抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動實施方案(已修改)
2025-05-16 05:00 本頁面
【正文】 抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動實施方案為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效遏制細(xì)菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)省、市、縣《關(guān)于印發(fā)2011年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動實施方案的通知》要求，結(jié)合我院實際，制定本實施方案。一、指導(dǎo)思想以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要求，以促進(jìn)臨床抗菌藥物合理應(yīng)用為目標(biāo)，把抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動作為創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“三好一滿意”活動的重要內(nèi)容，堅持標(biāo)本兼治，以強(qiáng)意識、建機(jī)制、嚴(yán)考核為重點抓手，采取行之有效的措施，集中時間精力，統(tǒng)一組織實施，組織開展全院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動，規(guī)范臨床抗菌藥物應(yīng)用行為，努力提升抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，保障患者合法權(quán)益和用藥安全，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。二、組織領(lǐng)導(dǎo)成立新昌縣中醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動領(lǐng)導(dǎo)小組：組 長：副組長：成 員：領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)醫(yī)務(wù)科， 任主任， 為秘書。三、活動目標(biāo)2011年，我院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動須達(dá)到以下目標(biāo)：抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織和制度體系健全，廣泛鼓勵使用中醫(yī)中藥；抗菌藥物臨床應(yīng)用技術(shù)支撐體系完善；抗菌藥物品種控制在35種以內(nèi)；同一通用名稱注射劑型和口服劑型各控制在2種以內(nèi)，處方組成類同的復(fù)方制劑控制在1—2種；三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型不超過5個品規(guī)，注射劑型不超過8個品規(guī)；碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過3個品規(guī)，氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過4個品規(guī)，深部抗真菌類抗菌藥物的品種不超過5個品規(guī)；住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在40DDD以下；I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%；住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前30分鐘至2小時，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時間不超過24小時；利用信息化手段監(jiān)測抗菌藥物臨床應(yīng)用情況；9．接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于30%；細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作開展率100%；。四、活動內(nèi)容（一）調(diào)查摸底8月上旬組織人員開展抗菌藥物臨床應(yīng)用情況專題調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容為2010年7月1日至2011年6月30日期間抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、金額、使用量排名前10位的抗菌藥物品種、住院患者抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度和門診抗菌藥物處方比例、I類切口手術(shù)和介入治療抗菌藥物預(yù)防使用率及時間等。通過基本情況調(diào)查，分析抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題，對照本實施方案要求，制定切合實際的專項整治行動計劃和措施，并狠抓落實。并以書面材料報縣衛(wèi)生局。（二）宣傳培訓(xùn)定于九月份邀請專家學(xué)者組織開展醫(yī)務(wù)人員全員培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括抗菌藥物分級管理原則、細(xì)菌耐藥預(yù)防、相關(guān)制度規(guī)范、相關(guān)法律責(zé)任等。同時，積極采取多種途徑，加大宣傳力度，引導(dǎo)廣大患者加深對科學(xué)使用抗菌藥物知識的認(rèn)識，配合醫(yī)療單位和醫(yī)務(wù)人員科學(xué)合理使用抗菌藥物，共同遏制抗菌藥物濫用。（三）支撐體系在十病區(qū)設(shè)立感染性疾病科，設(shè)置床位10張，配備感染專業(yè)醫(yī)師；加強(qiáng)檢驗科臨床微生物室建設(shè)發(fā)展，配齊微生物專業(yè)技術(shù)人員；加強(qiáng)藥學(xué)部門建設(shè)，重視臨床藥師隊伍建設(shè)。充分發(fā)揮以上三類科室和專業(yè)人員在抗菌藥物應(yīng)用管理中的作用，為一線醫(yī)師提供抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn)，對臨床科室抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。開發(fā)應(yīng)用包括抗菌藥物在內(nèi)的臨床用藥監(jiān)測信息子系統(tǒng)，結(jié)合抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的相關(guān)要求，與電子病歷、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、臨床路徑管理相結(jié)合，內(nèi)容包括用藥權(quán)限設(shè)定和用藥品種、規(guī)格、劑型、配伍、用藥數(shù)量、用藥金額等監(jiān)測、統(tǒng)計和不良反應(yīng)報告、毒
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1