頸部非甲狀腺腫物疾病(已修改)
2025-06-07 22:06 本頁面
【正文】 Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 頸部非甲狀腺腫物疾病 Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 2 ? 頸部非甲狀腺腫物疾病 ?概念：指不包含甲狀腺腫物和涎腺腫物的頸部腫物疾病 ? 頸部的概念：狹義的頸部 ,斜方肌之前的范圍， 不包括項部 關(guān)于 NTMN Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 3 頸部腫物診斷的思維程序 ? 第一：病人主訴的頸部“腫物”都是疾病嗎？ ? 第二：頸部“腫物”來自哪里？ ? 第三：頸部腫物是哪類性質(zhì)疾??？ ? 第四：如果是腫瘤，是良性還是惡性？ ? 第五：如為惡性，是原發(fā)還是轉(zhuǎn)移？ ? 第六：如為轉(zhuǎn)移，原發(fā)灶在哪里？ Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 4 1970年 Skandalakis 等－“ 80%的規(guī)律”，經(jīng)典理論 80% 80% 3在惡性腫瘤中，轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤疾病所占比例 80% ，來源于鎖上轉(zhuǎn)移癌所占比例 80% — 80% NTMN研究 Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 5 NTMN研究 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 1081例 頸部腫塊 良性 ％ 惡性 ％ （男女比： 1： ） （男女比： 1： ） 原發(fā) ％ 轉(zhuǎn)移 ％ 鎖下原發(fā) ％ 頭頸原發(fā) ％ Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 6 頸部筋膜間隙 ? 頸淺筋膜；包裹頸闊肌 ? 頸深筋膜：淺層 ? 中層 ? 深層 Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 7 頸部淋巴結(jié) ? 甲狀腺淋巴引流 ? 甲狀腺的淋巴管起源于甲狀腺濾泡周圍，在腺體內(nèi)形成豐富的淋巴網(wǎng)，流入頸內(nèi)靜脈淋巴結(jié)鏈、氣管前和咽后淋巴結(jié)，有少數(shù)淋巴管可能直接通入胸導(dǎo)管或鎖骨上淋巴結(jié)。 Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 8 ?關(guān)于國際六區(qū)分區(qū)法 1991年美國頭頸外科協(xié)會 (AAO— HNS)提出 AAO— HNS 1998年重新修正的方法 Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 9 Ia區(qū)頸部腫物疾病病因統(tǒng)計 疾病名稱 例數(shù) 構(gòu)比 % 疾病名稱 例數(shù) 構(gòu)比 % 疾病名稱 例數(shù) 構(gòu)比 % 炎性腫塊 27 纖維瘤 3 隱性轉(zhuǎn)移性腺癌 4 結(jié)核性淋巴結(jié)炎 17 皮脂腺囊腫 3 惡性纖維組織細胞瘤 3 淋巴結(jié)反應(yīng)性增生 8 肉贅 2 惡性混合瘤 3 單純性淋巴結(jié)炎 2 神經(jīng)鞘瘤 2 隱性轉(zhuǎn)移小細胞癌 3 2良性腫瘤類瘤病變 61 神經(jīng)纖維瘤 2 黑色素瘤 2 淋巴管瘤 13 脂肪壞死 1 惡性肌上皮瘤 2 脂肪瘤 9 惡性腫瘤 128 橫紋肌肉瘤 1 頸動脈體瘤 8 來源于鎖上轉(zhuǎn)移癌 62 神經(jīng)纖維瘤惡變 1 血管淋巴管瘤 7 3 非何杰金氏惡性淋巴瘤 17 透明細胞癌 1 鈣化上皮瘤 4 來源于鎖下轉(zhuǎn)移癌 11 先天性腫塊 15 血管瘤 4 隱性轉(zhuǎn)移性鱗癌 10 鰓裂囊腫 15 皮樣囊腫 3 何杰金氏惡性淋巴瘤 8 總計 231 100 26類 Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 10 Ia區(qū)發(fā)病率前 12類疾病信息對比總結(jié) 010203040506070來源于鎖上轉(zhuǎn)移癌結(jié)核性淋巴結(jié)炎非何杰金氏惡性淋巴瘤鰓裂囊腫淋巴管瘤來源于鎖下轉(zhuǎn)移癌隱性轉(zhuǎn)移性鱗癌脂肪瘤淋巴結(jié)反應(yīng)性增生頸動脈體瘤何杰金氏惡性淋巴瘤血管淋巴管瘤來源于鎖上轉(zhuǎn)移癌在此區(qū)域的發(fā)病比例明顯高于其他各類疾病 Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 11 ? 最高為來源于鎖上轉(zhuǎn)移癌， 62例，原發(fā)灶包括了舌體（ 15）、牙齦（ 12）、鼻咽（ 11）、口底（ 10） ? 頜下淋巴結(jié)組主要位于下頜骨下和頜下腺的淺面，一般有4～ 6個。本群接受頰、鼻側(cè)、唇、牙齦、舌前部淋巴 ? 結(jié)核性淋巴結(jié)炎 17例，（ ％），比例較高，男女比例 1：，體現(xiàn)了女性高發(fā)的特點 Ia區(qū)頸部腫物發(fā)病情況分析 Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 12 疾病名稱 例數(shù) 構(gòu)成比 % 疾病名稱
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