骨不連和骨延遲愈合(已修改)
2025-06-07 22:10 本頁面
【正文】 AO ALUMNI ASSOCIATION 中國 AO講師團教育系列 骨不連和骨延遲愈合 上海關節(jié)外科醫(yī)學中心 上海交大醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院骨科 孫月華 AO ALUMNI ASSOCIATION 中國 AO講師團教育系列 – 骨不連定義 – 骨不連分類 – 骨不連評估 – 骨不連治療 AO ALUMNI ASSOCIATION 中國 AO講師團教育系列 骨不連定義 – 延遲愈合 – 骨折未能在其平均時間（通常 3~6個月）內愈合 – 骨不連 （ FDA） – 骨折后至少 9個月 – 連續(xù) 3個月沒有進一步愈合傾向 – 經臨床或 X線證實愈合停止 – 假關節(jié)形成 AO ALUMNI ASSOCIATION 中國 AO講師團教育系列 骨不連發(fā)生率 –長骨干骨折 5－ 10％ –風險因素 –損傷程度 –損傷部位 –病人 –治療 AO ALUMNI ASSOCIATION 中國 AO講師團教育系列 – 骨不連定義 – 骨不連分類 – 骨不連評估 – 骨不連治療 AO ALUMNI ASSOCIATION 中國 AO講師團教育系列 骨不連分型 –骨折端形態(tài) –萎縮性 –肥大性 –骨折穩(wěn)定 –穩(wěn)定 –不穩(wěn)定 –骨缺損 –血運狀態(tài) –充血性 –缺血性 AO ALUMNI ASSOCIATION 中國 AO講師團教育系列 – 骨不連定義 – 骨不連分類 – 骨不連評估 – 骨不連治療 AO ALUMNI ASSOCIATION 中國 AO講師團教育系列 骨不連評估 – 局部持續(xù)疼痛存在 – 局部反常活動 – 局部畸形復發(fā)或出現(xiàn) – 內固定失效 – 影像學未見骨連接 AO ALUMNI ASSOCIATION 中國 AO講師團教育系列 骨不連評估 –影像學 –X線 –正、側位常規(guī)可獲得診斷 –斜位， 45度斜位可提高診斷正確率 –雙骨骼或有較大內固定阻擋時較難 AO ALUMNI ASSOCIATION 中國 AO講師團教育系列 骨不連評估 –影像學 –CT –內固定阻擋 –骨折線斜形 –不銹鋼內固定偽影明顯 –核素掃描？ AO ALUMNI ASSOCIATION 中國 AO講師團教育系列 骨不連原因 – 力學因素 – 骨折不穩(wěn)定 – 生物性因素 – 局部因素 – 開放性骨折 – 高能量損傷 – 嚴重軟組織損傷 – 骨缺損 – 感染 – 全身性因素 – 吸煙 – 糖尿病 – 營養(yǎng)不良 – 激素、 NSAIDs應用 – 醫(yī)源性因素 – 復位不良 – 固定不穩(wěn)定 – 骨缺血 AO ALUMNI ASSOCIATION 中國 AO講師團教育系列 – 骨不連定義 – 骨不連分類 – 骨不連評估 – 骨不連治療
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