藥理學(xué)復(fù)習(xí)提綱未刪減版(已修改)
2025-04-29 12:31 本頁面
【正文】 藥理學(xué)復(fù)習(xí)提綱第一章 緒論 天然藥物 合成藥物 基因工程藥物2.《神農(nóng)本草經(jīng)》、唐《新修本草》、明《本草綱目》在藥學(xué)史上的地位 公元一世紀(jì)《神農(nóng)本草經(jīng)》:世界上第一部藥物書 唐《新修本草》:我國第一部藥典，也是世界上最早的藥典 明《本草綱目》:我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的經(jīng)典巨著。藥效學(xué)，研究藥物對機(jī)體的作用以及作用機(jī)制。4，藥物代謝動力學(xué)藥動學(xué)，研究機(jī)體對藥物的處置過程及其規(guī)律。第二章 藥物效應(yīng)動力學(xué)1．對因治療 （治本）用藥的目的在于消除治病因子，徹底治愈疾病補(bǔ)充治療和替代治療也屬于對因治療 （治標(biāo)）用藥的目的在于改善疾病癥狀凡不符合用藥目的并給病人帶來不適或危害的反應(yīng)。 藥物在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，也叫副作用物劑量過大或用藥時間過長發(fā)生的危害性反應(yīng)。3. 后遺效應(yīng) 停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下，殘存的藥理效應(yīng)。 長期應(yīng)用某些藥物，突然停藥原有的疾病的癥狀重現(xiàn)甚至加劇，也叫反跳。5. 變態(tài)反應(yīng) 藥物作為抗原或半抗原所引發(fā)的免疫反應(yīng)，即過敏反應(yīng)。6. 特異質(zhì)反應(yīng) 少數(shù)病人由于遺傳異常，對某些藥物產(chǎn)生的特異反應(yīng)。 長期應(yīng)用某些藥物，機(jī)體對藥物產(chǎn)生了依賴和需求，從而迫切要求繼續(xù)使用以避免停藥后引起的不適。 由藥物治療作用所引起的不良后果，也稱治療矛盾。 藥物在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用，也叫副作用5．后遺效應(yīng) 停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下，殘存的藥理效應(yīng)。 長期應(yīng)用某些藥物，突然停藥原有的疾病的癥狀重現(xiàn)甚至加劇，也叫反跳。（ doseresponse curve）及量效曲線的類型以藥物劑量為橫坐標(biāo)，以藥物效應(yīng)為縱坐標(biāo)作圖即可得到反應(yīng)兩者關(guān)系的曲線圖。量反應(yīng)型量效曲線223。 量反應(yīng)：藥物效應(yīng)可用具體數(shù)量或最大反應(yīng)的百分率表示。質(zhì)反應(yīng)型量效曲線223。 質(zhì)反應(yīng)：藥物效應(yīng)表現(xiàn)為反應(yīng)性質(zhì)的變化，以陽性或陰性、全或無的方式表示。簡稱效價，是指引起等效反應(yīng)所需的劑量，其值越小則強(qiáng)度越大。9．效能藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng)。（ ED50） 能引起50%最大效應(yīng)（量反應(yīng)）或50%陽性反應(yīng)（質(zhì)反應(yīng)）的劑量。223。 223。 223。 223。 223。 223。 第三章 藥物代謝動力學(xué) 結(jié)合型藥物?游離型藥物 結(jié)合特點(diǎn)：1）可逆 2）藥理活性暫 3）飽和性 4）可競爭置換 弱酸性藥物在細(xì)胞內(nèi)濃度略低，在細(xì)胞外濃度略高；弱堿性藥物相反。 即藥物濃度－時間曲線圖，在給藥后不同時間采血，測定機(jī)體血藥濃度，以血藥濃度為縱坐標(biāo)，時間為橫坐標(biāo)所繪制的曲線圖稱為～。指藥物經(jīng)肝臟首關(guān)消除后，進(jìn)入血液循環(huán)的相對量 和速度。生物利用度=實(shí)際吸收藥量/給藥劑量*100% 血漿藥物濃度消除一半所需時間，其長短反映體內(nèi)藥物消除速度。半衰期在臨床上治療中的重要意義：1）反映機(jī)體消除藥物的能力； 2）是確定給藥間隔時間的主要依據(jù)之一；3）預(yù)測達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間和體內(nèi)藥物基本消除的時間； 4）藥物分類的依據(jù)。非離子型藥物可以自由通過細(xì)胞膜，而離子型藥物不易跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的現(xiàn)象稱～。（關(guān)）消除即第一關(guān)卡效應(yīng)，某些藥物在吸收過程中，被胃腸和肝細(xì)胞代謝酶部分滅活，使進(jìn)入血液循環(huán)的藥量減少稱～。 一些藥物在肝細(xì)胞與葡萄糖醛酸等結(jié)合后排入膽中，隨膽汁到達(dá)小腸后被水解，游離藥物被重吸收稱～。Phase I藥物結(jié)合藥物無活性 活性173?；?75。藥物親脂氧化、還原、水解引入或脫去基團(tuán)(OH、CHNHSH)Phase II結(jié)合結(jié)合內(nèi)源性葡萄糖苷酸、硫酸、醋酸與藥物或I期反應(yīng)代謝物結(jié)合代謝步驟和方式滅活第四章 影響藥物作用的因素 藥物在體外配伍直接發(fā)生物理性或化學(xué)性的相互作用而影響藥物療效或者毒性增加稱～。 連續(xù)用藥后機(jī)體對藥物的反應(yīng)強(qiáng)度遞減，程度較快速耐受性輕也較慢，不致反應(yīng)消失，增加劑量可保持藥效不變。
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