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正文內(nèi)容

周圍疾病修改版ppt課件(已修改)

2025-06-06 23:36 本頁面
 

【正文】 1 重慶醫(yī)科大學(xué)北碚附屬醫(yī)院 外科學(xué)教研室課件 2 周圍血管疾病 外科學(xué) 王 佾 醫(yī)學(xué)碩士、主任醫(yī)師 重慶市第九人民醫(yī)院外科學(xué)教研室 3 目的要求 ? 掌握下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)、瓣膜功能檢查方法和治療原則。 ? 熟悉血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)、診斷和防治原則。 4 講授內(nèi)容 、生理、瓣膜功能檢查方法及其意義。 功能不全的病因、檢查方法、鑒別診斷和治療原則。 、病理、臨床表現(xiàn)、檢查方法、診斷和防治原則。 教學(xué)重點難點 下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)、瓣膜功能檢查方法和治療原則。 5 概述 靜脈疾病 下肢靜脈逆流性疾病 ,如下肢慢性靜脈功能不全,包括原發(fā)性下肢靜脈曲張和原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全; 下肢靜脈回流障礙性疾病 ,如下肢深靜脈血栓形成。 6 ? 急性缺血 急性動脈栓塞 ? 慢性缺血 血栓閉塞性脈管炎 動脈硬化性閉塞癥 多發(fā)性大動脈炎 概述 動脈性疾病 7 下肢靜脈解剖 淺靜脈:大隱、小隱靜脈 深靜脈:脛前、脛后、腓;腘、股淺、 股深、股總、髂外、髂總靜脈 交通靜脈:內(nèi)踝、外踝、大腿 小腿肌肉靜脈:腓腸肌、比目魚肌 8 大隱靜脈 上段常見 35個分支(旋髂淺靜脈 V、腹壁淺 V、陰部外V及股內(nèi)、外側(cè) V)。 小隱靜脈來自足外側(cè),沿外踝后側(cè)上行。 下肢淺靜脈 9 下肢深靜脈 10 交通靜脈 交通支:大、小隱靜脈有兩個主要交通支,位于小隱靜脈中、上段。 穿通支:特別是股中部的穿通支較粗,常有嚴(yán)重瓣膜關(guān)閉不全,在下肢靜脈曲張的發(fā)病中也起重要作用。 11 瓣膜 有恒定瓣膜的位置有: ①大隱靜脈匯入股總靜脈處 ②小隱靜脈匯入腘靜脈處 ③交通靜脈內(nèi) 瓣膜的作用:保證靜脈血的單向向心流動,即保證血由淺靜脈進入深靜脈 ,由遠側(cè)靜脈流向近心端靜脈 12 下肢靜脈血流動力學(xué) 下肢靜脈血的回流依靠: ①肌肉泵產(chǎn)生的擠壓作用 ②心臟搏動所產(chǎn)生的舒縮力量 ③呼吸時胸腔產(chǎn)生的負壓 ④靜脈瓣膜保證血液的單向向心流動 13 一、原發(fā)性下肢靜脈曲張 primary lower extremity varicose veins 定義:系指單純涉及隱靜脈,淺靜脈伸長、迂曲而呈曲
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