局部循環(huán)障礙ppt課件(已修改)
2025-05-14 18:05 本頁(yè)面
【正文】 1 第四章 局部血液循環(huán)障礙 (Disturbance of local blood circulation) 2 一、概述 心 臟 A V N體液調(diào)節(jié) 3 返回體循環(huán) 4 5 二、血液循環(huán)障礙分類 血液循環(huán)障礙類型 : 局部： 冠心病（冠狀動(dòng)脈粥樣硬 化） → 影響全身 全身： 心衰，可在身體局部表現(xiàn) 出來(lái) 二者關(guān)系：互相聯(lián)系 , 互相影響 6 第一節(jié) 充血 (Hyperemia) 概念 : 局部組織或器官的血管內(nèi)的血液 含量增多稱充血。 類型 : 1. 動(dòng)脈性充血 （ Arterial Hyperemia） 2. 靜脈性充血 （ Venous hyperemia）又稱 淤血 (Congestion) 7 (二 )常見的充血原因及類型 ： 1. 原因 : 各種原因 → 經(jīng)神經(jīng)－體液 調(diào)節(jié) → 血管舒張神經(jīng)興奮 性升高或血管收縮神經(jīng)興 奮性降低 → 血管內(nèi)的血流 加快 ,使微循環(huán)動(dòng)脈血流灌 注量增多，如炎癥早期。 8 2. 常見的類型： 1）生理性充血：情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、飲 食后的胃腸道。 2）病理性充血： 炎癥性充血：炎癥反應(yīng)的早期。 減壓后充血：受壓的組織或器官 → 突然解除壓力 → 細(xì)動(dòng)脈反射性 擴(kuò)張充血 ,如一次性大量抽取胸 水或腹水。 9 3. 病變 : 肉眼 : 大 —— 組織器官體積輕度增大 紅 —— 顏色鮮紅 (RBC增多 , 氧 和血紅蛋白增多 ) 熱 —— 代謝增強(qiáng) 鏡下 : 局部 細(xì)動(dòng)脈 及 毛細(xì)血管 擴(kuò) 張充血。 10 二、 靜脈性 充血又稱 淤血 (Congestion) (一 ) 概念 : 器官或組織 、血 液淤積在 小 內(nèi) 稱淤血。 11 1. 內(nèi)塞 —— V內(nèi)血栓形成、栓子 栓塞。（不能代償?shù)那闆r下）。 2. 外壓 —— V受腫瘤壓迫、過(guò)緊 繃帶。（不能代償?shù)那闆r下）。 3. 心衰 —— 左心衰 肺淤血； 右心衰 肝淤血。 嚴(yán)重時(shí)全身淤血。 (二 )原因 12 (三 ) 病變： ： 大 — 淤血的組織或器官體積 腫大。 紫 — 淤血的組織或器官顏色 暗紅 , 還原 Hb增多。 涼 — 局部血停滯，毛細(xì)血管 擴(kuò)張，散熱增加。 2. 鏡下 : 細(xì) ，紅細(xì) 胞增多。 毛細(xì)血管 腔大。 13 組織器官缺氧 → 實(shí)質(zhì)細(xì)胞 萎縮 變性 壞死 間質(zhì)纖維組織增生 淤血性 硬化 血管壁通透性增高 水腫 漏出性 出血 2. 長(zhǎng)時(shí)間淤血 (四 ) 結(jié)局及后果 1. 解除病因 —— 可以恢復(fù) 14 三、重要器官淤血 (一 ) 慢性肺淤血 ( Chronic Congestion of Lung ) 1. 原
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