靜脈輸液外滲的原因分析及護(hù)理對(duì)策(已修改)
2025-06-30 01:57 本頁(yè)面
【正文】 靜脈輸液外滲的原因分析及護(hù)理對(duì)策靜脈輸液外滲是臨床工作中經(jīng)常遇到的護(hù)理問(wèn)題 一旦發(fā)生 如果不采取積極正確的措施將會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的后果。所以認(rèn)真分析發(fā)生靜脈輸液外滲的原因 采取積極的預(yù)防措施及相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策具有重要的意義。1 靜脈輸液外滲的原因分析 患者因素 新生兒 新生兒因全身都分布有胎脂 需做靜脈輸液者有的是皮膚蒼白 有的是皮膚青紫 僅能做穿刺的地方只有頭皮 可見(jiàn)的血管很少 穿刺難度大 固定后易脫落加之哺乳或喂食影響 使其易外滲。 嬰幼兒 嬰幼兒由于哭鬧、不配合 其血管短、不直 且家長(zhǎng)都很緊張 無(wú)形中給護(hù)理人員增加了壓力 給靜脈穿刺增加了難度。在輸液過(guò)程中小兒天性好動(dòng) 難于固定易發(fā)生外滲 一旦發(fā)生外滲又難于表達(dá)疼痛的感受 所以小兒外滲多于成人 嚴(yán)重外滲也多于成人。 老年人 老年人由于生理、心理、行為功能減退 容易失控導(dǎo)致注射針頭移位。痛感減低 反應(yīng)遲鈍 皮膚松弛 靜脈脆弱 增加送饃 目贍堋?/P 無(wú)法溝通的患者 此類(lèi)患者主要包括接受麻醉的患者 使用鎮(zhèn)靜劑或處于昏迷狀態(tài)的患者。此類(lèi)患者由于煩躁、感覺(jué)和知覺(jué)障礙 容易發(fā)生外滲。 重癥患者 休克、嚴(yán)重脫水、病危的患者 此類(lèi)患者由于微循環(huán)受損 血管通透性增加 容易發(fā)生外滲。 藥物因素 刺激性大的藥物如化療藥物、甘露醇、鈣劑 縮血管藥物如多巴胺、間羥胺、去甲腎上腺素等外滲的高危藥物 這些藥物一旦外滲 將會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的后果。 疾病因素 1 癌癥是外滲的危險(xiǎn)因素 這是因?yàn)榘┌Y患者反復(fù)接受化療 靜脈脆弱 難以穿刺。 2 外周血管疾病如血管硬化 易發(fā)生外滲。 3 糖尿病患者由于糖、脂肪代謝障礙 血管硬化 也容易發(fā)生外滲。 4 靜脈壓增高的患者 如右心衰患者 全身靜脈淤血 血液回流受阻 容易發(fā)生外滲。 技術(shù)因素 護(hù)理技術(shù)缺陷造成外滲的情況: 1
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