呼吸系統(tǒng)基本病變的影像學(xué)表現(xiàn)新(已修改)
2025-06-07 05:36 本頁面
【正文】 呼吸系統(tǒng)基本病變的影像學(xué)表現(xiàn) （二） 滄州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校 醫(yī)學(xué)影像教研室 二 支氣管阻塞性改變 ? 原因 ： ?腔內(nèi)性：腫瘤、異物、炎癥、結(jié)核、先天性狹窄。 ?腔外性：淋巴結(jié)增大壓迫 。 ? 后果 ： ?部分阻塞：阻塞型肺氣腫。 ?完全阻塞：阻塞型肺不張。 ? （一）阻塞性肺氣腫 ? 彌漫性肺氣腫：見于慢支及支氣管哮喘。 ? 影像表現(xiàn)：肺野透過度增加；肺紋理稀疏變細(xì)，可見肺大泡；橫膈低平，活動度減低；胸廓呈桶狀，肋間隙增寬；心影狹長呈垂位心型，心后間隙增寬。 ? 局限性阻塞性肺氣腫 ? 一側(cè)性肺氣腫： ? 一葉性肺氣腫： ? 影像表現(xiàn)：肺內(nèi)表現(xiàn)同上；縱隔向健側(cè)移位或移位不明顯。氣管內(nèi)異物可表現(xiàn)為縱隔擺動。 ? 肺紋理減少、橫膈變平、桶狀胸、心影狹長。 ? 二、 阻塞性肺不張（ obstructive atelectasis） ? 一側(cè)性肺不張：一側(cè)主支氣管完全性阻塞的后果。 ? 影像表現(xiàn)：患側(cè)肺野均勻一致密度增高影；胸廓塌陷，肋間隙變窄；縱隔向患側(cè)移位；患側(cè)膈肌升高；健側(cè)代償性肺氣腫。 ? 肺葉不張：肺葉支氣管完全性阻塞的后果。 ?肺葉不張的共同特點： 肺葉體積縮小，密度增高；葉間裂移位；肋間隙變窄；肺門及縱隔不同程度向患側(cè)移位；鄰近肺葉代償性肺氣腫。 ?右上葉肺不張 ?右下葉肺不張 ?左上葉肺不張 ?右中葉肺不張 ?右肺上葉不張 ? 右上葉肺不張 ?左上葉不張 ?左上葉中央型肺癌左肺上葉不張 ? 左肺上葉不張 ?右中葉不張 ? 右中葉肺不張 ? 右肺下葉不張 ? 肺段不張或肺小葉不張： ?表現(xiàn)為三角形致密影，基底向外，尖端指向肺門，肺段體積縮小。 ?小葉不張多表現(xiàn)為斑片狀陰影。與肺炎不易鑒別。 一 肺部病變 ? 一、滲出性病變與實變（ exudation and consolidation） 多見于急性炎癥反應(yīng)，見于肺炎、結(jié)核、肺出血及肺水腫。病變范圍不同，影像表現(xiàn)不同。 ? 肺泡內(nèi)滲出：斑片狀模糊影。 支氣管氣像 （ air bronchogram） ? 腺泡陰影： 1cm斑片狀、結(jié)節(jié)狀邊緣模糊影。 ? 轉(zhuǎn)歸： 1~2周內(nèi)吸收，肺結(jié)核大約 4周有明顯變化。 ?兩肺滲出實變 ?滲出實變 支氣管氣象 ?支氣管 氣象 ?右中葉大葉肺炎 ?兩肺滲出實變 ?右上肺滲出實變 ? 右肺上葉大葉性肺炎 ?滲出實變 [支氣管氣象 ] ? 滲出實變支氣管氣
高考資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1