膀胱癌診斷治療指南(已修改)
2025-06-07 18:18 本頁面
【正文】 膀胱癌診斷治療指南 意義與目的 ? 膀胱癌 診斷和治療方法的選擇與統(tǒng)一 ? 有利于膀胱癌各種診治方式的效果判定 ? 有利于各地區(qū)膀胱癌診治結(jié)果的比較 ? 提高膀胱癌的診療水平，維護患者的利益 ? EvidenceBasedMedicine的原理 ? 多中心性的研究匯總 ? 510年，臨床論文的結(jié)果分析 制定原則 關(guān)于內(nèi)容 前言 流行病學(xué)和病因?qū)W 組織病理學(xué) 診斷 非肌層浸潤性膀胱癌的治療 肌層浸潤性膀胱癌的治療 尿流改道 放療與化療 生活質(zhì)量、預(yù)后與隨訪 膀胱非尿路上皮癌 關(guān)于概念 ? 表淺性腫瘤（ Superficial） 非肌層浸潤腫瘤（ NonMuscleInvasive） ? 移行細胞癌 （ Transitional Cell） 尿路上皮癌（ Urothelium） 前 言 ? 引用文獻約 342條 ? 其中國內(nèi) 41條，占 % 流行病與病因?qū)W ? 流行病學(xué) 發(fā)病率、死亡率、自然病程 2022年我國膀胱癌發(fā)病率 男 ，女 男性 :居全身腫瘤第 8位 女性 :居全身腫瘤第 12位 ? 病因與致病危險因素 職業(yè)、環(huán)境、 吸煙 、致癌物 (芳香胺類 )、遺傳、基因 …… 引用文獻較多 組織病理學(xué) —— 分級 WHO 1973 WHO/ISUP 1998,WHO 2022 乳頭狀瘤 乳頭狀瘤 尿路上皮癌 1級，分化良好 乳頭狀低度惡性傾向的尿路上皮腫瘤 乳頭狀尿路上皮癌，低級 尿路上皮癌 2級，中度分化 乳頭狀尿路上皮癌，高級 尿路上皮癌 3級，分化不良 * * 新的分類主要基于光鏡下的顯微組織特征 ,相關(guān)形態(tài)特征和組織結(jié)構(gòu) . 組織病理學(xué) —— 分期 UICC 2022 TNM 推 薦 意 見 1. 膀胱癌分期系統(tǒng)：推薦采用膀胱癌 2022 第 6版 TNM分期系統(tǒng) (UICC)。 2. 膀胱癌分級系統(tǒng)：在證明新的 WHO分級 法比 WHO 1973分級法更合理之前，可以 同時使用 WHO 1973和 WHO 2022分級法。 組織病理學(xué) —— 分期 診 斷 ? 早期檢測與癥狀 ? 體格檢查 ? 影像學(xué)檢查： 超聲、 IVU、 CT/MRI、 … ? 尿細胞學(xué) ? 其它標記物： NMP2端粒酶、 … ? 膀胱鏡 /活檢 ? 診斷性電切 ? 熒光膀胱鏡 推 薦 意 見 1． 膀胱腫瘤患者需詢問病史 ， 做體格檢查 、 尿常 規(guī) 、 B超 、 尿脫落細胞學(xué) 、 IVU檢查及胸片 。 2． 對所有考慮膀胱癌的患
醫(yī)療健康相關(guān)推薦
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