以人為中心的健康照顧(已修改)
2025-06-09 01:28 本頁面
【正文】 以人為中心的健康照顧 同濟大學附屬楊浦醫(yī)院 梁興倫 主要內容 ? 病人與疾?。簝蓚€不同的醫(yī)師關注中心 醫(yī)師的關注中心 病人的關注中心 ? 以人為中心的健康照顧 ? 健康信念與醫(yī)患交流 醫(yī)生的職責：天使，蒼生大醫(yī)？ ? To Cure Sometimes, To Relieve Often, To Comfort Always. ? 這是長眠在紐約東北部的撒拉納克湖畔的特魯多醫(yī)生的墓志銘，中文翻譯簡潔而富有哲理：有時是治愈；常常是幫助；總是去安慰。 希波克拉底，孫思邈 醫(yī)院：以疾病為中心（器官），以病區(qū)為單位（系統(tǒng)），以提高治愈率和緩解率為目標的治療模式。 醫(yī)生面對的“病人” ? Disease“ 疾病 ” ， 指可以判明的人體生物學上的異常情況 。 可以通過體格檢查 、 化驗或其他特殊檢查加以確定 。 ? Illness“ 病患 ” ， 即有病的感覺 ， 指一個人的自我感覺和判斷 ， 他有不適的感覺 ， 可能同時存在疾病 ， 也可能僅僅是 心理 與 社會 方面的失調 。 ? Sickness“ 患病 ” ，是指一種社會地位或狀態(tài)，即他人（社會）知道此人處于 不健康狀態(tài) 。本人可能有病，也可能是裝病。 醫(yī)生“喜歡”的 6類患者 1. 有病不拖型。身體不舒服就及時就醫(yī)，千萬不要小病拖成大病，大病拖成重病，重病拖成要命。 2. 定期體檢型。健康檢查的真正意義就是查出沒有感覺但已經(jīng)發(fā)生的疾病，做到早期治療，將病害降到最低程度。 3. 本色出演型。“濃妝艷抹，香飄四溢”的病人，醫(yī)生無法從其外貌和氣味上幫助辨別疾病。例如糖尿病患者發(fā)生酮癥后身上會有爛蘋果味，如果噴了香水去看病，會影響醫(yī)生的判斷。 4. 竹筒倒豆子型。醫(yī)生最喜歡表述清楚的病人。醫(yī)生診斷一個疾病，就像在一條馬路上開車，一開始不知道馬路要通向何處，等路標一出現(xiàn)，指示越來越多后，才恍然大悟。所以病人越能清楚地描述自己的問題，就越能幫醫(yī)生及早、準確地下結論。 5. 遵照醫(yī)囑型。醫(yī)生喜歡那種“按部就班，叫干嘛就干嘛”的患者，這種患者的整個治療過程都會讓醫(yī)生感到兩者在協(xié)同作戰(zhàn)。 6. 高度信任型。健康的一半是心態(tài)，治病的一半是信任。只有患者和醫(yī)生“心心相印”，才會形成合力，共同防治。
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