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圍手術(shù)期病人的護(hù)理(已修改)

2025-06-07 05:48 本頁面
 

【正文】 張文蘭 圍手術(shù)期概念 具體是指從確定手術(shù)治療時起,直到與這次手術(shù)有關(guān)的治療基本結(jié)束為止,時間約在術(shù)前 5- 7天至術(shù)后 7- 12天。 手術(shù)前期 preoperative period 手術(shù)麻醉期 anaesthetic period 手術(shù)后期 postoperative period 圍手術(shù)期 手術(shù)分類 擇期手術(shù) :手術(shù)時間對治療效果影響大,有充分時 間完善各項術(shù)前準(zhǔn)備,以減少術(shù)后并發(fā) 癥,如 腹股溝疝修補術(shù) 等 限期手術(shù) :手術(shù)時間雖然可以選擇,但不宜延遲過 久,應(yīng)在盡可能的時間內(nèi)做好術(shù)前準(zhǔn) 備,如各種 惡性腫瘤根治術(shù) 等 急診手術(shù) :對于危機(jī)生命的疾病,需在最短時間內(nèi) 完善必要的準(zhǔn)備,爭分奪秒地進(jìn)行緊急 手術(shù),以挽救病人生命,如; 脾破裂 等。 術(shù)前護(hù)理評價 ? 健康史 ? 身心狀況 健康史 ? 現(xiàn)病史 ? 手術(shù)史 ? 用藥史( 抗凝血藥、降壓藥、利尿藥、皮質(zhì)激素、降血糖藥) ? 藥物過敏史:青霉素、普魯卡因 ? 個人史 身心狀況 生理狀況 年齡 營養(yǎng)狀況 體液平衡狀況 感染情況 重要器官功能 心血管功能 呼吸功能 神經(jīng)系統(tǒng)功能 腎功能 肝功能 血液功能 內(nèi)分泌功能 心理社會狀況 心理狀況 家庭社會狀況 術(shù)前護(hù)理措施 ? 心理護(hù)理和社會支持 ? 身體準(zhǔn)備 ? 健康教育 飲食 一般手術(shù):手術(shù)前 12小時禁食, 4小時禁飲。 胃腸道手術(shù):術(shù)前 1— 3日開始進(jìn)流質(zhì)飲食,手術(shù)前 12小時禁食, 4小時禁飲。 置胃管或洗胃 適用于胃腸道手術(shù)病人 灌腸 一般手術(shù):術(shù)前晚用 %— 1%肥皂水或甘油灌腸一次。 結(jié)、直腸手術(shù)術(shù)前腸道準(zhǔn)備法 入院后進(jìn)少渣半流質(zhì)飲食,術(shù)前 3日起進(jìn)流質(zhì)飲食; 手術(shù)前 3日晚用肥皂水灌腸一次,手術(shù)前 1日晚及手術(shù)日晨 清潔灌腸,或采取全腸道灌洗
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