常規(guī)檢查中的雙眼視問(wèn)題(已修改)
2025-06-19 19:03 本頁(yè)面
【正文】 第二章 雙眼視問(wèn)題的常規(guī)眼部檢查檢查眼部和視力時(shí)常規(guī)應(yīng)注意兩個(gè)問(wèn)題：發(fā)現(xiàn)所有可能存在的異常，和/或顯示所需要的進(jìn)一步檢查。第一節(jié) 病史一、基本問(wèn)題(1) 患者的姓名、年齡和地址 (2) 任何斜視發(fā)生的年齡(3) 患者的職業(yè)和業(yè)余愛(ài)好 二、 病史和癥狀 （一）癥狀 癥狀常發(fā)生在雙眼視異常的晚期，沒(méi)有癥狀的常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)任何異常得以早期發(fā)現(xiàn)。兒童的雙眼視異常由于知覺(jué)適應(yīng)，可無(wú)任何嚴(yán)重的癥狀。(1) 頭痛：與眼睛的使用相關(guān)；(2) 復(fù)視(3) 視物模糊 (4) 立體視覺(jué)低下(5) 明確的閱讀困難(6) 頭昏和暈眩（二）病史 (1) 斜視已經(jīng)存在多長(zhǎng)時(shí)間 發(fā)生的時(shí)間 嬰兒——從出生到4月。 早期后天性 4 月。 晚期后天性 2 歲.父母的報(bào)告兒科醫(yī)師檢查的頻度：出生，1周，1月，2月，4月，6月，9月，12月，18月，24月, 30月, 36月家庭照片：通過(guò)家庭或患兒本人既往的照片可間接了解病兒斜視發(fā)生的時(shí)間，有有助于診斷。Bruckner檢查：使用直接檢眼鏡在80～100cm照射病兒雙眼瞳孔，并使病人注視檢眼鏡地光源，觀察雙眼眼底的紅光反射的亮度是否對(duì)稱(chēng)，如果兩眼瞳孔的亮度相同，說(shuō)明病人是雙眼注視；如果兩眼瞳孔的亮度不一致，說(shuō)明較暗的瞳孔反射說(shuō)明是主視眼，較亮、較白的瞳孔反射為非注
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