急診講座10電除顫技術(shù)(已修改)
2024-11-14 23:19 本頁面
【正文】 1 電 除 顫 技 術(shù) 寧波二院急診 陳才敬 心臟電復(fù)律的定義 心臟電復(fù)律指在嚴(yán)重快速型心律失常時，外加的高能量脈沖電流通過心臟，使全部或大部分心肌細(xì)胞在瞬間同時除極，造成心臟短暫的電活動停止，然后由最高自律性的起搏點(diǎn)（通常為竇房結(jié)）重新主導(dǎo)心臟節(jié)律的治療過程。在心室顫動時的電復(fù)律治療也常被稱為電擊除顫。 心臟電復(fù)律的目的 強(qiáng)迫心臟在瞬間幾乎全部處于除極狀態(tài)， 造成瞬間停搏，使心肌各部分的活動相位一致，這樣就可能讓自律性最高的竇房結(jié)重新起搏心臟，控制心搏轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。 心臟電復(fù)律的分類 一 、 同步電復(fù)律 ：是以患者自身心電圖中的 R 波觸發(fā)同步信號進(jìn)行放電，使直流電落在 R 波下降支即心動周期的絕對不應(yīng)期，達(dá)到轉(zhuǎn)復(fù)的目的。 適應(yīng)癥：室性心動過速、室上性心動過速、心房撲動、心房顫動等 R 波清晰可辨的異位快速心律。 二 、 非同步電復(fù)律：即電除顫。適用于 QRS 波和 T 波分辨不清或不存在時。不啟用同
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