兒科第十一單元呼吸系統(tǒng)疾病一解剖生理上感蔣敏(已修改)
2025-06-07 03:01 本頁面
【正文】 第十一單元 呼吸系統(tǒng)疾病（一） 蔣敏 1）小兒呼吸系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)與臨床疾病 的關(guān)系。 2）常見上呼吸道感染的病因 3）特殊類型上感的病因 ,發(fā)病季節(jié)及臨床表現(xiàn) 本 課 重 點(diǎn) 小兒呼吸系統(tǒng)疾病特點(diǎn) 1 小兒呼吸系統(tǒng)生理解剖及生理功能正處發(fā)育階 段，許多臨床癥狀與此階段有關(guān)； 2 呼吸道感染發(fā)病率較高并可擴(kuò)散、蔓延及遷延； 3 因免疫功能低下可反復(fù)呼吸道感染，發(fā)病率大與 20%左右，以 3— 4歲內(nèi)的小兒多見 。 4 許多傳染病早期癥狀與呼吸道疾病表現(xiàn)相似， 應(yīng)注意鑒別診斷。 呼吸系統(tǒng)疾病分上、下呼吸道及胸腔、縱隔、胸膜部位的急、慢性感染。急、慢性變態(tài)反應(yīng)性疾病和呼吸道異物、腫瘤和先天畸形等 疾病。 以急性呼吸道感染占兒科常見病的 60％ 以上。發(fā)病率與年齡及小兒呼吸系統(tǒng)解剖生理有關(guān)。 概 述 世界每年約有 350萬 ＜ 5歲兒童死于肺炎 ,占 ＜ 5歲兒童總死 亡率的 28%； 我國每年 ＜ 5歲兒童死于肺炎的大約 35萬。 第一節(jié) 小兒呼吸系統(tǒng)解剖、生理、免疫特點(diǎn)與臨床 上呼吸道 鼻、鼻竇、咽、咽鼓管、會厭 及喉部； 下呼吸道 氣管、支氣管、 毛細(xì)支氣管、呼吸性毛細(xì)支氣管、肺泡管和肺泡。 環(huán)狀軟骨為分界 一 呼吸道解剖特點(diǎn)與臨床 1)上呼吸道特點(diǎn) 鼻 鼻腔短小 沒鼻毛 血管豐富 粘膜柔嫩 4歲后下鼻道形成 易患急性鼻竇炎或鼻塞 鼻竇 出生時較大 （ 15歲接近成人 ） 咽鼓管 較短 且寬 呈水平位 易患中耳炎 鼓膜內(nèi)陷影響聽力 、 先天性喉喘鳴 咽喉部 咽部狹窄 垂直 喉軟骨發(fā)育差 喉部呈漏斗型 ,淋巴組織豐富 腭扁桃體（扁桃體） 1歲后增大， 4— 10歲發(fā)育達(dá)高峰， 14— 15歲后漸退化。 咽扁桃體（腺樣體、增殖體） 6—— 12月時發(fā)育。 反復(fù)的上呼吸道感染并發(fā)下呼吸道感染 鼻淚管 短、開口瓣膜發(fā)育不全 鼻淚管阻塞、結(jié)膜充血 ? 易患中耳炎 鼓膜內(nèi)陷影響聽力、先天性喉喘鳴 ? 反復(fù)的上呼吸道感染并發(fā)下呼吸道感染 ? 鼻淚管阻塞、結(jié)膜充血 導(dǎo)致的結(jié)果 ? 易患急性鼻竇炎或鼻塞 2）下呼吸道解剖特點(diǎn)與臨床 右側(cè)支氣管短粗較直 氣管位置較高
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1