迎接第三周期等級醫(yī)院評審工作方案(已修改)
2024-11-19 14:52 本頁面
【正文】 迎接第三周期 三級綜合 醫(yī)院評審工作方案 衛(wèi)生部于 2020 年 4月印發(fā)了《三級綜合醫(yī)院評審標準（ 2020年版）》，標志著第三周期 三級綜合醫(yī)院 評審工作開始啟動。根據(jù)三級綜合醫(yī)院評審有關要求，經醫(yī)院研究決定，于 2020 年 1 月起正式啟動我院迎接第三周期 三級綜合醫(yī)院 評審工作 。為了確保迎檢工作有序、有力、有效推進，結合醫(yī)院具體實際，特制定本實施方案。 一、指導思想 全面落實科學發(fā)展觀，積極策應醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革。 按照《三級綜合醫(yī)院評審標準》 “質量、安全、服務、管理、績效” 的 主題 要求 ， 進一步完善醫(yī)院管理和評價體 系，促進我院加強自身建設和管理，不斷提高醫(yī)療質量，保證醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務，更好地履行社會職責和義務，提高我院整體 管理水平和 服務水平 ， 促進醫(yī)院全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展。 二 、 目標 任務 對照《三級綜合醫(yī)院評審標準（ 2020 年版 ） 》，精心組織各項迎檢工作， 以評促建，以評促改，評建結合， 力爭經過一年 以上準備 時間，順利通過第三周期三級綜合醫(yī)院評審。 三、組織領導 （一）成立迎接第三周期三級綜合醫(yī)院評審工作領導小組 。 （二）領導小組下設辦公室 (迎 評 辦公室 )， 設在醫(yī)務科 。 （三）領導小組下設 五 個迎 評 小組： 管理 組： （ 1） 管理組一組 （行政 管理 組） ： （ 2） 管理組二組 （紀檢監(jiān)察組）： （ 3） 管理組三組 （醫(yī)政 管理 組）： （ 4） 管理組四組 （院感組）： 臨床組： （ 1） 臨床 一組 （外科組）： （ 2）臨床 二組 （內科組）： （ 3）臨床 三組 （護理組）： 藥事組： 醫(yī)技組： 綜合組： （ 1）綜合 一組 （總務保衛(wèi)組）： （ 2） 綜合 二組 （財務收費組）： （ 3） 綜合三 組 （ 設備耗材 組）： 四 、實施步驟 （一）部署啟動階段 （ 2020 年 12 月 ） 迎評辦公室 制定迎接第三周期三級綜合醫(yī)院評審工作實施方案 ，并將評審標準分解 到 各 部門 、各 科室。 召開 全院 動員大會 ， 使全院職工進一步明確 第三周期三級綜合醫(yī)院評審 的目標 、 意義 、內容和要求。 各部門、各科室組織學習《三級綜合醫(yī)院評審標準 （ 2020年版） 》 （條款評價要素與方法說明） ， 逐項逐條進行研討 ， 領會其
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