作的開展，防止結(jié)核病疫情的暴發(fā)，現(xiàn)就學校結(jié)核病防治工作有關(guān)要求通知如下。一、進一步提高對學校結(jié)核病防治工作重要性的認識結(jié)核病具有病程