頸部非甲狀腺腫物疾病(已修改)
2025-06-07 22:06 本頁面
【正文】 Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 頸部非甲狀腺腫物疾病 Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 2 ? 頸部非甲狀腺腫物疾病 ?概念：指不包含甲狀腺腫物和涎腺腫物的頸部腫物疾病 ? 頸部的概念：狹義的頸部 ,斜方肌之前的范圍， 不包括項部 關于 NTMN Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 3 頸部腫物診斷的思維程序 ? 第一：病人主訴的頸部“腫物”都是疾病嗎？ ? 第二：頸部“腫物”來自哪里？ ? 第三：頸部腫物是哪類性質疾??？ ? 第四：如果是腫瘤，是良性還是惡性？ ? 第五：如為惡性，是原發(fā)還是轉移？ ? 第六：如為轉移，原發(fā)灶在哪里？ Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 4 1970年 Skandalakis 等－“ 80%的規(guī)律”，經典理論 80% 80% 3在惡性腫瘤中，轉移性惡性腫瘤疾病所占比例 80% ，來源于鎖上轉移癌所占比例 80% — 80% NTMN研究 Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 5 NTMN研究 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 1081例 頸部腫塊 良性 ％ 惡性 ％ （男女比： 1： ） （男女比： 1： ） 原發(fā) ％ 轉移 ％ 鎖下原發(fā) ％ 頭頸原發(fā) ％ Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 6 頸部筋膜間隙 ? 頸淺筋膜；包裹頸闊肌 ? 頸深筋膜：淺層 ? 中層 ? 深層 Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 7 頸部淋巴結 ? 甲狀腺淋巴引流 ? 甲狀腺的淋巴管起源于甲狀腺濾泡周圍，在腺體內形成豐富的淋巴網，流入頸內靜脈淋巴結鏈、氣管前和咽后淋巴結，有少數淋巴管可能直接通入胸導管或鎖骨上淋巴結。 Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 8 ?關于國際六區(qū)分區(qū)法 1991年美國頭頸外科協(xié)會 (AAO— HNS)提出 AAO— HNS 1998年重新修正的方法 Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 9 Ia區(qū)頸部腫物疾病病因統(tǒng)計 疾病名稱 例數 構比 % 疾病名稱 例數 構比 % 疾病名稱 例數 構比 % 炎性腫塊 27 纖維瘤 3 隱性轉移性腺癌 4 結核性淋巴結炎 17 皮脂腺囊腫 3 惡性纖維組織細胞瘤 3 淋巴結反應性增生 8 肉贅 2 惡性混合瘤 3 單純性淋巴結炎 2 神經鞘瘤 2 隱性轉移小細胞癌 3 2良性腫瘤類瘤病變 61 神經纖維瘤 2 黑色素瘤 2 淋巴管瘤 13 脂肪壞死 1 惡性肌上皮瘤 2 脂肪瘤 9 惡性腫瘤 128 橫紋肌肉瘤 1 頸動脈體瘤 8 來源于鎖上轉移癌 62 神經纖維瘤惡變 1 血管淋巴管瘤 7 3 非何杰金氏惡性淋巴瘤 17 透明細胞癌 1 鈣化上皮瘤 4 來源于鎖下轉移癌 11 先天性腫塊 15 血管瘤 4 隱性轉移性鱗癌 10 鰓裂囊腫 15 皮樣囊腫 3 何杰金氏惡性淋巴瘤 8 總計 231 100 26類 Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 10 Ia區(qū)發(fā)病率前 12類疾病信息對比總結 010203040506070來源于鎖上轉移癌結核性淋巴結炎非何杰金氏惡性淋巴瘤鰓裂囊腫淋巴管瘤來源于鎖下轉移癌隱性轉移性鱗癌脂肪瘤淋巴結反應性增生頸動脈體瘤何杰金氏惡性淋巴瘤血管淋巴管瘤來源于鎖上轉移癌在此區(qū)域的發(fā)病比例明顯高于其他各類疾病 Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 11 ? 最高為來源于鎖上轉移癌， 62例，原發(fā)灶包括了舌體（ 15）、牙齦（ 12）、鼻咽（ 11）、口底（ 10） ? 頜下淋巴結組主要位于下頜骨下和頜下腺的淺面，一般有4～ 6個。本群接受頰、鼻側、唇、牙齦、舌前部淋巴 ? 結核性淋巴結炎 17例，（ ％），比例較高，男女比例 1：，體現了女性高發(fā)的特點 Ia區(qū)頸部腫物發(fā)病情況分析 Tianjin Cancer Hospital 169。2022 Head amp。 Neck Department 12 疾病名稱 例數 構成比 % 疾病名稱
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