清醒氣管內(nèi)插管法ppt課件(已修改)
2025-05-13 08:38 本頁面
【正文】 清醒氣管內(nèi)插管法 awake intubation,concious intubation ?利用 1%丁卡因噴霧咽喉、氣管施行粘膜表面麻醉，在病人神經(jīng)志清醒的狀態(tài)下進行氣管內(nèi)插管，稱 清醒氣管內(nèi)插管 ，簡稱 清醒插管 。 適應證 ? 1. 估計在全身麻醉誘導期間有誤吸胃內(nèi)容物危險者，如消化道梗阻，幽門梗阻、腸梗阻、飽食 (如急診創(chuàng)傷、臨產(chǎn)婦等 )。 ? 2. 氣道不全梗阻，如痰多、咯血、頸部腫塊壓迫氣管等 ? 3. 病人的咽、喉、頸或縱隔存在病理情況，估計在全麻誘導或面罩通氣時會發(fā)生困難者 ? 4. 口腔或咽腔存在炎癥水腫時 適應證 ? 5. 下頜骨或面頰部外傷、缺損、炎癥、疤痕、腫瘤等 ? 6. 啟口障礙、顳頜關(guān)節(jié)強直、上門齒突出、門齒松動殘缺、頭頸部燒傷或手術(shù)疤痕攣縮等 ? 7. 上呼吸道先天性畸形，如小下頜或退縮畸形、喉結(jié)過高前突等、 8. 頸項粗短、頸后仰困難、頸部強直者 (如頸椎骨折、頸椎畸形、頸椎病理性融合、頸背部脂肪過厚以及極度肥胖等 )。 ? 9. 老年、虛弱、休克、垂危等不能接受深麻醉的病人 禁忌證 ?小兒 (新生兒例
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