醫(yī)務人員醫(yī)院感染預防職業(yè)安全防護(已修改)
2025-06-09 01:36 本頁面
【正文】 醫(yī)務人員醫(yī)院感染預防 ──職業(yè)安全防護 院感科 周小萍 中華人民共和國衛(wèi)生部令 醫(yī)院感染管理辦法 （ 2022年 9月 1日起施行） 醫(yī)院感染管理辦法 ? 第十三條 ? 醫(yī)療機構(gòu)應當制定具體措施，保證醫(yī)務人員的手衛(wèi)生 、診療環(huán)境條件、無菌操作技術(shù)和 職業(yè)衛(wèi)生防護 工作符合規(guī)定要求，對醫(yī)院感染的危險因素進行控制。 醫(yī)院感染管理辦法 第十三條 【 釋義 】 之 四、醫(yī)務人員的職業(yè)衛(wèi)生防護 為了保護醫(yī)務人員的職業(yè)安全與身體健康，有效預防和控制醫(yī)務人員因職業(yè)暴露而引發(fā)的各種感染性疾病，醫(yī)療機構(gòu)應根據(jù)國家的相關(guān)法規(guī)，制定醫(yī)院醫(yī)務人員的 職業(yè)衛(wèi)生防護制度 ，并認真落實；定期進行 培訓 ， 使醫(yī)務人員充分掌握其 相關(guān)知識與防范措施 ，有效預防自身感染。 醫(yī)務人員應掌握醫(yī)院感染 “ 標準預防 ” 的基本原則和具體措施，并能根據(jù)情況，在必要時采取適當?shù)念~外預防措施。 醫(yī)療機構(gòu)應為醫(yī)務人員提供合格和充足 防護用品 ，以備需要時使用。 醫(yī)務人員發(fā)生 職業(yè)暴露 時， 應有登記、報告、追蹤制度及處理流程與措施等。 2022/6/23 5 配套的技術(shù)性規(guī)范文件 ? 《 內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范 》 ? 《 口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范 》 ? 《 醫(yī)療廢物管理條例 》 ? 《 抗菌藥物臨床應用指導原則 》 ? 《 醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范 》 ? 《 醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范 》 ? 《 醫(yī)療機構(gòu)空氣消毒凈化技術(shù)指南 》 ? 《 醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范 》 ? 《 醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范等 3個規(guī)范 》 醫(yī)院感染管理辦法 標準預防 （ Standard Precautions） ? 在 20世紀 90年代中期 ,美國 CDC提出了 “ 標準預防 ” ? 它將普遍預防和體內(nèi)物質(zhì)隔離法的許多特點進行綜合 ? 是針對所有醫(yī)院中接受治療的病人而采取的預防措施 (不必考慮其診斷 ) ? 目的在于盡最大可能來降低醫(yī)務人員與病人之間、病人與病人之間微生物傳播的危險性 ,起到了 雙向防護 的作用 標準預防的三個基本概念 ? 隔離對象 ：將所有病人血液、體液、分泌物、排泄物視為有傳染性，需要隔離 ? 防護 ：實施 雙向防護 ，防止疾病雙向傳播 ?隔離措施 ：根據(jù)傳播途徑建立接觸、空氣、飛沫隔離措施。其重點是 手衛(wèi)生 ?特別是在這次預防 SARS的傳播中發(fā)揮了決定性的不可替代的作用 ?正確的使用 標準預防 不僅保護了病人更保護了我們醫(yī)護人員自己 雙向防護 的新的隔離預防 ? 手衛(wèi)生 ：洗手和手消毒； ? 戴 手套； ? 適時戴 口罩 、穿 隔離衣 、 防護服 、 鞋套； ? 醫(yī)務人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時，應當戴一次性外科口罩或者醫(yī)用防護口罩、 防護眼鏡 或者 面罩 ，穿隔離衣或 圍裙 ； ? 處理所有的 銳器 時應當特別注意，防止被刺傷； ? 對病人用后的醫(yī)療器械、器具應當采取正確的消毒措施 標準預防的具體措施 標 準 預 防 措 施 ?標準預防是成功的、有效的、經(jīng)濟的醫(yī)院感染控制的主要策略。 ?預防是最節(jié)省成本的 健康投資。 洗 手 ? 控制感染最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法 ? 但要能夠經(jīng)常和適時的洗手。什么時候洗手 ? ? 直接接觸病人前后； ? 穿脫隔離衣前后，摘手套后（戴手套不能代替洗手）； ? 進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前； ? 接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸血液、體液分泌物、排泄物、傷口敷料等之后； ? 從同一患者身體的污染部位移到清潔部位時； ? 接觸患者周圍環(huán)境及物品后（包括醫(yī)療設備）； ? 處理藥物或配餐前。 清潔的醫(yī)療護理更安全 無生命的環(huán)境是病原體的儲存庫！ De
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