急性燒燙傷的急救(1)(已修改)
2025-06-07 08:46 本頁面
【正文】 急性燒燙傷的急救 濟南市中心醫(yī)院 李云 一 燒燙傷的概念 : ? 燒燙傷一般指由于接觸火、開水、熱油等高熱物質(zhì)而發(fā)生的一種急性皮膚損傷。在眾多原因所致的燒傷中，以熱力燒傷多見，占 85%～ 90%。在日常生活中燒燙傷主要是因熱水、熱湯、熱油、熱粥、爐火、電熨斗、蒸汽、爆竹、強堿、強酸等造成。 二 臨床特點 （一）臨床燒燙傷面積的評估 燒傷的面積估計：燒傷面積的大小是以燒傷面積所占身體表面積的百分比來表示，通常采用九則計算法來估算。將全身體表面積劃分為若干 9%的等分，另加 1%，構(gòu)成 100%的體表面積，即頭頸部 =1 9%；雙上肢＝ 2 9%；軀干＝ 3 9%；雙下肢＝5 9%+1。小兒頭大下肢小，頭頸部面積＝ 【 9+（ 12年齡） 】 %；雙下肢面積＝ 【 46（ 12年齡） 】%。 :將病人五個手指并攏 ,其手掌面積即估算為體表面積的 1%。 （二）燒燙傷深度的判斷 I度燒傷 僅傷及表皮淺層 淺 II度燒傷 傷及真皮淺層 深 II度燒傷 — 傷及真皮深層 III度燒傷 — 傷及全皮膚 ,甚至達到皮下 ,肌肉和骨骼 氣道燒傷 （三）燒燙傷傷情的分類 ? 輕： 總面積 ９ %以下的 Ⅱ 度燒傷 ? 中： Ⅱ 度燒傷總面積達 10%～ 29%。 Ⅲ 度燒傷面積在 ９％ 以下。 ? 重： 燒傷總面積 ３ 0%～４ 9%。 Ⅲ 度燒傷面積在 10%～ 19%。 ? 特重：燒傷總面積 ５ 0%以上 。 Ⅲ 度燒傷面積在 20%以上。 （四）生命指證的評估 : ? 1 評估 傷情 原因 ? 2
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