突發(fā)公共事件創(chuàng)傷急救(已修改)
2025-06-07 18:04 本頁面
【正文】 突發(fā)公共事件創(chuàng)傷急救 創(chuàng)傷急救 一、現(xiàn) 狀 ?創(chuàng)傷是青壯年人（ 44歲以下）第一位死亡原因 ?交通事故、高處墜落、機器絞傷、自然災害 ?成立創(chuàng)傷急救中心 21世紀初全世界交通傷發(fā)生情況 每 25 秒 1人死亡 每 1 秒 1人受傷 相當于每天有 10架大型噴氣客機墜毀 （ 按 320人 /架計算 ） ? 根據(jù)解剖部位及臟器可分為頭、頸、胸、腹、泌尿生殖、骨盆、脊柱、上肢、下肢，四肢皮膚 ? 復合損傷 ? 多發(fā)性創(chuàng)傷 ? 同一致病因子引起的兩處或兩處以上部位或臟器的創(chuàng)傷，且至少是有一處損傷危及生命 ? 常見的損傷部位：骨折、顱腦損傷，其次胸腹部損傷 死亡的主要原因：顱腦損傷、大出血 死亡的三個峰值 ?即刻死亡 數(shù)秒到數(shù)分鐘，由于腦損傷、大出血、窒息。占 50% ?早期死亡 傷后 2－ 3小時，血腫、血氣胸、大出血。占 30%，是搶救的黃金時間 ?后期死亡 傷后數(shù)周，感染，器官衰竭。占 20% 多發(fā)傷處理的時間因素 傷后第三小時 白布單時間 傷后第二小時 白銀時間 傷后第一小時 黃金時間 急救：時間就是生命?。?！ 二、臨床特點 ? 傷情復雜多變 ? 休克發(fā)生率高 ? 嚴重缺氧 ? 易發(fā)生 MOSF 三、診斷 （一）病史 受傷時間、原因、部位、處理經(jīng)過、止血帶時間、是否昏迷 （二）體檢 為了不遺漏重要的傷情， Freehand 建議醫(yī)師用CRASH PLAN指導體檢 Cardiac、 Respiratory、 Abdomen、 Spine、 Head、Pelvis、 Limb、 Artery、 Nerves. 從頭到腳 體檢注意 顱腦損傷－－－－頸椎損傷 昏迷、脊髓損傷－－－內(nèi)臟損傷 下胸部骨折－－－肝脾損傷 多發(fā)肋骨骨折－－－血氣胸、心肌損傷 腹腔內(nèi)臟損傷－－
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