帶鎖定頭螺釘系統(tǒng)ppt課件(已修改)
2025-05-11 01:00 本頁面
【正文】 介紹 骨折外科手術(shù)治療的目的是為了重建解剖和恢復(fù)功能。根據(jù) AO／ ASIF的原則，骨折內(nèi)固定是建立于精確的骨折復(fù)位、穩(wěn)定的固定、盡可能保留骨的血運(yùn)、早期功能性活動(dòng)基礎(chǔ)上的一種綜合的治療。 接骨板和螺絲釘內(nèi)固定的方法已經(jīng)在臨床上運(yùn)用了很多年。在干骺端骨折和骨質(zhì)疏松患者，運(yùn)用成角穩(wěn)定性內(nèi)固定系統(tǒng)，即所謂的內(nèi)固定支架便能獲得較為滿意的臨床效果。 AO／ ASIF鎖定加壓接骨板 LCP是在總結(jié)了大量的標(biāo)準(zhǔn)接骨板和螺絲釘及內(nèi)固定支架的臨床療效基礎(chǔ)上發(fā)展而來的 AO／ ASIF全新的接骨板和螺絲釘系統(tǒng)。在 LCP系統(tǒng)的接骨板上，既能單純運(yùn)用 AO標(biāo)準(zhǔn)的接骨板和螺絲釘技術(shù)、也能運(yùn)用內(nèi)固定支架的原則、或是兩種方法的結(jié)合使用。因此，在兩種方法完美結(jié)合的情況下對(duì)任何骨折的治療可能會(huì)取得最好的臨床效果。 使用 LCP系統(tǒng)有別于常規(guī)接骨板和螺絲釘內(nèi)固定，主要在于以下幾點(diǎn)：vLCP系統(tǒng)可以使用常規(guī)的松質(zhì)骨和皮質(zhì)骨螺絲釘，運(yùn)用加壓固定的原理，使骨折塊間達(dá)到加壓固定：vLCP系統(tǒng)也可以作為內(nèi)固定支架，對(duì)骨折粉碎區(qū)進(jìn)行穩(wěn)定的橋接固定。vLCP系統(tǒng)允許常規(guī)螺絲釘和鎖定螺絲釘進(jìn)行組合使用。標(biāo)準(zhǔn)的接骨板和螺絲釘技術(shù)絕對(duì)穩(wěn)定性 擰緊螺絲釘所產(chǎn)生的張力 (F1)使接骨板對(duì)骨面產(chǎn)生壓應(yīng)力 (F2)。 接骨板和骨面間的摩擦力 (F3)可以獲得穩(wěn)定的接骨板固定。為了獲得固定的絕對(duì)穩(wěn)定性，抗摩擦阻力必須高于功能恢復(fù)時(shí)不斷增加的應(yīng)力 (F4)。接骨板的解剖塑形 內(nèi)固定手術(shù)的目的在于重建解剖，特別是關(guān)節(jié)骨折。因此，接骨板必須精確地按照骨的形狀精確塑形。拉力螺絲釘 骨折塊間的加壓可以通過拉力螺絲釘來完成。這對(duì)于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折尤其重要，必須重建平整的關(guān)節(jié)面。拉力螺絲釘幾乎能在接骨板螺釘孔內(nèi)任意成角，從而螺絲釘能垂直于骨折線進(jìn)行固定。I期復(fù)位的丟失 I期復(fù)位的丟失可以由于接骨板塑形與骨的解剖形狀不匹配，接骨板內(nèi)的螺絲釘發(fā)生牽拉效應(yīng)所致。 如果拉力螺絲釘不垂直于骨折線 (如脛
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