迎接第三周期等級醫(yī)院評審工作方案(已修改)
2024-11-19 14:52 本頁面
【正文】 迎接第三周期 三級綜合 醫(yī)院評審工作方案 衛(wèi)生部于 2020 年 4月印發(fā)了《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（ 2020年版）》，標(biāo)志著第三周期 三級綜合醫(yī)院 評審工作開始啟動。根據(jù)三級綜合醫(yī)院評審有關(guān)要求，經(jīng)醫(yī)院研究決定，于 2020 年 1 月起正式啟動我院迎接第三周期 三級綜合醫(yī)院 評審工作 。為了確保迎檢工作有序、有力、有效推進(jìn)，結(jié)合醫(yī)院具體實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。 一、指導(dǎo)思想 全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，積極策應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革。 按照《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》 “質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效” 的 主題 要求 ， 進(jìn)一步完善醫(yī)院管理和評價體 系，促進(jìn)我院加強(qiáng)自身建設(shè)和管理，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，更好地履行社會職責(zé)和義務(wù)，提高我院整體 管理水平和 服務(wù)水平 ， 促進(jìn)醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。 二 、 目標(biāo) 任務(wù) 對照《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（ 2020 年版 ） 》，精心組織各項(xiàng)迎檢工作， 以評促建，以評促改，評建結(jié)合， 力爭經(jīng)過一年 以上準(zhǔn)備 時間，順利通過第三周期三級綜合醫(yī)院評審。 三、組織領(lǐng)導(dǎo) （一）成立迎接第三周期三級綜合醫(yī)院評審工作領(lǐng)導(dǎo)小組 。 （二）領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室 (迎 評 辦公室 )， 設(shè)在醫(yī)務(wù)科 。 （三）領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè) 五 個迎 評 小組： 管理 組： （ 1） 管理組一組 （行政 管理 組） ： （ 2） 管理組二組 （紀(jì)檢監(jiān)察組）： （ 3） 管理組三組 （醫(yī)政 管理 組）： （ 4） 管理組四組 （院感組）： 臨床組： （ 1） 臨床 一組 （外科組）： （ 2）臨床 二組 （內(nèi)科組）： （ 3）臨床 三組 （護(hù)理組）： 藥事組： 醫(yī)技組： 綜合組： （ 1）綜合 一組 （總務(wù)保衛(wèi)組）： （ 2） 綜合 二組 （財(cái)務(wù)收費(fèi)組）： （ 3） 綜合三 組 （ 設(shè)備耗材 組）： 四 、實(shí)施步驟 （一）部署啟動階段 （ 2020 年 12 月 ） 迎評辦公室 制定迎接第三周期三級綜合醫(yī)院評審工作實(shí)施方案 ，并將評審標(biāo)準(zhǔn)分解 到 各 部門 、各 科室。 召開 全院 動員大會 ， 使全院職工進(jìn)一步明確 第三周期三級綜合醫(yī)院評審 的目標(biāo) 、 意義 、內(nèi)容和要求。 各部門、各科室組織學(xué)習(xí)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn) （ 2020年版） 》 （條款評價要素與方法說明） ， 逐項(xiàng)逐條進(jìn)行研討 ， 領(lǐng)會其
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