高同型半胱氨酸ppt課件(已修改)
2025-05-19 12:08 本頁面
【正文】 同型半胱氨酸 與 腦血管損害 概 念 ?同型半胱氨酸 Homocysteine（ Hcy） 一種含硫氨基酸，屬于蛋氨酸循環(huán)的中間產(chǎn)物。 ?高同型半胱氨酸血癥 Hyperhomocysteinimia（ Hhcy） 概念 ? 同型半胱氨酸 (ｈｏｍｏｃｙｓｔｅｉｎｅ 。Ｈｃｙ )于 1932年由Ｄｅｖｇｎｅａｕｄ首次發(fā)現(xiàn) [1],1962年有人在先天性智力障礙兒童中發(fā)現(xiàn)同型半胱氨酸尿癥 ,約 2年后人們認(rèn)識(shí)到同型半胱氨酸尿癥的病因?yàn)殡琢蛎?— Ｂ — 合成酶缺陷 ,并發(fā)現(xiàn)這些患者易患血栓性疾病 。后來人們發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的亞甲基四氫葉酸還原酶缺陷及細(xì)胞內(nèi)維生素Ｂ 12代謝障礙均可引起與同型半胱氨酸尿癥相似的臨床表現(xiàn)。 概念 ? 1969年Ｍｃｃｕｌｌｙ首次撰文描述了同型半胱氨酸尿癥患者的血管病變特征 ,他指出 ,無論這些患者的代謝障礙存在于哪一步 ,Ｈｃｙ是引起這些臨床表現(xiàn)的原因 ,并由此提出Ｈｃｙ可能與動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)的觀點(diǎn) 。1976年Ｗｉｃｋｅｎ通過流行病學(xué)調(diào)查提出Ｈｃｙ是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因子[2],1988年Ｋａｎｇ等發(fā)現(xiàn)亞甲基四氫葉酸還原酶缺陷與Ｈｃｙ的代謝有關(guān)后 ,Ｈｃｙ與冠心病的關(guān)系引起了人們的極大關(guān)注。 20世紀(jì) 90年代以來 ,國內(nèi)外學(xué)者圍繞這一問題展開了大量研究 , 體內(nèi)同型半胱氨酸的合成 ? 主要合成 : 蛋氨酸 S腺苷蛋氨酸 S腺苷同型半胱氨酸 HCY Ｈｃｙ是一種含巰基的氨基酸 ,它是蛋氨酸和半胱氨酸代謝的中間產(chǎn)物 ,其本身并不參加蛋白質(zhì)的合成 ,但Ｈｃｙ在蛋氨酸的代謝通路中處于極重要的地位 ,它將含硫氨基酸、還原型葉酸、維生素Ｂ Ｂ 12等代謝相互聯(lián)系起來。在正常血漿中 ,80%的Ｈｃｙ以二硫鍵和白蛋白結(jié)合 ,未結(jié)合的Ｈｃｙ大部分以胱氨酸或半胱氨酸 ———同
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