上消化道內(nèi)鏡診斷規(guī)范(已修改)
2025-06-07 00:41 本頁面
【正文】 反流性食管炎 （ 1994年 洛杉磯診斷標準） 內(nèi)鏡下見食管下端粘膜破損（糜爛、潰瘍），共分 4級。 單純的食管粘膜水腫或充血不診斷為 RE。 A級：粘膜破損局限于粘膜皺襞上，且長度 ； B級：粘膜破損局限于粘膜皺襞上，其中至少一個粘膜破損長度 ； C級：粘膜破損相互融合，但少于食管周徑的 75％； D級：粘膜破損相互融合，至少侵犯食管周徑的 75％以上。存在 Barrett食管或食管狹窄均分入 D級。 A級 D級 C級 B級 A級 B級 C級 C級 D級 出血 中華醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡分會 2022年 反流性食管炎分型 ? 必須注明：各病變部位（食管上、中、下段）和長度；狹窄部位、直徑和程度； Barrett食管改變部位，有無食管裂孔疝。 ?分級 內(nèi)鏡下表現(xiàn) 0 正常（可有組織學(xué)改變） Ia 呈點狀或條狀發(fā)紅、糜爛， 2處 Ib 呈點狀或條狀發(fā)紅、糜爛， =2處 II 有條狀發(fā)紅、糜爛，并有融合，但非全周性，融合 75％ III 病變廣泛，發(fā)紅糜爛融合，呈全周性，融合 =75％ 食管胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下診斷治療規(guī)范 試行方案 （中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)鏡學(xué)會 2022） ? 食管胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下記錄及分級標準 ? 一、食管靜脈曲張（ esophagealvarices， EV） （一）記錄方法 （ Form， F） F0： EV消失（作為治療后的描述） F1： EV呈直線形或略有迂曲 F2： EV呈蛇形迂曲隆起 F3： EV呈串珠狀、結(jié)節(jié)狀或瘤狀 （ Color， C） 白色靜脈曲張（ Whitevarices， Cw） 藍色靜脈曲張（ Bluevarices， Cb） ? （ redcolorsign， RC） 無紅色征 RC（ ）； 有紅色征 RC（ +）： 表現(xiàn)為紅斑，紅色條紋，血泡樣。 ? （ Location， L） EV最重的部位，以其與門齒的距離分為：食管上段（ locous inferior， Li）； 食管中段（ locous medials， Lm）； 食管下段（ locous superior， Ls） 附記：伴發(fā)食管炎（ esophagitis， E）
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