【正文】 婦女保健學 總論 福建醫(yī)科大學營養(yǎng)保健系 婦女保健學 緒論 ?定義 ?研究內(nèi)容 ?研究對象 ?婦女保健工作重要性 ? 中國婦女保健現(xiàn)狀和發(fā)展 婦女保健學 定義 ▼ 預防醫(yī)學與臨床醫(yī)學相結(jié)合方法 ▼ 生理 心理 社會醫(yī)學模式 ▼研究女性生命周期中不同時期的生理 \心理特點及其影響因素 ▼提出保健對策 ▼保障 \增進女性生殖健康水平 ▼提高出生人口素質(zhì) 婦女保健學 研究內(nèi)容 ? 生命周期中不同時期的生殖系統(tǒng)變化，生殖生理、心理及行為特點在正常 /異常情況下的保健需求 婦女保健學 研究內(nèi)容 ? 影響女性健康的生物、心理、社會等方面各種危險因素及其與生殖健康之間相互關(guān)系 婦女保健學 研究內(nèi)容 ? 危害女性健康的常見病、多發(fā)病流行病學特征、早期診斷、預防措施、治療原則 婦女保健學 研究內(nèi)容 ? 利于提高防治水平和監(jiān)測質(zhì)量的適宜技術(shù) ? 婦女保健服務(wù)的監(jiān)督和評價方法 ? 促進女性健康的保健對策和管理方法 婦女保健學 研究對象 ? 個體： ? 采用臨床醫(yī)學方法使女性一生的個階段和特殊生理時期的保健需求得到滿足，并對疾病進行篩查和早期診治 婦女保健學 研究對象 ?群體： ? 采用預防醫(yī)學方法研究影響女性健康的因素，并提出干預措施，達到預防疾病、促進健康目的 婦女保健學 特點 ? 臨床與保健相結(jié)合 ? 面向群體和落實到個人 ? 連接公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學橋梁 ? 降低女性因生育、生殖功能紊亂所至疾病、傷殘、死亡 ? 提高女性總體健康水平 初級衛(wèi)生保健目標 —人人享有衛(wèi)生保健 ? 1978年 《 阿拉木圖宣言 》 ：社會公正和人人享有健康的權(quán)利，參與以及團結(jié)。 ? 衛(wèi)生保健以人為本 ? 與 30年前相比，人們更健康、更富裕、壽命更長 ? 2022年世界衛(wèi)生報告 ? 初級衛(wèi)生保健，過去重要，現(xiàn)在更重要 30年的進步 舉例 ? 如果兒童死亡率仍與 1978年相同，那么 2022 年全世界兒童的死亡人數(shù)將達到 1620 萬，而實際死亡人數(shù)僅為 950 萬。 ? 這個 670 萬的差別相當于每天拯救 18 329 名兒童。 WHO的數(shù)據(jù) ? 每年估計約有 50萬名婦女死于妊娠或分娩 ? 1000多萬名嬰兒在 5歲前夭折 ? 其中 40%發(fā)生在出生后 1個月內(nèi) ? 上述死亡案例中至少 2/3可以通過已證實的、有成本效益的干預措施來防止 ? 每年可預防大約 700萬婦女、兒童的死亡 WHO：孕產(chǎn)婦、新生兒和兒童健康伙伴關(guān)系 ? 創(chuàng)建于 2022年 9月，合并下屬 3個伙伴 ? 安全母親和健康新生兒伙伴 ? 兒童生存伙伴 ? 健康新生兒伙伴 ? 目標： ? 強化和協(xié)調(diào)國家、地區(qū)、全球行動，提高孕產(chǎn)婦、新生兒和兒童健康 孕產(chǎn)婦、新生兒和兒童健康伙伴關(guān)系 ? 成員： ? 80多個國家代表、聯(lián)合國和一些多邊組織、非政府組織（ NGO）、衛(wèi)生專業(yè)協(xié)會、基金會、學術(shù)研究機構(gòu)、雙邊捐助機構(gòu) 孕產(chǎn)婦、新生兒和兒童健康伙伴關(guān)系 ? 提供內(nèi)容： ? 國家支持 ? 大力宣傳 ? 有效干預 ? 監(jiān)測與評價 中國婦幼衛(wèi)生服務(wù)三大問題 ? 一、 70%以上可以避免的 孕產(chǎn)婦和嬰 幼兒 死亡大多發(fā)生在農(nóng)村和邊遠貧困地區(qū)； ? 二、出生缺陷成為一個嚴重的公共衛(wèi)生問題和社會問題； ? 三、乳腺癌和宮頸癌的發(fā)病率呈上升趨勢。 婦女保健工作重要性 ? 女性健康直接關(guān)系到子代健康和出生人口素質(zhì) ? 女性是家庭健康的監(jiān)護者 ? 女性是社會勞動者 —半邊天 ? 女性是生理脆弱人群 中國婦女保健現(xiàn)狀和發(fā)展 ? 19491957年時期 ? 19581965年時期 ? 19661976年時期 ? 19771989年時期 ? 19901999年時期 ? 2022年以后 19491957年時期 第一次全國婦幼衛(wèi)生座談會 ? 推廣新法接生 ? 團結(jié) \改造舊產(chǎn)婆 ? 培訓新法接生員 ? 減少產(chǎn)褥熱和新生兒破傷風 ? 禁娼、治療性病 19581965年時期 三年自然災害時期 ? 《 進一步防治子宮脫垂的通知 》 ? 《 關(guān)于女工勞動保護工作的報告 》 ? 《 關(guān)于女學生經(jīng)期衛(wèi)生與勞動幾項原則規(guī)定 》 ? 《 關(guān)于當前婦幼衛(wèi)生工作若干問題的意見 》 ? 《 關(guān)于加強新法接生工作，消滅新生兒破傷風，降低產(chǎn)婦感染率的通知 》 19661976年時期 十年動亂 ? 農(nóng)村新法接生率普遍下降 ? 城市醫(yī)療質(zhì)量下降 ? 極個別地區(qū)的婦幼保健機構(gòu)繼續(xù)開展工作 —四川彭縣 ? 1971年 《 關(guān)于做好計劃生育工作的報告 》 ? 1975年國務(wù)院批轉(zhuǎn) 《 關(guān)于全國衛(wèi)生工作會議的報告 》 ，提出把計劃生育、婦幼衛(wèi)生工作提到重要日程 19771989年時期 —圍生保健為重點；計劃生育規(guī)范化；開展國際合作項目 ? 1980年 《 婦幼衛(wèi)生工作條例（試行草案） 》 ? 人才培養(yǎng) 同濟、上海醫(yī)科大學增設(shè)“婦幼保健班”、“婦幼保健研究生班”、“婦幼保健系” ? 《 全國城鄉(xiāng)孕產(chǎn)期保健質(zhì)量標準和要求 》 19771989年時期 —圍生保健為重點；計劃生育規(guī)范化；開展國際合作項目 ? 1986年全國 150多個 30萬人口以上的城市普遍開展“孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理” ? 1987年建立 18個城市參加“圍產(chǎn)信息保健網(wǎng)” ? 1988年杭州召開全國農(nóng)村孕產(chǎn)婦保健管理經(jīng)驗交流會 19771989年時期 —圍生保健為重點；計劃生育規(guī)范化；開展國際合作項目 ? 《 農(nóng)村孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理辦法 》 ? 《 農(nóng)村各級醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科設(shè)置裝備基本要求 》 ? 《 農(nóng)村助產(chǎn)人員管理條例 》 ? 《 家庭接生常規(guī) 》 19771989年時