【正文】 ※本科模擬試卷A卷一、填空題（共20空，每空1分，共20分。答題說(shuō)明：請(qǐng)?jiān)跈M線上填入恰當(dāng)?shù)奈淖?，并使試題所敘述的內(nèi)容正確無(wú)誤。） 、。 和 兩方面來(lái)考慮。 、。、得氣和、。，內(nèi)關(guān)穴的傳入神經(jīng)元與 神經(jīng)的節(jié)段性分布基本相同。、調(diào)節(jié)和含量、調(diào)節(jié)β腎上腺素能受體、調(diào)節(jié)免疫功能、抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生、調(diào)節(jié)軸幾個(gè)方面。,而且可調(diào)節(jié)特異性免疫應(yīng)答,特別是細(xì)胞免疫。針灸對(duì)免疫的調(diào)節(jié)作用機(jī)制可能是通過(guò)實(shí)現(xiàn)的。，主要是與針機(jī)械運(yùn)動(dòng)相關(guān)的位移、時(shí)間、和等物理量的變化有關(guān)。、背側(cè)經(jīng)穴排列有現(xiàn)象。二、選擇題（共20題，每題1分，共20分。）（一）A1型題（答題說(shuō)明：以下每題只有一項(xiàng)正確答案，請(qǐng)將正確答案字母填入題干后的括號(hào)內(nèi)。） （ ）A．性別 B．地區(qū) C．年齡 D．民族　　E．職業(yè)，對(duì)疼痛患者腰部腦脊液中肽類物質(zhì)的影響，哪項(xiàng)正確 （ ）A．腦啡肽升高，強(qiáng)啡肽不變 B．腦啡肽不變，強(qiáng)啡肽升高C．腦啡肽升高，強(qiáng)啡肽升高 D．腦啡肽不變，強(qiáng)啡肽不變 E．以上都不是，捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉手法的最佳操作時(shí)間是每穴施術(shù)。 （ ）A．?dāng)?shù)秒數(shù)十秒 B．13分鐘 C．5分鐘 D．10分鐘 E．以上都不是 （ ）A．70120米/秒 B．214米/秒 C．?dāng)?shù)毫米數(shù)厘米/分鐘D．?dāng)?shù)毫米數(shù)厘米/秒 E．以上都不是（二）A2型題 （ ）A．無(wú)痛 B．不易造成感染 C．機(jī)體適應(yīng)很慢D．可產(chǎn)生較好的鎮(zhèn)痛效果 E．易造成極化（三）B型題（答題說(shuō)明：以下每題只有一項(xiàng)正確答案，請(qǐng)將正確答案字母填入題干后的括號(hào)內(nèi)。每個(gè)答案可被選1次或多次，或不選用。） ： （ ）： （ ） C. 肌梭 E. 腱器官 （ ） （ ）（四）C型題（答題說(shuō)明：以下每題只有一項(xiàng)正確答案，請(qǐng)將正確答案字母填入題干后的括號(hào)內(nèi)。） （ ） （ ）～25mm的深處 （ ） （ ）（五）Ｋ型題（答題說(shuō)明：每一道考題都提供了①②③④四個(gè)備選答案。要求應(yīng)試者必須按照下列五種不同的組合來(lái)回答。A.①＋②＋③、B. ①＋③、C.②＋④、D. ④、E.①＋②＋③＋④。）①.Ⅱ類神經(jīng)纖維 ②.Ⅰ類神經(jīng)纖維 ③.Ⅲ類神經(jīng)纖維 ④.Ⅳ類神經(jīng)纖維 　 ?。?）Ⅲ類和　 傳導(dǎo)為主 （ ）　　　傳導(dǎo)為主 （ ）（六）X型題（答題說(shuō)明：以下每題有2項(xiàng)或2項(xiàng)以上的正確答案，請(qǐng)將正確答案字母填入題干后的括號(hào)內(nèi)。多選、少選或錯(cuò)選均不得分。）？ （ ） （ ）　 E. 鎮(zhèn)痛作用 （ ） C. 經(jīng)絡(luò)光學(xué)特征 ： （ ） D. 針灸可促進(jìn)B細(xì)胞的增殖及分化三、改錯(cuò)題（共5題，每題2分，共10分。答題說(shuō)明：請(qǐng)用橫線標(biāo)出錯(cuò)誤或不準(zhǔn)確之處，并加以改正。），促結(jié)石排出。，加強(qiáng)針刺鎮(zhèn)痛作用。，胃處于痙攣狀態(tài)下，弱刺激能抑制胃運(yùn)動(dòng)；胃處于弛緩狀態(tài)下，強(qiáng)刺激能增強(qiáng)胃運(yùn)動(dòng)。 ，四肢處于同一節(jié)段的各經(jīng)穴位主治大體相同，軀干部每條經(jīng)各穴位主治基本相同。四、名詞解釋（共5題，每題2分，共10分。）　 　 　 　 　 五、簡(jiǎn)答題（共2題，每題10分，共20分。）、手下感與針處肌電活動(dòng)的關(guān)系。六、論述題（1題，20分）試述針刺鎮(zhèn)痛的神經(jīng)通路。5※本科模擬試卷A卷 答案一、填空題答案 感覺(jué)異常、組織形態(tài)改變、生物物理特性改變。 溫度和 藥物兩方面來(lái)考慮。 良性、雙向性、 整體性、綜合性、 功能性、早期性。 腧穴特異性、得氣和個(gè)體差異、心理因素、針灸時(shí)效和量效。，內(nèi)關(guān)穴的傳入神經(jīng)元與 正中神經(jīng)的節(jié)段性分布基本相同。、調(diào)節(jié)cGMP和cAMP含量、調(diào)節(jié)β腎上腺素能受體、調(diào)節(jié)免疫功能、抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生、調(diào)節(jié)下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì)軸幾個(gè)方面。,而且可調(diào)節(jié)特異性免疫應(yīng)答,特別是細(xì)胞免疫。針灸對(duì)免疫的調(diào)節(jié)作用機(jī)制可能是通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌免疫網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)的。毫針針刺的刺激參數(shù)，主要是與針機(jī)械運(yùn)動(dòng)相關(guān)的位移、時(shí)間、加速度和力等物理量的變化有關(guān)。軀干腹側(cè)、背側(cè)經(jīng)穴排列有趨神經(jīng)性現(xiàn)象。二、選擇題答案（一）A1型題 : Ｃ循經(jīng)感傳的出現(xiàn)率與年齡因素有關(guān)。 　: A 2Hz電針足三里，對(duì)疼痛患者腰部腦脊液中肽類物質(zhì)的影響是腦啡肽升高，強(qiáng)啡肽不變。 　: B 許多實(shí)驗(yàn)證實(shí)，捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉手法的最佳操作時(shí)間是每穴施術(shù)13分鐘。 　: D 循經(jīng)感傳的傳導(dǎo)速度為數(shù)毫米數(shù)厘米/秒。 （二）A2型題: E 不屬于經(jīng)皮穴位電刺激特點(diǎn)的易造成極化 。 　（三）B型題 : A 在鎮(zhèn)痛方面有優(yōu)勢(shì)的波形是音樂(lè)波。因?yàn)橛靡?guī)律脈沖波、調(diào)制脈沖波、聲電波電針對(duì)小鼠鎮(zhèn)痛和抗疲勞效應(yīng)的實(shí)驗(yàn)表明，聲電波電針的鎮(zhèn)痛效應(yīng)明顯優(yōu)于規(guī)律脈沖波和調(diào)制脈沖波，而規(guī)律脈沖波及調(diào)制脈沖波電針在恢復(fù)機(jī)體疲勞狀態(tài)方面則明顯優(yōu)于聲電波。 : A 在恢復(fù)機(jī)體疲勞狀態(tài)方面較差的波形是音樂(lè)波。同上。 : C 肌肉豐厚處穴位針感點(diǎn)的感受器以肌梭為主。 : D 肌腱附近穴位針感點(diǎn)的感受器以環(huán)層小體為主。 （四）C型題 : C 針刺刺激肌肉多引起酸感和脹感。 : A 針刺刺激骨膜多引起酸感。 : A 小功率氦氖激光照射能部分地到達(dá)生物組織10～25mm的深處 : B 二氧化碳激光照射有較明顯的熱作用 （五）Ｋ型題 : Ｂ．電針感以興奮Ⅱ類和Ⅲ類神經(jīng)纖維傳導(dǎo)為主。 : Ｄ．手法運(yùn)針針感主要以Ⅲ類和Ⅳ類神經(jīng)纖維傳導(dǎo)為主。 : B．針刺鎮(zhèn)痛信號(hào)以興奮Ⅱ類和Ⅲ類神經(jīng)纖維傳導(dǎo)為主。 （六）X型題 : A B C D E 穴位處的小神經(jīng)束、游離神經(jīng)末梢、血管、血管壁植物神經(jīng)、特殊感受器等的感受裝置參與了針感的形成。 　: B C D E 針刺麻醉作用主要體現(xiàn)于抗手術(shù)感染、促進(jìn)術(shù)后創(chuàng)傷組織修復(fù)、抗創(chuàng)傷性休克、。: A B C D E 經(jīng)絡(luò)的生物物理學(xué)特性表現(xiàn)為循經(jīng)低電阻特性、經(jīng)絡(luò)熱輻射特征、經(jīng)絡(luò)光學(xué)特征、循經(jīng)聲傳導(dǎo)特性、經(jīng)絡(luò)磁學(xué)特征.: A B C D 針灸對(duì)特異性體液免疫的調(diào)節(jié)主要體現(xiàn)于：針灸可促進(jìn)輔助性T淋巴細(xì)胞分泌細(xì)胞因子、針灸可調(diào)節(jié)各種免疫球蛋白的分泌合成、針灸可促進(jìn)B細(xì)胞的活化、針灸可促進(jìn)B細(xì)胞的增殖及分化等。三、改錯(cuò)題答案，使輸尿管蠕動(dòng)增強(qiáng)，促結(jié)石排出答: 正確答案應(yīng)為擴(kuò)張。答: 正確答案應(yīng)為心率。，加強(qiáng)針刺鎮(zhèn)痛作用。答: 正確答案應(yīng)為消弱（或?qū)梗?。，胃處于痙攣狀態(tài)下，弱刺激能抑制胃運(yùn)動(dòng)；胃處于弛緩狀態(tài)下，強(qiáng)刺激能增強(qiáng)胃運(yùn)動(dòng)?！〈? 正確答案前句應(yīng)為 強(qiáng)，后句應(yīng)為 弱。，四肢處于同一節(jié)段的各經(jīng)穴位主治大體相同，軀干部每條經(jīng)各穴位主治基本相同。　答: 正確答案應(yīng)為軀干部處于同一節(jié)段的各經(jīng)穴位主治大體相同，四肢每條經(jīng)各穴位主治基本相同四、名詞解釋答案: 實(shí)驗(yàn)針灸學(xué)是在中西醫(yī)學(xué)科學(xué)理論指導(dǎo)下，應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和實(shí)驗(yàn)方法，研究針灸學(xué)基礎(chǔ)理論、刺灸效應(yīng)和機(jī)理，探索針灸對(duì)人體生命活動(dòng)影響規(guī)律的一門(mén)新興學(xué)科。它是針灸學(xué)科新的分支，也是針灸學(xué)現(xiàn)代科學(xué)研究的重要基礎(chǔ)。: 循經(jīng)感傳現(xiàn)象指針刺、電脈沖及其它方法刺激穴位時(shí)，人體出現(xiàn)酸、脹、麻等特殊感覺(jué)，從受刺激的穴位開(kāi)始，沿古典醫(yī)籍記載的經(jīng)脈循行路線傳導(dǎo)的現(xiàn)象。: 皮膚導(dǎo)電量較高的點(diǎn)為良導(dǎo)點(diǎn)，由良導(dǎo)點(diǎn)連成的線稱之為良導(dǎo)絡(luò)，這些連線大多與古典經(jīng)脈循行線相似。: 臟腑器官疾病通過(guò)經(jīng)絡(luò)在體表某些穴位出現(xiàn)各種異常變化的現(xiàn)象，稱之為穴位病理反應(yīng)。: 機(jī)體對(duì)針灸的敏感性隨時(shí)間而發(fā)生的變化，稱為針灸的時(shí)限性。五、簡(jiǎn)答題答案: 針感、手下感與針處肌電活動(dòng)的關(guān)系是在正常情況下，針感、手下感與針處肌電活動(dòng)三者之間的關(guān)系可能是針刺的機(jī)械刺激直接或間接地興奮了某些傳入神經(jīng)末梢或感覺(jué)器，使它們發(fā)放傳入沖動(dòng)，引起酸、麻、重、脹等感覺(jué)，并反射性地引起針處的肌肉收縮，使施術(shù)者手下產(chǎn)生沉緊的感覺(jué)，同時(shí)反過(guò)來(lái)加強(qiáng)針刺的刺激作用，會(huì)使更多的感受器興奮，從而起著加強(qiáng)和保持針感的作用。: 針灸治療腦血管疾病的作用機(jī)制是研究表明，針灸治療腦血管病的療效，主要是通過(guò)改善腦的氧代謝和腦血流量、降低患者總膽固醇、增加高密度脂蛋白、防止或改善動(dòng)脈粥樣硬化、減少紅細(xì)胞及血小板的聚集、降低全血粘度、擴(kuò)張腦血管及促進(jìn)腦血管側(cè)支循環(huán)的建立、改善甲皺微循環(huán)、提高患者體內(nèi)超氧化物歧化酶活性、調(diào)節(jié)體內(nèi)紊亂的神經(jīng)遞質(zhì)、減少氧自由基對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的損害等途徑實(shí)現(xiàn)的。六、論述題答案: 針刺鎮(zhèn)痛的神經(jīng)通路有：（1）針刺信號(hào)的外周傳入途徑：針刺信號(hào)是通過(guò)穴位深部的感受器及神經(jīng)末梢的興奮傳入中樞的。針刺強(qiáng)度主要是Aβ、Aδ類纖維興奮，因此針刺是用較弱的刺激達(dá)到鎮(zhèn)痛的目的；但也有研究表明C類纖維的傳入在針刺鎮(zhèn)痛中亦起重要作用。（2）針刺信號(hào)的脊髓內(nèi)傳導(dǎo)途徑：針刺引起的傳入沖動(dòng)進(jìn)入脊髓后，主要交叉到對(duì)側(cè)脊髓腹外側(cè)束上行。針刺信號(hào)在上行傳導(dǎo)時(shí)，一方面通過(guò)脊髓內(nèi)節(jié)段性聯(lián)系影響鄰近節(jié)段所支配的皮膚、內(nèi)臟的活動(dòng)以及鄰近節(jié)段的痛覺(jué)傳入，更主要的是上行到達(dá)腦干、間腦和前腦等部位，通過(guò)激活高位中樞發(fā)放下行抑制沖動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)痛效應(yīng)。這種抑制沖動(dòng)主要沿脊髓背外側(cè)束下行到達(dá)脊髓背角。（3）針刺信號(hào)與疼痛信號(hào)在脊髓水平的整合：針刺傳入信息和傷害性刺激部位的傳入信息在脊髓中的相互作用，有比較明顯的節(jié)段關(guān)系。當(dāng)針刺的部位和傷害性刺激傳入纖維到達(dá)相同或相近的脊髓節(jié)段，則針刺的抑制作用就較明顯；如果這兩種傳入纖維分別到達(dá)相距較遠(yuǎn)的脊髓節(jié)段，則則針刺的抑制作用就較弱。這種發(fā)生在相同或相近節(jié)段的整合作用，可能是鄰近疼痛部位局部取穴的生理基礎(chǔ)。（4）答：針刺信號(hào)與疼痛信號(hào)在腦干水平的整合：針刺信號(hào)沿著腹外側(cè)索進(jìn)入延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的巨細(xì)胞核，傷害性刺激信號(hào)也可到達(dá)巨細(xì)胞核，這兩種信號(hào)可以會(huì)聚于同一核團(tuán)、同一細(xì)胞，經(jīng)過(guò)相互作用，傷害性刺激引起的反應(yīng)受到抑制。在中腦中央灰質(zhì)、中腦內(nèi)側(cè)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中央被束區(qū)及三叉神經(jīng)及脊束核，也發(fā)現(xiàn)傷害性刺激反應(yīng)能被針刺肢體和面部的有關(guān)穴位所抑制，這可能是中醫(yī)傳統(tǒng)的遠(yuǎn)隔疼痛部位取穴的生理基礎(chǔ)之一。（5）針刺信號(hào)與疼痛信號(hào)在丘腦水平的整合：在丘腦內(nèi)側(cè)核群，特別是束旁核、中央外側(cè)核一帶，傷害性刺激反應(yīng)可被針刺信息所抑制，這種抑制可能是經(jīng)過(guò)丘腦中央中核的。（6）針刺激活腦內(nèi)一些有關(guān)的痛覺(jué)調(diào)制結(jié)構(gòu)：研究表明，針刺激活了腦內(nèi)的某些結(jié)構(gòu)如尾核頭部、丘腦中央中核、中腦中央灰質(zhì)及中縫核等，提高了針刺鎮(zhèn)痛效應(yīng)。針刺信息還能在邊緣系統(tǒng)的一些結(jié)構(gòu)如海馬、扣帶回、隔區(qū)、杏仁、視前區(qū)、下丘腦等對(duì)傷害性刺激反應(yīng)進(jìn)行調(diào)制，這可能是針刺減弱痛情緒反應(yīng)的生理基礎(chǔ)。（7）大腦皮層對(duì)針刺信號(hào)與疼痛信號(hào)的整合：主要表現(xiàn)在兩方面，一是對(duì)傷害性刺激的調(diào)控，如刺激感覺(jué)運(yùn)動(dòng)Ⅰ區(qū)，其下行纖維通過(guò)釋放乙酰膽堿對(duì)丘腦束旁核的傷害感受功能產(chǎn)生抑制作用；一是對(duì)針刺鎮(zhèn)痛效應(yīng)的下行調(diào)節(jié)，如電刺激感覺(jué)運(yùn)動(dòng)Ⅱ區(qū)，可通過(guò)伏隔核和韁興奮中縫大核產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。5※本科模擬試卷B卷一、填空題（30分，每格1分）1．針灸對(duì)肺通氣的影響主要表現(xiàn)在對(duì)、等方面。2．常用的針?biāo)帍?fù)合麻醉有、等4種。3． 現(xiàn)代科學(xué)研究表明，內(nèi)關(guān)穴的傳入神經(jīng)元與神經(jīng)的節(jié)段分布基本相同，其中類纖維是電針內(nèi)關(guān)穴時(shí)主要的傳入纖維。4．現(xiàn)代針灸常用研究的方法包括、和。5．針灸時(shí)效是指對(duì)針灸效應(yīng)的影響以及規(guī)律, 針灸量效是指與其所引起效應(yīng)的關(guān)系。6．針刺可以通過(guò)調(diào)節(jié)肥胖癥患者的以及調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝的變化促使脂肪分解，獲得減肥效應(yīng)。7．實(shí)驗(yàn)證明，針灸可明顯改善老年機(jī)體的和，并且可阻斷惡性循環(huán)。8．一個(gè)研究項(xiàng)目，當(dāng)選題確定后，則進(jìn)行研究設(shè)計(jì)，設(shè)計(jì)的基本原則是、　　　　　　　　、　　　　　　　　、